Tumorile neuroendocrine (NET) sunt tumori rare ale sistemului neuroendocrin, sistemul din organism care produce hormoni. Pot fi canceroase sau non-canceroase.
Tumora crește de obicei în intestine sau în apendice, dar poate fi întâlnită și în stomac, pancreas, plămâni, sân, rinichi, ovare sau testicule. Tinde să crească foarte lent.
Tumorile neuroendocrine sunt uneori denumite tumori carcinoide, în special atunci când afectează intestinul subțire, intestinul gros sau apendicele.
Sindromul carcinoid este colecția de simptome pe care unii oameni o au când o tumoră neuroendocrină, de obicei una care s-a răspândit la ficat, eliberează hormoni precum serotonina în fluxul sanguin.
Aproximativ 2.900 de persoane sunt diagnosticate cu o tumoră neuroendocrină în fiecare an în Marea Britanie, dar nu toată lumea cu o tumoră va avea sindromul carcinoid.
Cancer Research Marea Britanie are mai multe informații despre diferite tipuri de tumori neuroendocrine .
semne si simptome
În stadiile incipiente ale unei tumori neuroendocrine, este posibil să nu aveți niciun simptom.
Este posibil să nu aveți simptome dacă tumora se află doar în sistemul dvs. digestiv, deoarece orice hormon pe care îl produce va fi descompus de ficat.
Dacă simptomele se dezvoltă, acestea tind să fie destul de generale și pot fi ușor confundate cu semne ale altor boli.
Simptomele pot rezulta atât din tumora în sine, cât și din orice hormoni pe care îi eliberează în fluxul sanguin.
Simptome cauzate de tumoare
Simptomele vor depinde de locul în care se dezvoltă tumora:
- o tumoră în intestin poate provoca dureri de burtă , intestin blocat ( diaree , constipație , senzație de rău sau bolnav) și sângerare din partea inferioară (sângerare rectală)
- o tumoră în plămân poate provoca o tuse , ceea ce vă poate face să tuseți sânge și să provoace sibilă, respirație , dureri în piept și oboseală
- o tumoră în stomac poate provoca durere, scădere în greutate, oboseală și slăbiciune
Unele tumori pot să nu producă simptome și sunt descoperite întâmplător.
De exemplu, o tumoare din apendice poate fi găsită numai atunci când apendicele este eliminat dintr-un alt motiv.
Simptome cauzate de hormoni (sindromul carcinoid)
Simptomele tipice ale sindromului carcinoid includ:
- diaree, dureri de burtă și pierderea poftei de mâncare
- înroșirea pielii, în special a feței
- ritm cardiac rapid
- respirație și respirație șuierătoare
Aceste simptome pot apărea în mod neașteptat, deoarece hormonii pot fi produși de tumoră în orice moment.
Unele persoane pot dezvolta, de asemenea, boli cardiace carcinoide, în care valvele cardiace se îngroașă și nu mai funcționează corect.
Există, de asemenea, riscul de a dezvolta o reacție rară, dar serioasă, numită criză carcinoidă, care implică înroșirea severă, respirația și o scădere a tensiunii arteriale.
Ce cauzează tumorile neuroendocrine?
Nu se știe exact de ce se dezvoltă tumorile neuroendocrine, dar se crede că majoritatea apar întâmplător.
Șansele dvs. de a dezvolta o tumoră neuroendocrină pot fi crescute dacă aveți:
- un sindrom familial rar numit neoplazie endocrină multiplă tip 1 (MEN1)
- părinți sau frați (frați sau surori) cu o tumoră carcinoidă
- părinți cu limfom non-Hodgkin sau cancer la nivelul creierului, sânului, ficatului, vezicii urinare sau sistemului endocrin
- afecțiuni numite neurofibromatoză sau scleroză tuberică
Puteți citi mai multe despre riscurile și cauzele tumorilor neuroendocrine pe site-ul Cancer Research UK.
Diagnosticarea tumorilor neuroendocrine
O tumoră neuroendocrină poate fi găsită întâmplător – de exemplu, deoarece un chirurg elimină un apendice.
În acest caz, tumora va fi adesea prinsă timpuriu și îndepărtată împreună cu apendicele, nefiind alte probleme.
În caz contrar, oamenii își văd de obicei medicul de familie după ce au dezvoltat simptome.
O tumoare neuroendocrină poate fi diagnosticată după efectuarea unei serii de scanări și teste, care pot include măsurarea cantității de serotonină în urină și o endoscopie .
Tratarea tumorilor neuroendocrine și a sindromului carcinoid
Dacă tumora este prinsă din timp, poate fi posibilă eliminarea completă și vindecarea completă a cancerului.
În caz contrar, chirurgii vor elimina cât mai mult din tumoră (debulking).
Puteți citi mai multe despre operația pentru tumorile neuroendocrine pe site-ul Cancer Research UK.
Dacă tumora nu poate fi îndepărtată, dar nu crește sau nu provoacă simptome, este posibil să nu aveți nevoie de tratament imediat – poate fi doar monitorizată cu atenție.
Dacă provoacă simptome, vi se poate oferi unul dintre următoarele tratamente:
- injecții de medicamente numite analogi de somatostatină, cum ar fi octreotidă și lanreotidă, care pot încetini creșterea tumorii
- radioterapie pentru uciderea unora dintre celulele canceroase (Cancer Research UK are mai multe informații despre radioterapie )
- o procedură de blocare a alimentării cu sânge a tumorii (pentru tumorile la ficat), cunoscută sub denumirea de embolizare a arterei hepatice
- procedura care utilizează o sondă încălzită pentru a ucide celulele canceroase (pentru tumorile la ficat), numită ablație de radiofrecvență
- chimioterapie pentru a micsora tumora și a vă controla simptomele
Simptomele sindromului carcinoid pot fi tratate cu injecții de octreotidă și lanreotidă.
De asemenea, vi se poate administra un medicament pentru a vă lărgi căile respiratorii (pentru ameliorarea respirației șuierătoare și a respirației) și medicamente anti-diaree.
Ce pot face pentru a mă ajuta?
Există lucruri pe care le poți face singur pentru a gestiona unele dintre simptomele sindromului carcinoid.
În general, ar trebui să evitați declanșatorii de spălare , cum ar fi:
- alcool
- mese mari
- mancaruri picante
- alimente care conțin substanța tyramine, cum ar fi brânza îmbătrânită și cărnile sărate sau murate
- stres
Unele medicamente, cum ar fi antidepresivele inhibitorului selectiv al recaptării serotoninei (SSRI) , pot înrăutăți simptomele prin creșterea suplimentară a nivelului de serotonină.
Dar niciodată nu încetați să luați medicamente fără a solicita sfaturi medicale.
Dacă aveți diaree, este important să continuați să beți puțin și de multe ori pentru a evita deshidratarea .
perspectivă
Dacă întreaga tumoră poate fi îndepărtată, aceasta poate vindeca cancerul și simptomele.
Dar chiar dacă chirurgii nu pot îndepărta întreaga tumoră, de obicei crește lent și poate fi controlată cu medicamente.
În general, persoanele cu tumori neuroendocrine au o speranță de viață bună în comparație cu multe alte tipuri de cancer. Multe persoane rămân relativ bine și duc vieți active, având doar simptome ocazionale.
Dar, pe măsură ce tumora crește sau se răspândește, va produce din ce în ce mai mulți hormoni și, în cele din urmă, poate fi dificil să controlați complet simptomele cu medicamente. Este posibil să aveți nevoie de operații suplimentare sau de alte tratamente.
Din păcate, speranța de viață nu este la fel de bună pentru o tumoră canceroasă care se răspândește în alte părți ale corpului tău, deoarece de obicei nu va fi posibil să o elimini. Dar tratamentul îți poate controla încă simptomele și poate încetini răspândirea cancerului.
Puteți citi mai multe despre statisticile de supraviețuire ale tumorilor neuroendocrine pe site-ul Cancer Research UK.