Sertralină: un antidepresiv

1. Despre sertralină

Sertralina este un tip de antidepresiv cunoscut sub numele de inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI).

Este adesea folosit pentru a trata depresia și, uneori , atacurile de panică, tulburarea obsesivă compulsivă (TOC) și tulburarea de stres posttraumatică (PTSD) .

Sertralina ajută mulți oameni să se recupereze din depresie și are mai puține efecte secundare nedorite decât antidepresivele mai vechi.

Sertralina vine sub formă de tablete, care sunt disponibile numai pe bază de rețetă.

2. Fapte cheie

  • De obicei, durează 4 până la 6 săptămâni pentru ca sertralina să funcționeze.
  • Reacțiile adverse, precum senzația de rău, durerile de cap și probleme cu somnul sunt frecvente. De obicei sunt ușoare și dispar după câteva săptămâni.
  • Dacă dumneavoastră și medicul dvs. decideți să vă scoateți de sertralină, medicul vă va recomanda probabil să reduceți doza treptat pentru a ajuta la prevenirea efectelor secundare suplimentare.
  • Sertralina este denumită și de numele Lustral.

3. Cine poate și nu poate lua sertralină

Sertralina poate fi luată de adulți pentru depresie sau tulburare obsesivă compulsivă.

Sertralina poate fi luată de copii cu vârste între 6 și 17 ani, dar numai pentru tulburări obsesive compulsive.

Consultați medicul înainte de a începe să luați sertralină dacă:

  • au avut o reacție alergică la sertralină sau la orice alte medicamente în trecut
  • au o problemă cardiacă – sertralina îți poate grăbi sau schimba bătăile inimii
  • au luat vreodată alte medicamente pentru depresie – unele antidepresive utilizate rar pot interfera cu sertralina pentru a provoca tensiunea arterială foarte mare, chiar și atunci când au fost oprite timp de câteva săptămâni
  • încearcă să rămână însărcinată, deja gravidă sau alăptează
  • au o problemă de ochi numită glaucom – sertralina poate crește presiunea în ochi
  • au epilepsie sau urmează tratament electroconvulsiv – sertralina poate crește riscul de a face convulsii

Dacă aveți diabet , sertralina vă poate îngreuna menținerea glicemiei stabilă.

Monitorizați-vă mai des glicemia pentru primele câteva săptămâni de tratament cu sertralină și ajustați-vă tratamentul pentru diabet dacă este necesar.

4. Cum și când să o ia

Luați sertralină o dată pe zi. Puteți lua sertralină cu sau fără mâncare.

Puteți alege să luați sertralină în orice moment, atât timp cât rămâneți la aceeași oră în fiecare zi.

Dacă aveți probleme cu somnul, cel mai bine este să îl luați dimineața.

Cât voi lua?

Doza uzuală de sertralină este de 50 mg pe zi la adulți. Dar poate fi început cu o doză mai mică, apoi crescut treptat până la o doză maximă de 200 mg pe zi.

Dacă aveți probleme la ficat, medicul dumneavoastră vă poate oferi o doză mai mică sau vă poate sfătui să luați sertralină mai rar.

Doza uzuală de sertralină la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani este de 25 mg pe zi, dar aceasta poate fi crescută la 50 mg pe zi după o săptămână.

Doza uzuală de sertralină la copiii cu vârsta cuprinsă între 13 și 17 ani este de 50 mg pe zi. Copiii cu vârste cuprinse între 6 și 17 ani ar putea avea doza crescută până la 200 mg pe zi, dacă este nevoie.

Dar dacă uit să o iau?

Dacă uitați ocazional să luați o doză, nu vă faceți griji. Luați următoarea doză a doua zi la ora obișnuită. Nu luați niciodată 2 doze în același timp pentru a compensa una uitată.

Dacă uitați frecvent dozele, poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească. De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități care să vă ajute să vă amintiți să luați medicamentul.

Dar dacă iau prea mult?

Cantitatea de sertralină care poate duce la o supradozaj variază de la o persoană la alta.

Sfaturi urgente: Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă:

Ați luat prea mult sertralină din întâmplare și ați simțit simptome precum:

  • a fi bolnav (varsaturi)
  • tremur
  • simtandu-se somnoroasa
  • ameţeală
  • ritm cardiac rapid
  • convulsii

Dacă aveți nevoie să mergeți la A&E , nu vă conduceți singuri – faceți pe altcineva să vă conducă sau să apeleze la o ambulanță.

Luați pachetul de sertralină sau prospectul din interiorul acestuia, plus orice medicament rămas cu dumneavoastră.

5. Efecte secundare

La fel ca toate medicamentele, sertralina poate provoca reacții adverse la unele persoane, dar multe persoane nu au reacții adverse sau doar la cele minore.

Unele dintre reacțiile adverse frecvente ale sertralinei se vor îmbunătăți treptat pe măsură ce corpul se obișnuiește cu ea.

Unele persoane care iau sertralină pentru atacuri de panică găsesc anxietatea lor se înrăutățește în primele câteva săptămâni de tratament.

Acest lucru se uzează de obicei după câteva săptămâni, dar vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă vă deranjează – o doză mai mică vă poate ajuta să vă reduceți simptomele.

Reacții adverse frecvente

Aceste reacții adverse comune apar la mai mult de 1 din 100 de persoane.

Dacă aveți aceste reacții adverse, continuați să luați medicamentul, dar spuneți medicului dumneavoastră dacă vă deranjează sau nu plecați:

  • simtindu-se bolnav
  • dureri de cap
  • neputând dormi
  • simtandu-se somnoroasa
  • diaree
  • gură uscată
  • ameţeală
  • simțindu-te obosit sau slab

Reacții adverse grave

Se întâmplă rar (la mai puțin de 1 din 100 de persoane), dar unele persoane pot avea reacții adverse grave când iau sertralină.

Accesați imediat A&E dacă primiți:

  • durere sau presiune toracică sau scurtarea respirației
  • amețeli severe sau trecere
  • erecții dureroase care durează mai mult de 4 ore – acest lucru se poate întâmpla chiar și atunci când nu faci sex
  • orice sângerare care este foarte rea sau nu te poți opri, cum ar fi tăieturi sau sânge care nu se opresc în decurs de 10 minute

Apelați imediat un medic dacă primiți:

  • dureri de cap, focalizare a problemelor, probleme de memorie, fără a gândi clar, slăbiciune, convulsii sau pierderea echilibrului – acestea pot fi semne ale nivelurilor scăzute de sodiu
  • gânduri despre a vă face rău sau a vă pune capăt vieții
  • potriviri, sentimente de euforie, entuziasm excesiv sau entuziasm sau un sentiment de neliniște care înseamnă că nu poți sta sau sta pe loc
  • pielea galbenă sau albii ochilor se îngălbenesc – acesta poate fi un semn al problemelor hepatice
  • vărsături de sânge sau vărsături întunecate, tuse de sânge, sânge la pipă, poo negru sau roșu – acestea pot fi semne de sângerare din intestin
  • sângerare din gingii sau vânătăi care apar fără un motiv sau care se măresc

Rezervați o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți experiență:

  • modificări ale perioadelor dvs., cum ar fi sângerare puternică, depistare sau sângerare între perioade
  • creșterea în greutate sau pierderea în greutate fără a încerca

Reacție alergică gravă

În cazuri rare, este posibilă o reacție alergică gravă (anafilaxie) la sertralină.

Acțiune imediată necesară: Sunați la 999 sau accesați A&E dacă:

  • obțineți o erupție cutanată care poate include mâncărime, roșie, umflată, blistered sau peeling
  • faci șuierături
  • ai o strângere în piept sau în gât
  • ai probleme cu respirația sau vorbirea
  • gura, fața, buzele, limba sau gâtul încep să se umfle

S-ar putea să aveți o reacție alergică gravă și puteți avea nevoie de tratament imediat în spital.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale sertralinei.

Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Informație:

Puteți raporta orice efect secundar suspectat sistemului de siguranță din Marea Britanie .

6. Cum să faceți față efectelor secundare

Ce să faci despre:

  • senzație de rău – încercați să luați sertralină cu sau după mâncare. De asemenea, vă poate ajuta dacă evitați mâncarea bogată sau picantă.
  • dureri de cap – asigurați-vă că vă odihniți și beți multe lichide. Nu bea prea mult alcool. Cereți farmacistului să vă recomande un calmant. Durerea de cap ar trebui să dispară, de obicei, după prima săptămână de a lua sertralină. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă durează mai mult de o săptămână sau sunt severe.
  • neputând dormi – luați sertralină primul lucru dimineața
  • senzație de somn – luați sertralină seara și reduceți cantitatea de alcool pe care o beți. Nu conduceți și nu folosiți instrumente sau utilaje dacă sunteți somnolent. Dacă acest lucru nu ajută, discutați cu medicul dumneavoastră.
  • diaree – bea multă apă sau alte lichide pentru a evita deshidratarea . Semnele de deshidratare includ pipi mai puțin decât de obicei și au pipi întunecat, cu miros puternic. Nu luați alte medicamente pentru a trata diareea fără să discutați cu un farmacist sau cu un medic.
  • gura uscată – mestecați gumă fără zahăr sau dulciuri fără zahăr
  • amețeli – dacă sertralina te face să te simți amețit, oprește ceea ce faci și stai sau culcă-te până te simți mai bine
  • să te simți obosit sau slab – dacă sertralina te face să te simți obosit sau slăbit, oprește ceea ce faci și stai sau te culci până te simți mai bine. Nu conduceți și nu folosiți instrumente sau utilaje dacă vă simțiți obosit. Nu bei alcool, deoarece te va face să te simți mai rău. Dacă aceste simptome nu dispar după o săptămână sau două, cereți sfatul farmacistului sau medicului dumneavoastră.

7. Sarcina și alăptarea

Este important pentru tine și copilul tău să stai bine în timpul sarcinii.

Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați sertralină, adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu încetați să luați medicamentul decât dacă medicul dumneavoastră vă spune acest lucru.

Sertralina a fost legată de un risc crescut foarte mic de probleme pentru copilul tău nenăscut.

Dar dacă depresia dvs. nu este tratată în timpul sarcinii, acest lucru poate crește, de asemenea, șansa de probleme.

Puteți lua sertralină în timpul sarcinii dacă aveți nevoie pentru a rămâne bine. Medicul dumneavoastră vă poate explica riscurile și beneficiile și vă va ajuta să decideți ce tratament este cel mai bun pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

Pentru mai multe informații despre modul în care sertralina poate afecta dumneavoastră și copilul dvs. în timpul sarcinii, citiți prospectul despre cea mai bună utilizare a medicamentelor în sarcină (BUMPS) .

Sertralină și alăptare

Dacă medicul sau vizitatorul sănătății spune că bebelușul tău este sănătos, sertralina este unul dintre antidepresivele preferate pe care să le iei la alăptare. A fost folosit de multe mame care alăptează fără probleme.

Sertralina trece în laptele matern în cantități minuscule și a fost legată de efectele secundare la foarte puțini copii alăptați.

Dar este important să continuați să luați sertralină pentru a vă menține bine. Alăptarea va beneficia, de asemenea, atât pentru tine cât și pentru copilul tău.

Dacă observați că bebelușul nu se hrănește la fel de bine ca de obicei sau pare neobișnuit de somnolent sau dacă aveți alte îngrijorări cu privire la copilul dumneavoastră, discutați cu vizitatorul sau medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

Sfaturi non-urgente: Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți:

  • încercând să rămână însărcinată
  • gravidă
  • alăptarea

8. Precauții cu alte medicamente

Unele medicamente și sertralină pot interfera între ele și pot crește șansele să aveți reacții adverse.

  • orice medicamente care vă afectează bătăile inimii – sertralină vă poate grăbi sau schimba bătăile inimii
  • orice alte medicamente pentru depresie – unele antidepresive pot interfera cu sertralină pentru a provoca tensiune arterială foarte mare chiar și atunci când au fost oprite

Amestecarea sertralinei cu remedii și suplimente din plante

Nu luați sunătoare, remediul pe bază de plante pentru depresie, în timp ce sunteți tratat cu sertralină, deoarece acest lucru vă va crește riscul de reacții adverse.

Important

Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați alte medicamente, inclusiv remedii naturiste, vitamine sau suplimente.

9. Întrebări comune

Cum funcționează sertralina?

Sertralina este unul dintre grupurile de antidepresive numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS.

Se consideră că aceste medicamente funcționează prin creșterea nivelului unei substanțe chimice care crește starea de spirit numită serotonină în creier.

Cum mă va face să mă simt?

Antidepresivele ca sertralina ajută la saltul să-ți înceapă starea de spirit, astfel încât să te simți mai bine.

Este posibil să observați că dormiți mai bine și să mergeți mai ușor cu oamenii, deoarece sunteți mai puțin anxioși. Sperăm să luați în considerare lucruri mici care vă îngrijorau.

Sertralina nu îți va schimba personalitatea sau te va face să te simți euforic fericit. Pur și simplu te va ajuta să te simți din nou ca tine.

Nu vă așteptați să vă simțiți mai bine peste noapte. Unii oameni se simt mai rău în primele săptămâni de tratament înainte de a începe să se simtă mai bine.

Când mă voi simți mai bine?

Este posibil să observați o îmbunătățire a simptomelor dvs. după o săptămână sau două, deși durează de obicei între 4 și 6 săptămâni înainte de a simți beneficiile complete.

Asta pentru că este nevoie de aproximativ o săptămână pentru ca nivelurile de sertralină să se acumuleze în corpul vostru, iar apoi câteva săptămâni mai mult pentru ca corpul să se adapteze și să se obișnuiască cu el.

Nu încetați să luați sertralină doar pentru că simțiți că nu vă ajută simptomele. Lăsați medicamentul să funcționeze cel puțin 6 săptămâni.

Cum ies din sertralină?

Dacă vă simțiți mai bine timp de 6 luni sau mai mult, medicul dumneavoastră vă poate sugera renunțarea la sertralină.

Probabil medicul vă va recomanda reducerea treptat a dozei pe parcursul mai multor săptămâni sau mai mult dacă luați sertralină de mult timp.

Aceasta va ajuta la prevenirea oricăror reacții adverse pe care le puteți produce ca reacție la eliberarea medicamentului.

Acestea includ:

  • ameţeală
  • simtindu-se bolnav
  • amorțeală sau furnicături în mâini sau picioare
  • probleme cu somnul
  • simțindu-te agitat sau neliniștit
  • dureri de cap
  • zguduire

Important

Nu încetați să luați sertralină brusc sau fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Cât timp o voi lua?

După ce vă simțiți mai bine, este posibil să continuați să luați sertralină încă câteva luni.

Majoritatea medicilor recomandă să luați antidepresive 6 luni la un an după ce nu vă mai simțiți deprimat.

Oprirea înainte de acea perioadă poate face ca depresia să revină.

Este sigur să-l iei mult timp?

Pentru majoritatea oamenilor, sertralina este sigură să dureze mult timp.

Câteva persoane pot avea efecte secundare sexuale, cum ar fi probleme cu o erecție sau cu un antrenament sexual mai scăzut. În unele cazuri, acestea pot continua chiar și după oprirea medicamentului. Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat.

Administrarea de sertralină mai mult de un an a fost, de asemenea, legată de un risc mic crescut de apariție a diabetului . Veți fi verificat în mod regulat pentru asta.

În caz contrar, nu par să existe efecte nocive de durată din cauza luării de sertralină timp de mai multe luni și ani.

Sertralina este mai bună decât alte antidepresive?

Sertralina nu este mai bună sau mai rea decât alte antidepresive. Uneori, oamenii răspund mai bine la un antidepresiv decât la altul.

Dacă după 6 săptămâni nu vă simțiți mai bine, discutați cu medicul dumneavoastră.

Voi câștiga sau slăbi?

Sertralina te poate face să te simți mai mult sau mai puțin înfometat decât de obicei, deci poți să pierzi sau să crești în greutate atunci când începi să o iei.

Dacă începeți să aveți probleme cu greutatea dvs. în timp ce luați sertralină, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Îmi va afecta contracepția?

Sertralina nu va afecta niciun tip de contracepție, inclusiv pilula contraceptivă sau contracepția de urgență .

Va afecta fertilitatea mea?

Există câteva dovezi că sertralina poate reduce calitatea spermatozoizilor. Acest lucru ar trebui să se inverseze odată ce încetați să luați medicamentul.

Nu se știe dacă acest lucru reduce fertilitatea masculină. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat.

Nu există dovezi ferme care să sugereze că administrarea de sertralină va reduce fertilitatea la femei.

Dar vorbiți cu un farmacist sau cu medicul dumneavoastră dacă încercați să rămâneți gravidă. Este posibil să doriți să vă revizuiți tratamentul.

Îmi va afecta viața sexuală?

Efectele pozitive ale sertralinei pot, după un timp, să îți îmbunătățească viața sexuală pe măsură ce starea ta de spirit crește și devii din nou interesat de viață și relații.

Unele dintre efectele negative posibile pot include:

  • bărbații având erecții dureroase și probleme cu obținerea unei erecții și ejaculare
  • femeile care au unele sângerări vaginale și nu ajung la orgasm la fel ca înainte
  • o conducere sexuală mai mică

Efectele secundare sexuale trec de obicei după primele două săptămâni. Cu toate acestea, foarte rar, acestea pot fi de lungă durată și s-ar putea să nu se îmbunătățească chiar și după oprirea medicamentului.

Dacă acestea se întâmplă și sunt o problemă pentru tine, du-te înapoi la medic pentru a vedea dacă există un alt tratament pe care îl poți încerca.

Pot să conduc sau să merg cu bicicleta?

Unii oameni nu se pot concentra corect în timp ce iau sertralină.

Ar putea fi cel mai bine să opriți conducerea și mersul pe bicicletă în primele zile de tratament, până când știți cum vă face acest medicament.

Pot bea alcool cu el?

Puteți bea alcool în timp ce luați sertralină, dar vă poate face somnul.

Ar putea fi cel mai bine să opriți consumul de alcool până când veți vedea cum vă face medicamentul să vă simțiți.

Există vreo mâncare sau băutură pe care trebuie să o evit?

Nu bea suc de grapefruit în timp ce luați acest medicament.

Sucul de grapefruit poate crește cantitatea de sertralină din corpul dvs. și poate crește riscul de reacții adverse.

Există alte tratamente care vă vor ajuta?

Antidepresivele, inclusiv sertralina, sunt doar una dintre mai multe abordări pentru tratarea depresiei.

Alte tratamente potențiale includ:

  • terapie vorbitoare (cum ar fi terapia cognitiv comportamentală)
  • programe de exercitii
  • ajută pentru a dormi o noapte bună

Alegerea unui tratament care este cel mai potrivit pentru dumneavoastră depinde de:

  • cât timp ai avut depresie
  • simptomele tale
  • indiferent dacă ați avut perioade anterioare de depresie
  • dacă tratamentul anterior a funcționat
  • cât de probabil ai să rămâi cu tratamentul tău
  • potențiale efecte secundare
  • preferințele și prioritățile
Vor afecta drogurile de agrement?

Cannabisul cu sertralină vă poate oferi o bătaie rapidă a inimii. Canabisul poate agrava somnolenta cu sertralina, în special la persoanele care au început să o ia.

Metadona poate crește riscul de reacții adverse la persoanele care iau sertralină.

Poate fi periculos să iei sertralină cu:

  • stimulanți precum MDMA (extaz) sau cocaină
  • halucinogene precum LSD
  • noi substanțe psihoactive (care erau cunoscute ca maxime legale) precum mefedrone

Important

Sertralina nu a fost testată în mod corespunzător cu medicamente de agrement.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că puteți utiliza medicamente de agrement în timp ce luați sertralină.