1. Despre nicorandil
Nicorandil este un medicament utilizat pentru prevenirea și tratarea durerilor toracice cauzate de angină .
De obicei, medicul dumneavoastră vă va prescrie nicorandil atunci când alte medicamente pentru inimă nu au funcționat sau nu sunt potrivite pentru dumneavoastră.
Acest medicament este disponibil numai pe bază de rețetă și vine sub formă de comprimate.
2. Fapte cheie
- Nicorandilul ajută la reducerea riscului dvs. de a avea un atac de angină prin creșterea aportului de sânge la inima voastră.
- A lua nicorandil în mod regulat poate reduce, de asemenea, riscul afecțiunilor cardiace în continuare.
- Este obișnuit să ia nicorandil de două ori pe zi.
- Reacțiile adverse frecvente ale nicorandilului includ dureri de cap și senzație de amețeală. Acestea sunt de obicei blânde și de scurtă durată.
- Nicorandil este cunoscut și sub numele de marcă Ikorel.
3. Cine poate și nu poate lua nicorandil
Nicorandil poate fi luat de adulți cu vârsta peste 18 ani.
Nicorandilul nu este potrivit pentru unii oameni. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți:
- a avut o reacție alergică la nicorandil sau la orice alt medicament în trecut
- tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)
- o problemă cu acumularea de lichide în plămâni (edem pulmonar)
- a avut recent un atac de cord sau vi sa spus că aveți insuficiență cardiacă
- niveluri scăzute de potasiu din sânge și iau suplimente de potasiu
- probleme renale
- o afecțiune genetică numită deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază
- au o afectiune digestiva care afecteaza intestinul gros (boala diverticulara)
- iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirină sau tablete steroidice (corticosteroizi)
4. Cum și când să o ia
Este obișnuit să luați nicorandil de două ori pe zi: o dată dimineața și o dată seara.
Cât voi lua?
Doza dvs. va depinde de modul în care funcționează nicorandil pentru dumneavoastră.
De obicei, veți începe să luați 1 tabletă de 10 mg de două ori pe zi. Acest lucru poate merge până la 40 mg dacă aveți nevoie.
Dacă aveți deseori dureri de cap, vi se poate administra o doză mai mică de 5 mg. Acest lucru poate fi crescut după aproximativ o săptămână.
Cum să o ia
Puteți lua nicorandil comprimate cu sau fără alimente. Înghițiți comprimatele întregi cu o băutură de apă.
Tabletele au o linie de scor la mijloc. Acest lucru vă ajută să le spargeți la jumătate dacă aveți dificultăți în a înghiți comprimate întregi.
Dar dacă uit să o iau?
Dacă ratați o doză de nicorandil, luați doza pierdută imediat ce vă amintiți. Dar dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza pierdută.
Nu luați o doză dublă pentru a compensa o doză ratată.
Dacă uitați frecvent dozele, poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească.
De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități care să vă ajute să vă amintiți să luați medicamentul.
Dar dacă iau prea mult?
Cantitatea de nicorandil care poate duce la o supradozaj variază de la o persoană la alta.
Sfaturi urgente: Sunați-vă medicul sau mergeți imediat la A&E dacă luați prea mult nicorandil și:
- simți amețeli sau slabe (semne de tensiune arterială scăzută)
- bătăile inimii tale sunt rapide sau neregulate
Dacă trebuie să mergi la A&E , nu te conduce.
Ia pe altcineva să te conducă sau să sune o ambulanță.
Luați cu dumneavoastră pachetul sau prospectul cu nicorandil, plus orice medicament rămas.
5. Efecte secundare
La fel ca toate medicamentele, nicorandil poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Reacții adverse frecvente
Aceste reacții adverse comune se pot produce la mai mult de 1 din 100 de persoane. De obicei, sunt ușori și pleacă singuri:
Discutați cu medicul sau farmacistul dacă aceste reacții adverse vă deranjează sau nu dispăreați:
- dureri de cap
- simțind amețeli sau slabe
- senzație sau rău (greață și vărsături)
- înroșirea feței (cunoscut și ca îmbujorare )
Reacții adverse grave
Reacțiile adverse grave sunt rare și apar la mai puțin de 1 din 10.000 de persoane.
Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă primiți:
- ochi roșii, mâncărimi sau apoase – acestea pot fi semne ale conjunctivitei sau ale unui ulcer cornean
- ulcere dureroase (ulcere) pe ochi, piele sau mucoasa gurii
- dureri de stomac, senzație sau îmbolnăvire, pierderea poftei de mâncare, sânge în poo – acestea sunt semne de ulcerații ale stomacului
Aceste reacții adverse rare se pot întâmpla oricând. Dacă observați ulcere pe orice parte a corpului, va trebui să încetați să luați nicorandil imediat.
Reacție alergică gravă
În cazuri rare, nicorandil poate provoca o reacție alergică gravă (anafilaxie) .
Acțiune imediată necesară: Sunați la 999 sau accesați A&E dacă:
- obțineți o erupție cutanată care poate include mâncărime, roșie, umflată, blistered sau peeling
- faci șuierături
- ai o strângere în piept sau în gât
- ai probleme cu respirația sau vorbirea
- gura, fața, buzele, limba sau gâtul încep să se umfle
S-ar putea să aveți o reacție alergică gravă și puteți avea nevoie de tratament imediat în spital.
Acestea nu sunt toate efectele secundare ale nicorandilului.
Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.
Puteți raporta orice efect secundar suspectat sistemului de siguranță din Marea Britanie .
6. Cum să faceți față efectelor secundare
Ce să faci despre:
- dureri de cap – asigurați-vă că vă odihniți și beți multe lichide. Nu bea prea mult alcool. Cereți farmacistului să vă recomande un calmant. Durerile de cap dispar de obicei după prima săptămână de la administrarea nicorandilului. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă durerile de cap durează mai mult de o săptămână sau sunt severe.
- te simți amețit sau slab – dacă nicorandil te face să te simți amețit sau slăbit, oprește ceea ce faci și stai sau te culci până te simți mai bine. Nu conduceți și nu folosiți instrumente sau utilaje dacă vă simțiți obosit. Nu bea alcool, deoarece te va face să te simți mai rău. Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă vă simțiți încă amețit după o săptămână.
- te simți sau ești bolnav – rămâi la mese simple și nu mănâncă alimente bogate sau picante. S-ar putea să vă ajute să luați nicorandil după ce ați mâncat. Dacă sunteți bolnav, încercați mici înghițituri frecvente de apă pentru a evita deshidratarea . Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aceste simptome durează mai mult de câteva zile sau observați sânge în vărsături.
- înroșire (cunoscut și sub denumirea de roșeață) – încercați să reduceți cafeaua, ceaiul și alcoolul. S-ar putea să vă ajute să păstrați camera rece și să folosiți un ventilator. De asemenea, ți-ai putea pulveriza fața cu apă rece sau bea băuturi reci sau înghețate. Roșeața ar trebui să dispară după câteva zile. Dacă nu se oprește sau vă deranjează, discutați cu farmacistul sau medicul.
7. Sarcina și alăptarea
Nicorandil nu este de obicei recomandat în sarcină sau alăptare. Nu există suficiente informații disponibile pentru a spune dacă este sigur sau nu.
Dacă încercați să rămâneți gravidă, sunteți deja gravidă sau alăptați, discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și posibilele prejudicii ale administrării de nicorandil.
Medicul dumneavoastră vă va putea recomanda cel mai bun tratament pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.
Sfaturi non-urgente: Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți:
- încercând să rămână însărcinată
- gravidă
- alăptarea
8. Precauții cu alte medicamente
Există unele medicamente care pot interfera cu modul de funcționare a nicorandilului.
Unele medicamente pot scădea prea mult tensiunea arterială atunci când sunt administrate cu nicorandil. Acest lucru vă poate face să vă simțiți amețit sau leșin.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați:
- medicamente utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială
- antidepresive
- relaxante musculare, cum ar fi baclofenul
- riociguat, un medicament utilizat pentru hipertensiunea pulmonară
- suplimente de potasiu sau medicamente care cresc nivelul de potasiu – acestea includ inhibitori ACE, cum ar fi lisinopril și ramipril, și blocanți ai receptorilor de angiotensină (ARB), cum ar fi valsartan, losartan și candersartan
- medicamente pentru boala Parkinson, cum ar fi co-careldopa și levodopa
- medicamente utilizate pentru tratarea disfuncției erectile, cum ar fi sildenafil sau tadalafil, sau vardenafil sau dapoxetină, utilizate pentru ejacularea prematură
- steroizi precum prednisolonul – acestea pot crește riscul de ulcerații la stomac
Luând nicorandil cu calmante
Este sigur să luați nicorandil cu paracetamol. Dar evitați calmantele cunoscute sub numele de AINS precum ibuprofenul și aspirina cu doze mari. Acest lucru se datorează faptului că acestea pot crește riscul de ulcere stomacale.
Amestecarea cloramfenicolului cu remedii și suplimente din plante
Nu se cunosc probleme cu administrarea de remedii și suplimente din plante alături de nicorandil.
Important
Pentru siguranță, spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați orice alte medicamente, inclusiv medicamente din plante, vitamine sau suplimente.
9. Întrebări comune
Cum functioneazã?
Nicorandil este un tip de medicament numit activator de canal de potasiu.
Funcționează prin relaxarea și lărgirea vaselor de sânge, ceea ce crește aportul de sânge și oxigen pentru inima ta.
Acest lucru ajută la reducerea durerii toracice cauzate de angină.
Cât durează pentru a lucra?
Nicorandil începe să funcționeze după aproximativ 1 oră, dar de obicei durează aproximativ 4 până la 5 zile pentru ca acesta să aibă efect complet.
Cât timp o voi lua?
De obicei, tratamentul cu nicorandil este pe termen lung, chiar și pentru tot restul vieții.
Este sigur să iei mult timp?
Nicorandilul este în general sigur pentru a lua mult timp.
De fapt, funcționează cel mai bine atunci când îl luați mult timp.
Ce se va întâmpla dacă încetez să o iau?
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă doriți să încetați să luați nicorandil.
Oprirea nicorandilului vă poate face durerea de angină.
Dacă vă deranjează efectele secundare, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată prescrie un alt medicament pentru angina dumneavoastră.
Dacă încetați să luați nicorandil, va dura aproximativ 2 zile pentru ca acesta să fie complet în afara corpului.
Cum se compară cu alte medicamente pentru inimă?
Nicorandilul nu este de obicei primul tratament pentru angină.
Medicamentele obișnuite utilizate pentru a preveni atacurile de angină sunt:
- beta blocante (cum ar fi bisoprololul ) – acestea fac ca inima să bată mai lent și cu mai puțină forță
- blocante ale canalelor de calciu (precum amlodipina ) – acestea relaxează arterele, crescând aportul de sânge în mușchiul inimii
Dacă aceste medicamente nu funcționează pentru dumneavoastră sau nu vă dau reacții adverse, vi se poate administra un alt medicament, cum ar fi nicorandil , ivabradină sau ranolazină.
Aceste medicamente sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de tratamente de linia a doua pentru angină.
Nicorandilul, ivabradina și ranolazina funcționează în moduri diferite, așa că este dificil de spus dacă unul este mai bun decât celălalt.
Unele persoane ar putea avea nevoie să ia o combinație de medicamente pentru a-și controla simptomele anginei.
Va trebui să nu mai iau înainte de operație?
Puteți lua nicorandil normal ca înainte și după operație.
Îmi va afecta contracepția?
Nicorandil nu afectează niciun tip de contracepție, inclusiv pilula combinată și contracepția de urgență .
Va afecta fertilitatea mea?
Nu există dovezi ferme care să sugereze că administrarea de nicorandil va reduce fertilitatea la bărbați sau la femei.
Dacă încercați pentru un bebeluș sau aveți probleme să rămâneți gravidă în timpul tratamentului cu nicorandil, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Pot bea alcool cu el?
Consumul de alcool poate crește efectul de scădere a tensiunii arteriale a nicorandilului. Acest lucru vă poate face să vă simțiți amețit sau ușor de cap.
În primele zile după administrarea de nicorandil sau după o creștere a dozei, evitați consumul de alcool până când veți vedea cum vă afectează medicamentul.
Dacă găsiți nicorandil vă face să vă simțiți amețit, cel mai bine este să opriți consumul de alcool.
Există vreo mâncare sau băutură pe care trebuie să o evit?
Puteți mânca și bea normal în timp ce luați nicorandil.
Nu folosiți înlocuitori de sare, cum ar fi Lo-Salt. Acest lucru se datorează faptului că sunt bogate în potasiu.
Când sunt amestecate cu nicorandil, acestea fac ca nivelul de potasiu din sângele tău să fie prea mare.
Îmi va afecta viața sexuală?
Nicorandil nu ar trebui să vă afecteze viața sexuală.
Dar medicamentele utilizate pentru tratarea disfuncției erectile, cum ar fi sildenafil sau tadalafil, sau vardenafil sau dapoxetină (utilizate pentru tratarea ejaculării precoce), nu sunt recomandate în timp ce luați nicorandil.
Luarea lor împreună poate duce la o scădere serioasă a tensiunii arteriale.
Trebuie să evit sportul?
Nu trebuie să opriți sportul dacă luați nicorandil.
Dar nu te împinge prea mult. Cel mai bine este să vă construiți treptat activitatea și să luați pauze regulate.
Exercitarea periodică este bună pentru dumneavoastră, deoarece scade tensiunea arterială, menținând inima și vasele de sânge în stare bună.
Pot să conduc sau să merg cu bicicleta?
Nicorandil poate face ca unele persoane să se simtă amețite, mai ales când începeți să o luați pentru prima dată sau după ce luați o doză mai mare.
Dacă vi se întâmplă acest lucru, nu conduceți o mașină, nu mergeți cu bicicleta sau nu folosiți instrumente sau utilaje până nu vă simțiți mai bine.
Schimbările de stil pot ajuta?
Puteți îmbunătăți sănătatea inimii dvs. prin efectuarea unor modificări cheie ale stilului de viață:
