Sunt disponibile diferite tipuri de terapie de substituție hormonală (HRT).
Dacă aveți în vedere HRT, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile potrivite pentru dvs., precum și despre posibilele alternative la HRT .
Hormoni HRT
HRT înlocuiește hormonii pe care corpul unei femei nu le mai produce din cauza menopauzei .
Cei doi hormoni principali utilizați în HRT sunt:
- estrogen – tipurile utilizate includ estradiol, estronă și estriol
- progestogen – o versiune sintetică a hormonului progesteron, cum ar fi dyrogrogeronul, medroxyprogesteronul, noretisteronul și levonorgestrelul
HRT presupune fie luarea ambilor acești hormoni (HRT combinat), fie doar luarea estrogenului (HRT numai pentru estrogeni).
Majoritatea femeilor iau HRT combinate, deoarece administrarea de estrogen pentru cont propriu poate crește riscul de a dezvolta cancer la nivelul uterului (endometrial) . Administrarea de progestogen alături de estrogen minimizează acest risc.
HRT numai cu estrogen este recomandat de obicei numai femeilor care și-au îndepărtat pântecele în timpul unei histerectomii .
Modalități de a lua HRT
HRT vine în mai multe forme diferite. Discutați cu un medic despre pro și contra de fiecare opțiune.
Tablete
Tabletele sunt 1 dintre cele mai frecvente forme de HRT. De obicei, sunt luate o dată pe zi.
Atât HRT-ul numai estrogenic, cât și HRT-ul sunt disponibile sub formă de tablete. Pentru unele femei, acesta poate fi cel mai simplu mod de a avea tratament.
Cu toate acestea, este important să conștientizăm că unele dintre riscurile de HRT , cum ar fi cheagurile de sânge , sunt mai mari cu comprimate decât cu alte forme de HRT (deși riscul general este încă mic).
Plasturi de piele
Plasturile de piele sunt, de asemenea, un mod comun de a lua HRT. Le lipiți de piele și le înlocuiți la fiecare câteva zile.
Patch-uri HRT combinate numai cu estrogen și sunt disponibile.
Petele de piele pot fi o opțiune mai bună decât tabletele, dacă vi se pare inconvenient să luați o tabletă în fiecare zi.
Folosirea plasturilor poate ajuta, de asemenea, la evitarea unor efecte secundare ale HRT , cum ar fi indigestia și, spre deosebire de comprimate, acestea nu cresc riscul de cheaguri de sânge.
Gel de estrogen
Gelul de estrogen este o formă din ce în ce mai populară de HRT. Este frecat pe piele o dată pe zi.
La fel ca petele de piele, gelul poate fi un mod convenabil de a lua HRT și nu vă crește riscul de a face cheaguri de sânge.
Dar dacă mai aveți pântecele, va trebui să luați o formă de progestativ separat și pentru a reduce riscul de cancer la nivelul uterului.
implanturile
HRT este de asemenea sub formă de implanturi sub formă de pelete mici, care sunt introduse sub pielea ta (de obicei în zona burticii) după ce pielea ta a fost amorțită cu anestezic local .
Implantul eliberează estrogenul treptat și durează câteva luni înainte de a fi înlocuit.
Aceasta poate fi o opțiune convenabilă dacă nu doriți să vă faceți griji cu privire la administrarea tratamentului în fiecare zi sau la fiecare câteva zile. Dar dacă mai aveți pântecele, va trebui să luați și progestogen separat.
Dacă luați o formă diferită de estrogen și doriți să luați progestogen alături, o altă opțiune de implant este sistemul intrauterin (IUS) . Un IUS eliberează un hormon progestativ în pântec. Poate rămâne în loc timp de 3 până la 5 ani și, de asemenea, acționează ca un contraceptiv.
Implanturile de HRT nu sunt disponibile pe scară largă și nu sunt utilizate foarte des.
Estrogen vaginal
Estrogenul este disponibil, de asemenea, sub formă de cremă, farină sau inel care este plasat în interiorul vaginului.
Acest lucru poate ajuta la ameliorarea uscăciunii vaginale , dar nu va ajuta cu alte simptome, cum ar fi bufeurile.
Nu prezintă riscurile obișnuite de HRT și nu vă crește riscul de cancer de sân, așadar îl puteți utiliza fără a lua progestativ, chiar dacă aveți încă un pântec.
Testosteronul
Testosteronul este disponibil sub formă de gel pe care îl freci pe piele. De obicei, este recomandat doar femeilor al căror antrenament sexual scăzut (libido) nu se îmbunătățește după utilizarea HRT. Este utilizat alături de un alt tip de HRT.
Produsele actuale de testosteron disponibile în Marea Britanie (cum ar fi Tostran și Testogel) sunt, în prezent, fără licență pentru tratamentul provocărilor sexuale scăzute. Aceasta înseamnă că producătorii acestor produse nu au specificat că pot fi utilizate în acest mod. În ciuda acestui fapt, există dovezi că testosteronul poate fi eficient.
Solicitați un medic pentru mai multe informații despre produsele de testosteron.
Rutine de tratament HRT
Rutina ta de tratament pentru HRT depinde dacă ești în stadiul incipient al menopauzei sau ai avut simptome de menopauză de ceva timp.
Cele 2 tipuri de rutine sunt HRT ciclice (sau secvențiale) și HRT combinate continue.
HRT ciclic
HRT ciclic, cunoscut și sub denumirea de HRT secvențial, este adesea recomandat femeilor care iau HRT combinat, care au simptome de menopauză, dar au încă perioadele lor.
Există 2 tipuri de HRT ciclic:
- HRT lunar – luați estrogen în fiecare zi și luați progestogen alături de acesta în ultimele 14 zile ale ciclului menstrual
- HRT lunar – luați estrogen în fiecare zi și luați progestogen alături de acesta timp de aproximativ 14 zile la fiecare 3 luni
HRT lunar este de obicei recomandat femeilor care au perioade regulate.
HRT lunar este de obicei recomandat femeilor care au perioade neregulate . Ar trebui să aveți o perioadă la fiecare 3 luni.
Este util să mențineți perioade regulate, astfel încât să știți când perioadele dvs. se opresc în mod natural și când este posibil să progresați până în ultima etapă a menopauzei.
HRT combinat continuu
HRT combinat continuu este de obicei recomandat femeilor aflate în postmenopauză. De obicei, se spune că femeia este postmenopauză dacă nu a avut o perioadă de 1 an.
HRT-ul combinat continuu presupune administrarea de estrogen și progestativ în fiecare zi, fără pauză.
HRT-ul numai pentru estrogen este de obicei luat în fiecare zi, fără pauză.
