Unele persoane se nasc fără splină sau au nevoie să fie îndepărtate din cauza bolilor sau a rănilor.
Splina este un organ de dimensiunea pumnului în partea stângă superioară a abdomenului, lângă stomac și în spatele coastelor stângi.
Este o parte importantă a sistemului imunitar, dar poți supraviețui fără ea. Acest lucru se datorează faptului că ficatul poate prelua multe dintre funcțiile splinei.
Ce face splina?
Splina are câteva funcții importante:
- combate germenii invadatori din sânge (splina conține globule albe care combate infecția)
- controlează nivelul celulelor sanguine (globule albe, globule roșii și trombocite)
- filtrează sângele și elimină orice celule roșii vechi sau deteriorate
Probleme cu splina
Splina nu funcționează corect
Dacă splina nu funcționează corect, poate începe să elimine celulele sanguine sănătoase.
Aceasta poate duce la:
- anemie , dintr-un număr redus de globule roșii
- un risc crescut de infecție, dintr-un număr redus de globule albe
- sângerare sau vânătăi, cauzată de un număr redus de trombocite
O splină dureroasă
Durerea de splină este de obicei resimțită ca o durere în spatele coastelor stângi. Poate fi fraged când atingeți zona.
Acesta poate fi un semn al splinei deteriorate, rupte sau mărită.
O splină deteriorată sau ruptă
Splina poate fi deteriorată sau poate izbucni (rupe) după o accidentare, cum ar fi o lovitură la abdomen, un accident de mașină, un accident sportiv sau coaste rupte .
Ruptura se poate întâmpla imediat sau se poate întâmpla săptămâni după accidentare.
Semnele unei spline rupte sunt:
- durere în spatele coastelor stângi și tandrețe atunci când atingeți această zonă
- amețeli și ritm cardiac rapid (semn al tensiunii arteriale scăzute cauzate de pierderea de sânge)
Uneori, dacă vă culcați și ridicați picioarele, puteți simți durerea în vârful umărului stâng.
O splină ruptă este o urgență medicală, deoarece poate provoca sângerare care poate pune viața în pericol.
Mergeți direct la A&E dacă credeți că v-ați rupt sau deteriorat splina.
O splină mărită
Splina poate fi umflată după o infecție sau vătămare. De asemenea, poate fi mărit ca urmare a unei afecțiuni de sănătate, cum ar fi ciroza , leucemia sau artrita reumatoidă .
O splină mărită nu cauzează întotdeauna simptome.
În caz contrar, uitați-vă pentru:
- simțindu-te complet repede după mâncare (o splină mărită poate apărea pe stomac)
- simțind disconfort sau durere în spatele coastelor stângi
- anemie și oboseală
- infecții frecvente
- sângerare ușoară
Deseori medicii pot spune dacă aveți o splină mărită simțind abdomenul. Un test de sânge, tomografie sau RMN pot confirma diagnosticul.
Splina nu este de obicei îndepărtată dacă este doar mărită. În schimb, veți primi tratament pentru orice afecțiune de bază și splina dvs. va fi monitorizată. Este posibil să vi se prescrie antibiotice dacă există o infecție.
Va trebui să evitați sporturile de contact pentru o perioadă, deoarece veți avea un risc mai mare de a rupe splina în timp ce este mărită.
Chirurgia este necesară numai dacă splina mărită provoacă complicații grave sau cauza nu poate fi găsită.
Chirurgie pentru îndepărtarea splinei
Este posibil să aveți nevoie de o operație pentru a vă îndepărta splina, cunoscută sub numele de splenectomie, dacă nu funcționează corect sau este deteriorată, bolnavă sau mărită.
Uneori, doar o parte din splina dvs. poate fi îndepărtată, ceea ce se numește splenectomie parțială.
Dacă există timp, vi se recomandă să aveți anumite vaccinări înainte de operație. Acest lucru se datorează faptului că eliminarea splinei îți slăbește sistemul imunitar și te poate face mai probabil să ai o infecție.
laparoscopia
Majoritatea operațiilor de îndepărtare a splinei sunt efectuate cu ajutorul unei intervenții chirurgicale (laparoscopie) .
Îndepărtarea splinei cu gaura de chei permite unui chirurg să intre în burtă (abdomenul) până la splină, fără a fi nevoie de tăieri mari.
Aceasta înseamnă că veți avea mai puține cicatrici și vă puteți recupera mai repede din operație. Dar tot vei avea nevoie de un anestezic general.
Procedura implică:
- făcând mai multe mici tăieturi în burtă
- ghidând un laparoscop în corpul tău printr-una dintre tăieturi, astfel încât medicii pot vedea ce fac
- trecând instrumente subțiri în burtă prin celelalte tăieturi pentru a vă îndepărta splina (gazul va fi pompat în burtă pentru a face acest lucru mai ușor)
Tăieturile sunt apoi cusute sau uneori lipite împreună.
S-ar putea să vă puteți întoarce acasă în aceeași zi sau este posibil să fie nevoie să stați peste noapte în spital.
Dacă te duci acasă în aceeași zi, cineva va trebui să stea cu tine pentru primele 24 de ore.
Chirurgie deschisă
O intervenție chirurgicală deschisă este cea în care se face o tăietură mare Poate fi necesar dacă splina dvs. este prea mare sau prea deteriorată pentru a fi îndepărtată cu ajutorul unei intervenții chirurgicale. Adesea, în situații de urgență, aceasta este metoda preferată.
Veți avea nevoie de un anestezic general și poate fi nevoie să stați câteva zile în spital pentru a vă recupera.
Recuperarea din chirurgia splinei
Este normal să te simți dureros și să fii învinețit după o splenectomie, dar vi se va elibera durerea.
Ar trebui să puteți mânca și bea cât de repede după operație.
Ca orice operație, eliminarea splinei prezintă un risc mic de complicații, inclusiv sângerare și infecție.
Medicul dumneavoastră va discuta cu aceste riscuri cu dumneavoastră.
Ar trebui să vi se administreze exerciții de respirație și picioare pentru a face acasă pentru a reduce riscul de a obține un cheag de sânge sau o infecție toracică.
Un alt risc este ca rana chirurgicală să se infecteze. Dacă observați semne de infecție , contactați imediat medicul de familie sau spitalul, deoarece este posibil să aveți nevoie de antibiotice.
Recuperarea durează de obicei câteva săptămâni. Medicul sau asistenta dumneavoastră vă vor recomanda când vă puteți întoarce la activitățile obișnuite, cum ar fi conducerea.
Trăind fără splină
Dacă splina trebuie să fie îndepărtată, alte organe, cum ar fi ficatul, pot prelua multe dintre funcțiile splinei.
Aceasta înseamnă că veți mai putea face față majorității infecțiilor. Dar există un risc mic ca o infecție gravă să se dezvolte rapid. Acest risc va fi prezent pentru tot restul vieții.
Copiii mici au un risc mai mare de infecții grave decât adulții, dar riscul este încă mic.
Riscul este, de asemenea, crescut dacă aveți o stare de sănătate precum anemia cu celule secera sau boala celiacă sau o stare de sănătate care vă afectează sistemul imunitar, cum este HIV .
Acest risc poate fi redus prin respectarea unor precauții simple pentru prevenirea infecției.
vaccinările
Verificați cu ajutorul chirurgiei dumneavoastră Medic de familie că ați avut toate vaccinările de rutină din copilărie .
De asemenea, trebuie să vă vaccinați împotriva:
- infecții pneumococice, cum ar fi pneumonia, cu impulsuri regulate cel puțin la fiecare 5 ani
- gripa (obțineți gripa în fiecare toamnă)
- Haemophilus influenzae tip b (Hib)
- meningita C (MenC)
antibiotice
Este recomandat să luați antibiotice cu doze mici pentru tot restul vieții pentru a preveni infecțiile bacteriene.
Antibioticele sunt deosebit de importante:
- pentru copiii sub 16 ani
- pentru primii 2 ani de la îndepărtarea splinei
- dacă sistemul dumneavoastră imunitar nu funcționează corect
Fiți atenți pentru semne de infecție
Consultați un medic cât mai curând posibil dacă primiți semne de infecție.
Semnele de infecție includ:
- o temperatura mare
- o durere în gât
- o tuse
- o durere de cap severă
- o durere de cap cu somnolență sau erupție cutanată
- durere abdominală
- roșeață și umflături în jurul plăgii chirurgicale
Medicul dumneavoastră poate să vă prescrie un curs de antibiotice pe care să-l utilizați dacă primiți o infecție.
Dacă infecția dvs. devine gravă, puteți fi internat la spital.
Atenție la mușcăturile de animale și căpușe
Mușcăturile de la animale și mici paraziți care sugă sânge numite căpușe pot provoca infecții.
Dacă sunteți mușcat de un animal, în special de câine, începeți cursul de antibiotice dacă le aveți cu dvs. și solicitați sfatul medicului de urgență.
Dacă mergeți trekking sau camping în mod regulat, este posibil să aveți un risc de boala Lyme , o boală transmisă de căpușe.
Încercați să evitați mușcăturile de căpușă purtând haine care vă acoperă pielea, în special pantalonii lungi.
Dacă vă îmbolnăviți, consultați imediat medicul.
Spuneți personalului medical despre problemele splinei
Profesionistii din domeniul sanatatii iti vor marca evidentele de sanatate pentru a arata ca nu ai splina de lucru.
Dar întotdeauna amintiți-vă să spuneți oricărui profesionist medical, pe care îl vedeți, inclusiv medicului stomatolog.
Purtați un document medical
Este o idee bună să purtați sau să purtați un document medical.
De exemplu:
- dacă vă este îndepărtată splina, spitalul vă poate oferi un card de splenectomie pentru a vă duce cu tine acasă
- este posibil să doriți să cumpărați propriul dvs. document medical, cum ar fi o brățară sau un pandantiv MedicAlert sau Medi-Tag
Dacă aveți nevoie de ajutor sau tratament de urgență, ID-ul dumneavoastră medical va avertiza personalul asupra stării dumneavoastră.
Sfaturi de călătorie
Dacă călătorești în străinătate:
- s-ar putea să vi se recomande să luați un curs de antibiotice cu dumneavoastră
- aflați dacă aveți nevoie de o vaccinare suplimentară împotriva meningitei (tipuri ACWY)
- verificați dacă aveți nevoie de vaccinuri pentru călătorii
Persoanele fără splină de lucru au un risc crescut de a dezvolta o formă severă de malarie.
Dacă este posibil, evitați țările în care este prezent malaria. Dacă nu îi poți evita, discutați cu un medic de familie sau farmacist local despre medicamentul anti-malarie înainte de a călători.
De asemenea, ar trebui să folosiți plase de țânțari și respingătoare de insecte.
