În prezent nu există leac pentru scleroza multiplă (SM), dar este posibil să se trateze simptomele cu medicamente și alte tratamente.
Tratamentul pentru SM depinde de simptomele și dificultățile specifice pe care le are persoana.
Poate include:
- tratarea recidivelor simptomelor SM (cu medicamente steroizi )
- tratarea simptomelor SM specifice
- tratament pentru a reduce numărul de recidive (terapii pentru modificarea bolilor)
Veți fi susținut de o echipă de diferiți profesioniști din domeniul sănătății care lucrează împreună.
Acesta poate include un neurolog (specialist în tratarea afecțiunilor sistemului nervos), fizioterapeut, kinetoterapeut și limbaj și o serie de alți profesioniști.
Echipa ta va include, de asemenea, o asistentă specializată în SM, care va servi de obicei ca principal punct de contact.
Informatii suplimentare
Tratamentul pentru recidive SM
Contactați asistenta medicală de specialitate sau medicul de familie dacă credeți că aveți o recidivă.
O sclipire a simptomelor poate fi uneori cauzată de altceva decât de o recidivă, cum ar fi o infecție, deci asistenta medicală sau medicul de familie trebuie să verifice alte cauze posibile.
Tratamentul pentru o recidivă implică de obicei fie:
- un curs de 5 zile de tablete steroizi luate acasă
- injecții cu medicamente steroizi administrate în spital timp de 3 până la 5 zile
Steroizii vă pot ajuta să vă grăbiți recuperarea de la o recidivă, dar nu împiedică recidivele suplimentare sau oprește SM înrăutățirea în timp.
Acestea sunt administrate doar pentru o perioadă scurtă de timp, pentru a evita posibilele reacții adverse la steroizi , cum ar fi osteoporoza (oasele slabe) , creșterea în greutate și diabetul , deși unele persoane vor avea încă probleme.
Nefolosirea steroizilor de mai mult de 3 ori pe an (dacă este posibil) va ajuta, de asemenea, la reducerea riscului de reacții adverse.
Informatii suplimentare
Tratamentul pentru simptomele SM specifice
SM poate provoca o serie de simptome care pot fi tratate individual.
Tratamentele pentru unele dintre simptomele principale sunt discutate mai jos.
Oboseală
Multe persoane cu SM prezintă oboseală.
Vi se poate prescrie amantadină pentru oboseala cauzată de SM, deși acest medicament poate avea doar un efect limitat.
De asemenea, trebuie să vi se ofere sfaturi generale cu privire la modalitățile de a gestiona oboseala, cum ar fi:
- exercițiu
- păstrând modele de somn sănătos
- tehnici de economisire a energiei
- evitarea medicamentelor care pot agrava oboseala (inclusiv unele analgezice)
Cursurile de specialitate de gestionare a oboselii sau terapia, cum ar fi terapia cognitivă comportamentală (CBT) , pot ajuta, de asemenea, unele persoane cu SM să facă față oboselii.
Probleme vizuale
Problemele vizuale legate de SM se vor îmbunătăți de multe ori de la sine, de obicei în câteva săptămâni, astfel încât este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament.
Dacă simptomele dvs. sunt deosebit de severe, este posibil să vi se prescrie steroizi care să ajute la accelerarea recuperării.
Dacă aveți probleme cu mișcări involuntare ale ochilor, medicamente precum gabapentina pot ajuta uneori.
Unele persoane cu vedere dublă au nevoie de ajutor de oftalmologi (specialiști în ochi).
Spasme musculare și rigiditate
Spasmele musculare și rigiditatea (spasticitatea) pot fi îmbunătățite prin fizioterapie .
Tehnici precum exercițiile de întindere vă pot ajuta dacă mișcarea dvs. este restricționată.
Dacă spasmele dvs. musculare sunt mai severe, vi se poate prescrie un medicament care vă poate relaxa mușchii.
Aceasta va fi, de obicei, baclofen sau gabapentină, deși există medicamente alternative, cum ar fi tizanidina, diazepamul, clonazepamul și dantrolenul.
Toate aceste medicamente au reacții adverse, cum ar fi amețeli, slăbiciune, greață și diaree, deci discutați care dintre acestea ar fi cel mai potrivit pentru dumneavoastră cu asistenta de specialitate MS sau medicul de familie.
Probleme de mobilitate
Problemele de mobilitate sunt adesea rezultatul spasmelor și spasticității musculare, dar pot fi, de asemenea, cauzate de slăbiciune musculară sau probleme de echilibru sau amețeli.
Dacă aveți probleme cu mobilitatea, puteți beneficia de:
- un program de exerciții supravegheat de un kinetoterapeut
- exerciții speciale numite reabilitare vestibulară dacă aveți probleme cu echilibrul
- medicament pentru amețeli sau tremur
- ajutoare pentru mobilitate, cum ar fi un baston sau ocazional un scaun cu rotile
- adaptări pentru locuințe, cum ar fi ascensoarele scărilor sau balustrade
Un terapeut profesionist poate efectua o evaluare a casei dvs. și vă poate sugera adaptări care vă pot fi de folos.
Durere neuropatică
Durerea neuropatică este cauzată de afectarea nervilor și este de obicei ascuțită și înjunghiată.
Poate apărea și sub formă de sensibilitate extremă a pielii sau senzație de arsură.
Acest tip de durere poate fi tratat folosind medicamentele gabapentină sau carbamazepină sau cu un medicament numit amitriptilină.
Acesta este un tip mai vechi de antidepresive , dar în aceste zile este folosit în principal pentru controlul durerii.
Durere musculo-scheletică
Trăirea cu SM poate provoca tensiuni și mușchi și articulații din corpul tău.
Un fizioterapeut poate fi capabil să ajute cu această durere sugerând tehnici de exercițiu sau poziții mai bune de șezut.
Dacă durerea este mai severă, s-ar putea să vi se prescrie calmante.
În mod alternativ, este posibil să aveți un dispozitiv care vă stimulează nervii numiți o mașină de stimulare a nervilor electrici transcutanati (TENS) .
Probleme cu gândirea, învățarea și memoria
Dacă întâmpinați probleme cu gândirea și memoria, orice tratament pe care îl primiți va fi complet explicat și înregistrat, astfel încât să vă fie clar.
Ar trebui să fiți trimis la un psiholog clinic, care vă va evalua problemele și vă va sugera modalități de gestionare a acestora.
Probleme emotionale
Dacă întâmpinați izbucniri emoționale, cum ar fi râsul sau plânsul fără niciun motiv aparent, trebuie să fiți evaluați de un specialist, precum un psiholog clinic.
Acestea pot sugera un tratament cu un antidepresiv.
Persoanele cu SM care au depresie pot fi, de asemenea, tratate cu antidepresive sau terapie, cum ar fi CBT.
Dacă de multe ori vă simțiți anxioși sau îngrijorați, este posibil să vi se prescrie antidepresive sau benzodiazepine, care sunt un tip de tranchilizant care are efect calmant.
Probleme sexuale
Bărbaților cu SM care le este greu să obțină sau să mențină o erecție (disfuncție erectilă) li se poate prescrie un medicament pentru a crește temporar fluxul de sânge către penis, cum ar fi sildenafil (Viagra). Acest lucru este furnizat de dacă aveți SM.
Consilierea relației sau asistarea unui terapeut sexual poate ajuta, de asemenea, atât bărbații, cât și femeile cu SM care au probleme cu un interes redus pentru sex sau cu dificultăți în a ajunge la orgasm.
Probleme ale vezicii urinare
Sunt disponibile diverse medicamente dacă aveți o vezică hiperactivă sau dacă trebuie să faceți pipi frecvent în timpul nopții.
Dacă vi se pare dificil să vă goliți vezica urinară, vă poate ajuta sfatul unei asistente medicale sau a unui fizioterapeut.
Stimulatoare externe de mână pot ajuta, de asemenea, unele persoane să înceapă să facă pipi sau să golească vezica.
Ocazional, un cateter poate fi folosit pentru a goli vezica urinară atunci când este nevoie.
În cazuri rare, persoanele cu SM pot avea nevoie de un cateter pe termen lung pentru a menține vezica urinară în siguranță.
Poți fi trimis la un consilier de urgență sau un urolog, care poate oferi tratament și sfaturi de specialitate, cum ar fi injecții cu toxină botulinimă, exerciții de vezică urinară sau tratament electric pentru mușchii vezicii urinare.
Citiți mai multe despre tratarea incontinenței urinare .
Probleme ale intestinului
Poate fi posibil să tratați constipația ușoară până la moderată schimbând dieta sau luând laxative .
Este posibil să fie nevoie de o constipație mai severă cu supozitoare, care sunt introduse în fundul tău sau cu o clismă.
O clismă implică clătirea unui medicament lichid prin fundul și intestinul gros, care se înmoaie și vă curăță scaunele.
Incontinența intestinală poate fi tratată uneori cu medicamente anti-diaree sau prin efectuarea de exerciții pe podeaua pelvină pentru a vă consolida mușchii rectali.
Dificultăți de vorbire și înghițire
Un logoped și limbaj te poate ajuta să găsești modalități de a depăși problemele cu vorbirea și înghițirea.
De exemplu, pot oferi sfaturi despre alimentele ușor de înghițit și recomandă exerciții pentru întărirea mușchilor folosiți în vorbire și înghițire.
Dacă problemele de înghițire devin foarte severe, unele persoane trebuie să fie hrănite folosind un tub, care este montat în stomac prin piele.
Informatii suplimentare
Terapii de modificare a bolilor
Dacă aveți SM recidivă, vorbiți cu echipa de specialiști despre alte posibile tratamente care vă pot ajuta simptomele.
Deși SM nu poate fi vindecat, există medicamente care pot ajuta oamenii să aibă recidive mai puține și mai puțin severe. Acestea se numesc terapii de modificare a bolii.
Acestea au scopul de a reduce cantitatea de daune și cicatrizare la teaca de mielină (un strat care înconjoară nervii dvs.), care este asociat cu recidivele SM.
Aceste tratamente pot ajuta, de asemenea, la încetinirea agravării dizabilității în SM, deși cercetările definitive asupra beneficiilor pe termen lung ale acestora sunt limitate.
Terapiile de modificare a bolilor nu sunt potrivite pentru toată lumea cu SM. Acestea sunt prescrise doar celor cu SM recidivant-remitent sau SM secundar progresiv care îndeplinesc anumite criterii, cum ar fi numărul de recidive pe care le-au avut.
Persoanele fără recidive este foarte puțin probabil să beneficieze de tratamente și ar putea totuși să apară efecte secundare din partea acestora.
Informatii suplimentare
Puteți găsi informații suplimentare despre terapiile de modificare a bolilor pe aceste site-uri web:
Studii clinice
S-au înregistrat multe progrese în tratamentul SM, datorită studiilor clinice, în care tratamente noi și combinații de tratament sunt comparate cu cele standard.
Toate studiile clinice din Marea Britanie sunt supravegheate cu atenție pentru a se asigura că sunt demne de realizat și în condiții de siguranță.
Participanții la studii clinice uneori se descurcă mai bine decât cei în îngrijirea de rutină.
Vorbiți cu echipa de îngrijire dacă sunteți interesat să participați la un studiu clinic.
Informatii suplimentare
Terapii complementare și alternative pentru SM
Unele persoane cu SM constată că terapiile complementare îi ajută să se simtă mai bine.
Multe tratamente și terapii complementare pretind că ușurează simptomele, deși adesea nu există dovezi științifice despre cât de eficiente sunt.
Mulți oameni cred că tratamentele complementare nu au efecte dăunătoare. Dar oamenii pot întâmpina probleme ocazional și nu este o idee bună să le folosiți ca alternativă la medicamentele prescrise de medic.
Dacă aveți în vedere să utilizați un tratament alternativ alături de medicamentele prescrise, este important să vă informați medicul despre planurile dumneavoastră.
Informatii suplimentare
Îngrijire și sprijin
Dacă vi se pare dificil să vă îngrijiți, autoritatea locală vă poate oferi ajutor. Cereți o evaluare a nevoilor de îngrijire și asistență.
Pentru mai multe informații, citiți despre:
