Dacă se consideră că un transplant de plămâni este o opțiune pentru dumneavoastră, vi se va face o evaluare a transplantului.
Există o serie de centre de specialitate care efectuează transplanturi pulmonare în Anglia.
Sunt:
- Spitalul Freeman , Newcastle
- Harefield Hospital , Londra
- Spitalul Papworth , Cambridge
- Spitalul Queen Elizabeth , Birmingham
- Spitalul Wythenshawe , Manchester
Un număr mic de transplanturi pulmonare pentru copii sunt efectuate la Great Ormond Street Hospital și Freeman Hospital.
Evaluarea transplantului
Va trebui să stați la spital până la 3 zile pentru o evaluare a transplantului pulmonar.
Testele vor fi efectuate pentru a vă asigura că celelalte organe majore, cum ar fi inima, rinichii și ficatul, vor funcționa corect după transplant.
Acestea pot include analize de sânge și oricare dintre următoarele investigații:
- un piept cu raze X
- o ecocardiogramă pentru a verifica cât de bine îți pompează inima
- o electrocardiogramă (ECG) , care înregistrează activitatea electrică a inimii tale
- o angiogramă , un tip de raze X care poate fi utilizat pentru a verifica fluxul de sânge în vasele de sânge ale plămânilor tăi
În timpul evaluării, veți putea să vă întâlniți cu membrii echipei de transplant și să vă puneți întrebări.
Echipa de transplant va include:
- chirurgi
- anesteziști
- specialiști în terapie intensivă
- specialiști în plămâni
- specialiști în infecție
- o asistentă de transplant
- fizioterapeuți
- psihologi
- muncitori sociali
- un coordonator de transplant
Coordonatorul transplantului va fi principalul dvs. punct de contact.
Vor vorbi cu tine și cu familia ta despre ce se întâmplă în timpul unui transplant de plămâni și despre riscurile implicate.
După finalizarea evaluării, se va decide dacă un transplant de plămâni este potrivit pentru dvs. și dacă este cea mai bună opțiune.
Se poate decide că:
- ar trebui să mergeți pe lista de așteptare activă – ceea ce înseamnă că ați putea fi chemat pentru un transplant în orice moment
- un transplant este potrivit pentru tine, dar starea ta nu este suficient de severă – vei fi revizuit în mod regulat și dacă starea ta se înrăutățește, vei fi pus pe lista de așteptare activă
- aveți nevoie de mai multe investigații sau tratament înainte de a putea lua o decizie
- un transplant nu este potrivit pentru dvs. – echipa de evaluare vă va explica de ce și va oferi alternative, cum ar fi medicamentul sau alte operații
- aveți nevoie de oa doua opinie de la un alt centru de transplant
De ce un transplant de plămâni ar putea fi inadecvat
Furnizarea de plămâni donatori este limitată, ceea ce înseamnă că există mai multe persoane care ar beneficia de un transplant de plămâni decât există plămânii donatori.
Acest lucru înseamnă că persoanele care nu sunt probabil să aibă un transplant de succes nu sunt de obicei considerate adecvate pentru transplant.
De asemenea, puteți fi considerate improprii dacă:
- nu ați respectat sfaturile anterioare sau ați fost de încredere – de exemplu, dacă nu ați renunțat la fumat, aveți un istoric slab de a lua medicamente prescrise sau ați ratat programările la spital.
- celelalte organe, cum ar fi ficatul, inima sau rinichii, nu funcționează bine și pot da greș după stresul operației de transplant
- boala pulmonară este prea avansată, așa că se crede că ai fi prea slab pentru a supraviețui operației
- aveți o istorie recentă de cancer – există șanse ca cancerul să se răspândească în plămânii donați; se pot face excepții pentru unele tipuri de cancer de piele, deoarece este puțin probabil să se răspândească
- aveți o infecție care ar face transplantul prea periculos
- aveți probleme psihologice și sociale care pot afecta dacă luați tratamente post-transplant; cum ar fi dependența de droguri sau suferința de sănătate mintală gravă
- aveți o greutate semnificativă cu un indice de masă corporală (IMC) mai mic de 16, sau foarte supraponderal (obez) cu un IMC de 30 sau mai mare
Vârsta joacă, de asemenea, un rol datorită efectului pe care îl are asupra ratelor de supraviețuire probabile.
Nu există reguli stabilite și se pot face întotdeauna excepții, dar ca regulă generală:
- persoanele cu vârsta peste 50 de ani nu ar fi considerate adecvate pentru un transplant de inimă-plămâni
- persoanele cu vârsta peste 65 de ani nu ar fi considerate adecvate pentru un transplant pulmonar unic sau dublu (deși cei peste 65 de ani și altfel sănătoși pot fi considerați pentru un singur transplant pulmonar)
Lista de așteptare
Perioada de timp pe care va trebui să o așteptați va depinde de grupul dumneavoastră de sânge , de disponibilitatea donatorilor și de câte persoane sunt pe listă și de cât de urgente sunt cazurile lor.
În timp ce aștepți, vei fi îngrijit de medicul care te-a trimis la centrul de transplant.
Vor menține echipa de transplant actualizată cu modificările stării tale.
Uneori, o altă evaluare este necesară pentru a vă asigura că sunteți încă potrivit pentru un transplant.
Echipa dvs. de transplant va primi adesea o notă scurtă de organe donatoare, deci va trebui să se deplaseze rapid.
Când este găsit un donator adecvat, va trebui să fiți de obicei în spital gata pentru transplant în 6 până la 8 ore.
Dacă locuiești departe de un centru de transplant, vei fi dus în centru sau dus de ambulanță.
Primirea apelului
Când se găsește un plămân donator adecvat, centrul de transplant vă va contacta și vă va cere să mergeți la centru.
Când auziți de la centrul de transplant:
- nu mâncați și nu beți nimic
- ia toate medicamentele curente cu tine
- ia o pungă cu haine și elemente esențiale pentru șederea ta în spital
La centrul de transplant, veți fi reevaluat rapid pentru a vă asigura că nu s-au dezvoltat noi condiții medicale.
În același timp, o a doua echipă medicală va examina plămânii donatorilor.
Transplantul pulmonar trebuie să fie efectuat cât mai repede pentru a vă asigura că are cele mai mari șanse posibile de a avea succes.
