Carbamazepină: medicament pentru tratarea epilepsiei și a durerilor nervoase

Carbamazepina este un medicament utilizat pentru tratarea epilepsiei .

Poate fi luat și pentru dureri nervoase cauzate de diabet ( neuropatie periferică ) sau dacă aveți o afecțiune dureroasă a feței numită nevralgie trigeminală .

Carbamazepina este folosită ocazional pentru a trata tulburările bipolare atunci când alte medicamente nu au funcționat.

Acest medicament este disponibil numai pe bază de rețetă. Vine sub formă de tablete, un lichid pe care îl bei și supozitoare (medicament pe care îl împingeți ușor în anus).

• Este obișnuit să luați carbamazepină între 1 și 4 ori pe zi. Puteți lua cu sau fără mâncare.
• Reacțiile adverse frecvente ale carbamazepinei includ senzația de somn, amețeli, dureri de cap și senzație de rău. Acestea sunt de obicei ușoare și dispar de la sine.
• De obicei, durează câteva săptămâni pentru ca carbamazepina să funcționeze.
• Carbamazepina este, de asemenea, numită după numele de marcă Carbagen și Tegretol.

Carbamazepina poate fi luată de adulți și copii cu vârsta de peste 1 lună sau mai mult.

Carbamazepina nu este potrivită pentru unii oameni. Spuneți medicului dumneavoastră înainte de începerea medicamentului dacă:

• au avut o reacție alergică la carbamazepină sau la orice alt medicament în trecut
• au o afecțiune cardiacă
• au o tulburare de sânge numită porfirie
• ai avut probleme cu măduva ta osoasă

Carbamazepina este un medicament cu prescripție medicală. Este important să îl luați conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Cât voi lua?

Cât de mult veți depinde de ceea ce îl luați.

De obicei, veți începe cu o doză mică de 100 mg la 200 mg, luată o dată sau de două ori pe zi. Acest lucru va fi crescut peste câteva săptămâni până la doza obișnuită.

Pentru:

• epilepsie – 800mg la 1200mg, luate ca 1 sau 2 doze
• dureri nervoase – 600mg 800mg, luate ca 1 sau 2 doze
• tulburare bipolară – 400mg până la 600mg, luate ca 1 sau 2 doze

La copii, doza de carbamazepină va depinde de greutatea copilului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va putea prescrie doza potrivită copilului dumneavoastră.

Cum să o ia

Dacă luați carbamazepină de două ori pe zi, încercați să vă spaționați dozele uniform pe parcursul zilei. De exemplu, primul lucru dimineața, și seara. Puteți lua cu sau fără mâncare.

Tablete – puteți lua tablete cu sau fără alimente. Înghițiți comprimatele întregi cu o băutură de apă. Tabletele au o linie de scor pentru a vă ajuta să rupeți tableta la jumătate, dacă aveți dificultăți în a înghiți tableta întreagă.

Lichid – pentru a lua carbamezapine lichid agitați flaconul înainte de a vă măsura doza. Medicamentul va veni cu o seringă sau lingură de plastic pentru a vă ajuta să măsurați doza potrivită. Dacă nu aveți unul, adresați-vă farmacistului. Nu folosiți o linguriță de bucătărie, deoarece nu va da suma corectă.

Supozitoare – scoateți ambalajul și împingeți cu ușurință un supozitor în anus. Citiți instrucțiunile din prospectul din pachet. Vor explica modul de utilizare a supozitorului.

Doza mea va urca sau coborî?

Pentru a preveni șansele de reacții adverse, medicul vă va începe cu o doză mică de carbamazepină. O vor crește treptat peste câteva zile sau săptămâni.

Odată ce găsiți o doză care vi se potrivește, aceasta va rămâne, de obicei, aceeași – cu excepția cazului în care starea dvs. se schimbă sau medicul vă începe un medicament nou care poate afecta carbamazepina.

Dar dacă uit să o iau?

Dacă luați carbamazepină și ratați o doză:

• o dată pe zi – luați doza pierdută imediat ce vă amintiți. Dacă este mai puțin de 12 ore înainte de scaderea următoarei doze, este mai bine să lăsați în afara dozei pierdute și să luați următoarea doză normală.
• de două ori pe zi – luați doza pierdută imediat ce vă amintiți. Dacă este mai puțin de 8 ore înainte de scaderea următoarei doze, este mai bine să lăsați în afara dozei pierdute și să luați următoarea doză normală.

Nu luați 2 doze în același timp pentru a compensa o doză uitată.

Dacă aveți epilepsie, este important să luați acest medicament în mod regulat. Dozele care lipsesc pot declanșa o convulsie.

Dacă uitați frecvent dozele, poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească. De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități care să vă ajute să vă amintiți să luați medicamentul.

Dar dacă iau prea mult?

Cereți sfatul medicului imediat. A lua prea mult carbamazepină din accident poate duce la reacții adverse grave.

La fel ca toate medicamentele, carbamazepina poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Iritatii ale pielii

Este obișnuit să obțineți erupții cutanate cu carbamazepină. Majoritatea erupțiilor cutanate nu sunt grave.

Cu toate acestea, dacă observați erupții cutanate sau roșeață, spuneți imediat unui medic, deoarece acest lucru se poate transforma într-o afecțiune a pielii care poate pune viața în pericol numită sindromul Stevens-Johnson .

Sindromul Stevens-Johnson este un efect secundar rar al carbamazepinei. Provoacă simptome asemănătoare gripei, urmată de o erupție roșie sau violetă care se răspândește și formează blistere. Până la urmă pielea afectată moare și se desface.

Este mai probabil să se întâmple în primele 8 săptămâni de la începerea carbamazepinei sau când doza este crescută prea repede. De asemenea, se poate întâmpla dacă carbamazepina este oprită brusc timp de câteva zile și apoi repornește la aceeași doză ca înainte, fără a reduce doza și apoi a crește încet din nou.

Sindromul Stevens-Johnson este mai frecvent întâlnit în:

• copii
• persoane care au dezvoltat o erupție cutanată cu un alt medicament de epilepsie în trecut
• persoanele alergice la un antibiotic numit trimetoprim
• oamenii care iau și un medicament numit valproat de sodiu

Pentru a preveni șansa de a obține o erupție cutanată care ar putea fi confundată cu sindromul Stevens-Johnson, cel mai bine este să nu începeți niciun medicament, alimente sau produse noi în primele 3 luni de tratament cu carbamazepină.

Cel mai bine este să nu începeți carbamazepina în 2 săptămâni de la o infecție virală, vaccinare sau erupție cutanată cauzată de altceva.

Reacții adverse frecvente

Aceste reacții adverse comune se pot produce la mai mult de 1 din 100 de persoane. De obicei, sunt ușori și pleacă singuri.

Continuați să luați medicamentul, dar discutați cu farmacistul sau medicul dacă aceste reacții adverse vă deranjează sau nu dispăreați:

• senzație de amețeală, somnolent sau obosit
• senzație sau rău (greață sau vărsături)
• dureri de cap
• gură uscată
• a te ingrasa

Reacții adverse grave

Este neobișnuit să aveți reacții adverse grave după administrarea de carbamazepină. Spuneți imediat unui medic dacă aveți:

• sângerare sau vânătăi neobișnuite, afecțiuni bucale, infecții, o temperatură ridicată sau dureri în gât – acestea pot fi semne ale unei tulburări de sânge
• gânduri de a te răni sau de a te omorî – un număr mic de oameni care iau carbamazepină au avut gânduri de suicid
• o erupție severă cu înroșire, blistere sau ulcere – acestea pot fi semne ale sindromului Stevens-Johnson
• îngălbenirea pielii sau a albului ochilor – acestea pot fi semne ale unei probleme hepatice
• dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, o erupție pe puntea nasului și a obrajilor și probleme de respirație – acestea sunt semne de lupus (lupus eritematos sistemic)

Reacție alergică gravă

În cazuri rare, este posibilă o reacție alergică gravă ( anafilaxie ) la carbamazepină.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale carbamazepinei. Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Ce să faci despre:

• te simți somnolent, amețit sau obosit – nu conduceți și nu folosiți instrumente sau utilaje dacă vă simțiți astfel. Încercați să evitați consumul de alcool, deoarece acest lucru vă va face să vă simțiți mai obosit. Dacă vă simțiți amețit, opriți ceea ce faceți și așezați-vă sau culcați până vă simțiți mai bine. Pe măsură ce corpul tău se obișnuiește cu carbamazepina, aceste reacții adverse ar trebui să se oprească. Dacă nu trec după câteva săptămâni, adresați-vă medicului dumneavoastră.
• simțiți sau sunteți rău – respectați-vă de mâncare simplă și nu mâncați alimente bogate sau picante în timp ce luați acest medicament. S-ar putea să vă ajute să luați carbamazepină după ce ați luat o masă sau o gustare. Dacă sunteți bolnav, încercați să aveți mici înghițituri frecvente de apă sau dovlecei pentru a evita deshidratarea . Nu luați alte medicamente pentru a trata vărsăturile fără să discutați cu un farmacist sau cu un medic.
• dureri de cap – asigurați-vă că vă odihniți și beți multe lichide. Nu bea prea mult alcool. Cereți farmacistului să vă recomande un calmant. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă durerile de cap durează mai mult de o săptămână sau sunt severe.
• gura uscată – încercați să mestecați gumă fără zahăr sau să aspirați dulciuri fără zahăr.
• punerea în greutate – încercați să mâncați o alimentație echilibrată sănătoasă, fără să vă măriți dimensiunile porțiilor. Nu gustați alimentele care conțin o mulțime de calorii, precum crispe, prăjituri, biscuiți și dulciuri. Dacă vă simțiți foame între mese, mâncați fructe și legume și alimente cu conținut scăzut de calorii. Exercițiile fizice regulate vă vor ajuta, de asemenea, să vă mențineți greutatea stabilă.

Nu există dovezi ferme carbamazepina este dăunătoare pentru un copil nenăscut. Cu toate acestea, pentru siguranță, medicul vă va sfătui să îl luați în sarcină numai dacă beneficiile medicamentului depășesc riscurile.

Este important pentru tine și copilul tău să stai bine în timpul sarcinii. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați carbamezapină, informați imediat medicul sau asistenta. Nu încetați să-l luați fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Dacă aveți epilepsie, este important să fie tratat în timpul sarcinii, deoarece convulsiile vă pot dăuna și copilului dumneavoastră nenăscut.

Pentru mai multe informații despre cum poate afecta carbamazepina dumneavoastră și copilul dvs. în timpul sarcinii, citiți acest prospect pe site-ul web „Cea mai bună utilizare a medicamentelor în sarcină” (BUMPS) .

Carbamazepină și alăptare

Dacă medicul sau vizitatorul dumneavoastră spune că copilul dvs. este sănătos, carbamezapina poate fi luată în timp ce alăptați.

Carbamazepina trece în laptele matern. Au existat câteva rapoarte despre reacțiile adverse la bebelușii alăptați, inclusiv dormind mai mult și nu se alimentează bine.

Cu toate acestea, este important să continuați să luați carbamazepină pentru a vă menține bine. Nu încetați să-l luați fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Alăptarea va beneficia, de asemenea, atât pentru tine cât și pentru copilul tău.

Dacă observați că bebelușul nu se hrănește la fel de bine ca de obicei, pare neobișnuit de somnolent sau dacă aveți alte preocupări cu privire la copilul dumneavoastră, adresați-vă farmacistului, vizitatorului sănătății sau medicului cât mai curând posibil.

Există unele medicamente care pot interfera cu efectele carbamazepinei.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre aceste medicamente:

• medicamente pentru inima ta, cum ar fi warfarina , apixaban , rivaroxaban sau diltiazem
• antibiotice sau antifungice precum claritromicina , eritromicina sau fluconazolul
• medicamente utilizate pentru depresie sau anxietate, cum ar fi amitriptilina , citalopramul sau mirtazapina
• ciclosporină, tacrolimus sau sirolimus – imunosupresoare utilizate după operațiile de transplant, dar și uneori pentru tratarea artritei sau psoriazisului
• medicamente utilizate pentru a trata HIV sau SIDA, cum ar fi dasubavir sau ritonavir
• au luat medicamente numite inhibitori de monoaminoxidază (IMAI), utilizate pentru a trata depresia – acestea pot afecta carbamazepina chiar dacă au fost oprite timp de câteva săptămâni

Luând carbamazepină cu calmante

Carbamazepina poate face ca efectele dureroase puternice, cum ar fi tramadolul , oxicodona și buprenorfina să fie mai puțin eficiente.

Paracetamolul și ibuprofenul sunt sigure pentru a lua cu carbamezapină pentru o perioadă scurtă de timp. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nevoie să-l luați mai mult de câteva zile.

Amestecând carbamazepina cu remedii și suplimente din plante

Nu luați sunătoare, remediul pe bază de plante pentru depresie, în timp ce sunteți tratat cu carbamazepină. Acest lucru se datorează faptului că sunătoare poate face carbamazepina mai puțin eficientă.