Ticagrelor: un medicament care subtiează sângele pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge

1. Despre ticagrelor

Ticagrelor este un medicament antiplachetar sau diluant al sângelui. Îți face sângele să-ți curgă mai ușor venele. Acest lucru înseamnă că sângele tău va fi mai puțin probabil să facă un cheag periculos de sânge.

Dacă luați ticagrelor vă poate ajuta la prevenirea cheagurilor de sânge dacă aveți un risc crescut de a le avea.

Riscul dvs. este mai mare dacă aveți:

Ticagrelor este disponibil numai pe bază de rețetă. Vine sub formă de comprimate sau se topește în tablete bucale.

2. Fapte cheie

  • Este obișnuit să luați ticagrelor de două ori pe zi.
  • Ticagrelor este adesea prescris împreună cu aspirină în doză mică .
  • Cele mai frecvente reacții adverse ale ticagrelor sunt respirația și sângerarea mai ușor decât în mod normal. Este posibil să aveți hemoragii, perioade mai grele, sângerare gingiilor și vânătăi.
  • Puteți bea alcool cu ticagrelor. Dar nu bea prea mult în timp ce luați acest medicament. Îți poate irita stomacul.
  • Ticagrelor este numit și de numele Brilique.

3. Cine poate sau nu poate lua ticagrelor

Ticagrelor poate fi luat de adulți cu vârsta peste 18 ani.

Ticagrelor nu este potrivit pentru unii oameni. Pentru a vă asigura că acest medicament este sigur pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră dacă:

  • au avut o reacție alergică la ticagrelor sau la orice alte medicamente în trecut
  • prezintă leziuni care sângerează foarte mult în prezent, cum ar fi o rană
  • au ulcer stomacal
  • au dificultăți de respirație, cum ar fi astmul sau BPOC
  • au o frecvență cardiacă anormală (aritmie)
  • au avut anterior un accident vascular cerebral cauzat de sângerare în creier
  • au guta sau niveluri ridicate ale unei substanțe chimice numite acid uric în corpul tău
  • au probleme cu ficatul
  • încearcă să rămână însărcinată, deja gravidă sau alăptează

4. Cum și când să o ia

Când începeți să luați ticagrelor, veți lua 1 doză în prima zi.

După aceasta, majoritatea oamenilor iau ticagrelor de două ori pe zi, de obicei o dată dimineața și o dată seara.

Puteți lua ticagrelor cu sau fără mâncare.

Dacă luați topitură în comprimatele gurii, puneți tableta pe limbă și lăsați-o să se dizolve. Puteți înghiți apoi cu sau fără apă.

Cât să ia și cât timp

Ticagrelor vine sub formă de comprimate de 90 mg. De asemenea, este disponibil sub formă de comprimate de 60 mg pentru persoanele care au nevoie de o doză mai mică.

În prima zi de tratament, farmacistul vă va oferi două comprimate de 90 mg pentru a lua în același timp. După aceasta, doza uzuală este de 90 mg de două ori pe zi, timp de 12 luni.

Dacă ați făcut un atac de cord, medicul vă poate sfătui să continuați să luați ticagrelor după ce ați terminat cursul de 12 luni de tratament.

De obicei, veți lua o doză mai mică de 60 mg, de două ori pe zi, timp de până la 3 ani.

Dar dacă uit să o iau?

Dacă uitați să luați ticagrelor, luați-l imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza pierdută.

Nu luați o doză dublă pentru a compensa o doză uitată.

Dacă uitați de multe ori dozele, vă poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească.

De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități care să vă ajute să vă amintiți să luați medicamentul.

Dacă sunteți îngrijorat, contactați medicul sau farmacistul.

Dar dacă iau prea mult?

A lua accidental 1 sau 2 comprimate suplimentare este puțin probabil să vă facă rău.

Dar cantitatea de ticagrelor care poate duce la supradozaj este diferită pentru toată lumea.

Contactați imediat medicul dacă ați luat câteva comprimate suplimentare și observați semne de sângerare.

5. Efecte secundare

La fel ca toate medicamentele, ticagrelor poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Reacții adverse frecvente

Aceste reacții adverse comune apar la mai mult de 1 din 100 de persoane.

Discutați cu medicul sau farmacistul dacă aceste reacții adverse vă deranjează sau nu dispăreați:

  • sângerare mai ușor decât în mod normal – sângerare nazală, vânătăi sau sângerare care durează mai mult timp
  • lipsa neașteptată de respirație în timp ce se odihnește – acest lucru se poate întâmpla uneori în primele săptămâni de la luarea ticagrelor și este de obicei ușor
  • dureri și umflături la nivelul articulațiilor tale – acestea pot fi semne de gută (asta deoarece ticagrelor poate duce la niveluri ridicate de acid uric în sângele tău)
  • dureri de cap
  • ameţeală
  • simțind rău sau indigestie
  • diaree sau constipație
  • erupție ușoară

Reacții adverse grave

Reacțiile adverse grave sunt rare și apar la mai puțin de 1 din 1.000 de persoane.

Spuneți imediat unui medic dacă:

  • tușesc sânge sau există sânge la pipă, poo sau vărsături – acest lucru trebuie verificat, deoarece acestea sunt semne de sângerare internă
  • obține slăbiciune pe o parte a corpului, probleme de vorbire sau de gândire, pierderea echilibrului sau vedere încețoșată – acestea pot fi semne ale unui accident vascular cerebral

Dacă bănuiești că tu sau altcineva suferă un accident vascular cerebral, sună imediat telefonul 999 și solicită o ambulanță.

Reacție alergică gravă

În cazuri rare, ticagrelor poate provoca o reacție alergică gravă (anafilaxie) .

Acțiune imediată necesară: Sunați la 999 sau accesați A&E dacă:

  • obțineți o erupție cutanată care poate include mâncărime, roșie, umflată, blistered sau peeling
  • faci șuierături
  • ai o strângere în piept sau în gât
  • ai probleme cu respirația sau vorbirea
  • gura, fața, buzele, limba sau gâtul încep să se umfle

S-ar putea să aveți o reacție alergică gravă și puteți avea nevoie de tratament imediat în spital.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale ticagrelor. Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Informație:

Puteți raporta orice efect secundar suspectat sistemului de siguranță din Marea Britanie.

6. Cum să faceți față efectelor secundare

  • sângerare mai ușor decât în mod normal – fiți atenți atunci când faceți activități care ar putea provoca o vătămare sau o tăietură. Purtați întotdeauna o cască atunci când mergeți cu bicicleta. Purtați mănuși atunci când utilizați obiecte ascuțite precum foarfece, cuțite și instrumente de grădinărit. Folosiți un aparat de ras electric în loc de bărbieritul umed și folosiți o periuță de dinți moale și ața dentară cerată pentru a vă curăța dinții. Consultați un medic dacă vă îngrijorează orice sângerare.
  • lipsă de respirație – încercați să respirați lent prin nas și prin gură. Așezați-vă pe un scaun și aplecându-vă pieptul ușor înainte. De obicei, respirația ta va reveni la normal în câteva săptămâni de la începerea ticagrelor. Spuneți medicului dumneavoastră dacă simptomele dvs. nu se îmbunătățesc sau se agravează. Scurtarea respirației poate fi, de asemenea, un semn al unei probleme cardiace aflate în continuă sau înrăutățire.
  • durere și umflături la nivelul articulațiilor dvs. – dacă aveți dureri musculare neobișnuite, slăbiciune sau oboseală care nu apar de la exerciții fizice sau muncă grea, adresați-vă medicului dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de un test de sânge pentru a verifica ce ar putea să îl provoace.
  • dureri de cap – asigurați-vă că vă odihniți și beți multe lichide, dar nu beți prea mult alcool. Cereți farmacistului să vă recomande un calmant. Dacă durerile de cap durează mai mult de o săptămână sau sunt severe, discutați cu medicul dumneavoastră.
  • amețeli – dacă ticagrelor vă face să vă simțiți amețit atunci când vă ridicați în picioare, încercați să vă ridicați foarte încet sau să stați așezat până când vă simțiți mai bine. Dacă începeți să vă simțiți amețit, culcați-vă astfel încât să nu leșinați, apoi stați până vă simțiți mai bine. Nu conduceți vehicule și nu folosiți instrumente sau utilaje dacă sunteți amețit, aveți crampe musculare sau dureri musculare sau vă simțiți puțin zguduitori.
  • senzație de rău sau indigestie – încercați să luați comprimatele cu o masă sau o gustare sau la scurt timp după masă. De asemenea, vă poate ajuta dacă evitați să mâncați alimente bogate sau picante. Dacă aveți indigestie care nu dispare, ar putea fi un semn că aveți un ulcer la stomac . Vorbeste cu medicul tau – pot sa iti prescrie ceva care sa iti protejeze stomacul sau sa te schimbe la un alt medicament.
  • diaree sau constipație – beți multă apă sau alte lichide dacă aveți diaree. Vorbiți cu un farmacist dacă aveți semne de deshidratare , cum ar fi pipi mai puțin decât de obicei sau aveți pipi întunecat, cu miros puternic. Nu luați alte medicamente pentru a trata diareea fără să discutați cu un farmacist sau cu un medic. Dacă aveți constipație, introduceți mai multe fibre în dieta dvs. , cum ar fi fructe proaspete, legume și cereale și beți multă apă. Încercați să faceți exerciții fizice , de exemplu, mergând la o plimbare zilnică sau alergat. Dacă acest lucru nu ajută, discutați cu farmacistul sau medicul dumneavoastră.
  • erupție ușoară – poate ajuta la administrarea unui antihistaminic, pe care îl puteți cumpăra de la o farmacie. Consultați farmacistul pentru a vedea ce tip este potrivit pentru dvs.

7. Sarcina și alăptarea

Ticagrelor nu este recomandat în timpul sarcinii sau dacă încercați să rămâneți gravidă.

Pentru a evita să rămâneți gravidă, asigurați-vă că utilizați contracepție în timp ce luați ticagrelor.

Dar dacă încercați să rămâneți gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră, care ar putea să vă recomande un medicament mai potrivit pentru dumneavoastră.

Dacă alăptați, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua ticagrelor.

Medicul dumneavoastră vă va putea explica beneficiile și riscurile administrării de ticagrelor în timpul alăptării și vă va recomanda cel mai potrivit tratament pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

Sfaturi non-urgente: Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți:

  • încercând să rămână însărcinată
  • gravidă
  • alăptarea

8. Precauții cu alte medicamente

Unele medicamente interferează cu modul în care funcționează ticagrelor.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați aceste medicamente înainte de a începe să luați ticagrelor:

  • medicamente pentru subțiarea sângelui sau pentru prevenirea cheagurilor de sânge, cum ar fi aspirina și warfarina
  • rivaroxaban sau apixaban
  • antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul
  • antidepresive numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi citalopram
  • unele antibiotice, cum ar fi claritromicina și rifampicina
  • medicamente pentru epilepsie, cum ar fi fenitoina și carbamazepina
  • statine, cum ar fi simvastatina , folosite pentru scăderea colesterolului
  • digoxină pentru probleme cardiace

Luând ticagrelor cu calmante de zi cu zi

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie aspirină în doză mică (comprimate de 75 mg) pentru a lua împreună cu ticagrelor.

Nu luați aspirină pentru ameliorarea durerii (300 mg comprimate) sau ibuprofen în timp ce luați ticagrelor, cu excepția cazului în care medicul a spus că este OK. Ele cresc șansa de sângerare.

Puteți lua paracetamol împreună cu ticagrelor.

Amestecarea ticagrelor cu remedii și suplimente din plante

Ar putea exista o problemă cu luarea unor remedii din plante și suplimente cu ticagrelor, în special a celor care vă pot afecta sângele (de exemplu, ginkgo).

Ceaiul de sunătoare (folosit pentru depresie) poate reduce nivelul de ticagrelor din sângele tău. Acest lucru poate opri ticagrelor să funcționeze corect și să crească șansele de a face un cheag de sânge.

Important

Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați alte medicamente, inclusiv remedii naturiste, vitamine sau suplimente.

9. Întrebări comune

Cum funcționează ticagrelor?

Ticagrelor încetinește acțiunea de coagulare a sângelui, făcând trombocitele mai puțin lipicioase.

Trombocitele sunt celule sanguine care se lipesc și blochează orice tăieturi și rupturi în vasele de sânge.

Dar la persoanele cu risc de atac de cord sau accident vascular cerebral , trombocitele se pot lipi în interiorul vaselor de sânge deja îngustate pentru a forma un cheag.

Cheagul poate opri curgerea sângelui către inimă sau creier și poate provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Dacă îl luați în fiecare zi, ticagrelor oprește trombocitele să nu se strângă pentru a forma cheaguri de sânge nedorite și previne atacurile de cord și loviturile.

Cât durează pentru a lucra?

Ticagrelor funcționează în termen de 30 de minute de la administrarea primei doze de două comprimate de 90 mg.

Este posibil să nu vă simțiți diferit după ce începeți să luați ticagrelor. Aceasta nu înseamnă că medicamentul nu funcționează.

Continuați să-l luați chiar dacă vă simțiți bine, deoarece veți primi în continuare beneficiile.

Când mă voi simți mai bine?

Este posibil să nu observați nicio diferență în ceea ce vă simțiți după ce începeți să luați ticagrelor. Aceasta nu înseamnă că medicamentul nu funcționează.

Continuați să luați ticagrelor, chiar dacă vă simțiți bine. Veți obține în continuare beneficiile.

Cât timp o voi lua?

De obicei, va trebui să luați ticagrelor până la 12 luni.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să doriți să îl luați în continuare după terminarea cursului de 12 luni.

Dacă da, veți lua ticagrelor la o doză mai mică de 60 mg pe zi, timp de până la 3 ani.

Este sigur să-l iei mult timp?

Ticagrelor este, în general, sigur să ia mult timp. De fapt, funcționează cel mai bine dacă îl luați pentru mai multe luni, sau chiar ani.

Dacă aveți riscul de a obține un ulcer stomacal, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament care să vă ajute să vă protejați stomacul în timp ce luați ticagrelor.

Ce se va întâmpla dacă încetez să o iau?

Nu încetați să luați ticagrelor fără să discutați cu medicul dumneavoastră.

Dacă încetați să luați ticagrelor, rata la care cheagurile de sânge vor reveni la ceea ce a fost înainte de a începe să o luați, de obicei în termen de 3 zile de la oprire.

Aceasta înseamnă că este posibil să aveți un risc crescut de probleme grave, cum ar fi atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale.

Există alte medicamente similare?

Alte medicamente antiplachetare includ aspirină în doză mică , clopidogrel și dipyridamol .

Medicamente anticoagulante, cum ar fi apixaban , dabigatran , edoxaban , rivaroxaban și warfarină sunt, de asemenea, prescrise ca diluanți ai sângelui.

Nu toate medicamentele care împiedică formarea cheagurilor de sânge sunt potrivite pentru toată lumea.

Discutați cu medicul sau farmacistul pentru a afla de ce vi s-a recomandat un anumit medicament.

Cum se compara ticagrelor cu alte medicamente antiplachetare precum clopidogrel?

Ticagrelor funcționează la fel de bine ca și clopidogrel pentru:

  • prevenirea cheagurilor de sânge
  • prevenirea viitoarelor atacuri de cord dacă ați avut deja un atac de cord

Dar ticagrelor nu este aprobat pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale în cazul în care ați avut deja un accident vascular cerebral.

În acest caz, medicul dumneavoastră vă poate prescrie clopidogrel.

De obicei, veți lua clopidogrel o dată pe zi, în timp ce ticagrelor este luat de două ori pe zi.

Clopidogrel poate fi mai puțin probabil să provoace sângerare decât ticagrelor.

Pot bea alcool cu el?

Da, puteți bea alcool în timp ce luați ticagrelor atât timp cât vă respectați liniile directoare naționale de cel mult 14 unități pe săptămână pentru bărbați și femei.

Un pahar de vin standard (175 ml) este de 2 unități. O cantitate de lager sau bere este de obicei de 2 până la 3 unități de alcool.

Consumul prea mult de alcool în timp ce luați ticagrelor vă poate irita stomacul. Acest lucru vă poate crește riscul de a obține un ulcer la stomac.

Există vreo mâncare sau băutură pe care trebuie să o evit?

Nu beți suc de grapefruit în timp ce luați ticagrelor. Sucul de grapefruit poate crește efectul de subțiere a sângelui medicamentului dumneavoastră.

Pot lua medicamente pentru indigestie în același timp?

Ticagrelor poate fi luat în același timp cu medicamentele pentru indigestie.

Farmacistul dvs. vă va putea recomanda un remediu adecvat pentru indigestie.

Va trebui să opresc ticagrelor înainte de operație sau tratament stomatologic?

Din cauza riscului de sângerare, poate fi necesar să încetați să luați ticagrelor pentru o perioadă scurtă de timp înainte de a face operații sau lucrări dentare.

Nu încetați să luați ticagrelor fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră sau cu medicul stomatolog. Vă vor spune dacă trebuie să încetați să luați ticagrelor înainte de o procedură.

Pot avea vaccinuri?

Da, puteți avea vaccinuri în timp ce luați ticagrelor.

Este o idee bună să menționați medicul sau asistenta medicală că luați un diluant de sânge.

Îmi va afecta contracepția sau fertilitatea?

Ticagrelor nu afectează niciun tip de contracepție, inclusiv pilula combinată și contracepția de urgență .

Va afecta fertilitatea mea?

Nu există dovezi ferme care să sugereze că administrarea de ticagrelor va reduce fertilitatea la bărbați sau la femei.

Îmi va afecta viața sexuală?

Ticagrelor nu vă va afecta viața sexuală.

Dar unele femei pot observa sângerare vaginală care este mai grea decât sau se întâmplă în diferite momente cu perioada lor normală.

Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă vă faceți griji sau dacă aveți sângerare postmenopauză .

Pot să conduc sau să merg cu bicicleta?

Majoritatea oamenilor pot conduce vehicule sau mers cu bicicleta în timp ce iau ticagrelor.

Dar dacă ticagrelor vă face să vă simțiți amețit, nu conduceți o mașină și nu mergeți cu bicicleta până când acest lucru nu se va îndepărta.

Schimbările de stil pot ajuta?

Dacă vi s-a prescris ticagrelor, vă puteți îmbunătăți sănătatea, făcând câteva schimbări cheie ale stilului de viață.

  • Renunțați la fumat – fumatul vă crește ritmul cardiac și tensiunea arterială. Renunțarea la fumat vă va reduce riscul de atac de cord și accident vascular cerebral. Încercați să evitați și fumul second-hand.
  • Reduceți alcoolul – încercați să păstrați la recomandările recomandate de cel mult 14 unități de alcool pe săptămână. Un pahar de vin standard (175 ml) este de 2 unități. O cantitate de lager sau bere este de obicei de 2 până la 3 unități de alcool.
  • Exercitiile fizice – exercitiile fizice mentin inima si vasele de sange in stare buna. Nu trebuie să fie prea energic: mersul în fiecare zi este suficient.
  • Mănâncă bine – urmărește să mănânci o dietă care să includă o mulțime de fructe și legume, wholegraine, produse lactate fără grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi și proteine slabe. Este o idee bună să reduceți și sarea . Vizează-te pentru cel mult 6g de sare pe zi.
  • Faceți față stresului – când sunteți anxioși sau supărați, inima vă bate mai repede, respirați mai puternic și tensiunea arterială adesea crește. Acest lucru crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral. Găsiți modalități de a reduce stresul în viața voastră. Pentru a-ți odihni inima, încearcă să-ți iei picioarele sau să îți ridici picioarele când este posibil. Petreceți-vă timp cu prietenii și familia pentru a fi social și pentru a ajuta la menținerea stresului.
  • Vaccinări – dacă aveți boli de inimă, este recomandat să aveți gripă gripală în fiecare an și o vaccinare împotriva pneumoniei (numită și vaccin pneumococic ) la fiecare 5 ani. Întrebați-vă medicul despre aceste vaccinări. Le puteți elibera gratuit pe NHS.