În prezent nu există leac pentru pemphigus vulgaris (PV), dar tratamentul poate ajuta la menținerea simptomelor sub control.
Scopul principal al tratamentului este vindecarea blisterelor și prevenirea formării de noi.
De obicei, se recomandă medicația cu steroizi (corticosteroizi) plus un alt medicament imunosupresor. Acestea ajută la oprirea sistemului imunitar care dăunează țesutului sănătos.
În cele din urmă, puteți opri administrarea de medicamente dacă simptomele dvs. dispar și nu reveniți atunci când tratamentul este oprit. Cu toate acestea, mulți oameni vor trebui să țină o doză mică.
Medicamente cu steroizi
Medicamentele cu steroizi pot ajuta la reducerea activității dăunătoare a sistemului imunitar într-un timp scurt. De obicei este luat sub formă de tabletă, deși uneori se folosesc creme și injecții.
De obicei, începeți cu o doză mare pentru a vă simți simptomele sub control. Acest lucru poate duce la o îmbunătățire vizibilă în câteva zile, deși durează de obicei 2 până la 3 săptămâni pentru a opri formarea de noi blistere și 6 – 8 săptămâni pentru a se vindeca blisterele existente.
După ce simptomele dvs. sunt sub control, medicamentele dumneavoastră cu steroizi vor fi reduse treptat la cea mai mică doză posibilă care vă poate controla încă simptomele. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de reacții adverse.
Poate dura ceva până să găsești cea mai bună doză pentru tine. Poate dura câteva luni pentru a ajunge la un echilibru între controlul simptomelor și limitarea efectelor secundare neplăcute.
Efecte secundare
Dacă se ia mult timp în doze mari, medicamentele cu steroizi pot avea o serie de efecte secundare neplăcute, cum ar fi:
- creșterea apetitului și creșterea în greutate
- piele subțire care poate să se învârtă ușor
- acnee
- risc crescut de infecții
- schimbări de dispoziție și schimbări de dispoziție
- Diabet
- tensiune arterială crescută
- slăbirea oaselor (osteoporoză)
Majoritatea acestor reacții adverse ar trebui să se îmbunătățească dacă puteți reduce doza. Cu toate acestea, osteoporoza poate fi o problemă de durată.
Citiți mai multe despre efectele secundare ale medicamentelor cu steroizi .
Alți imunosupresoare
Odată ce simptomele dvs. sunt sub control, alte medicamente imunosupresoare pot fi luate alături de o doză mică de steroizi.
Medicamentele care pot fi utilizate includ azatioprina, micofenolat mofetil, ciclosporină și ciclofosfamidă. Acestea sunt luate de obicei sub formă de tablete.
Efecte secundare
La fel ca steroizii, aceste medicamente vă pot face mai vulnerabili la infecții, astfel încât va trebui să luați măsuri de precauție atunci când le luați, cum ar fi:
- evitarea contactului strâns cu cineva cunoscut că are o infecție activă, cum ar fi varicela sau gripa
- evitarea locurilor aglomerate când este posibil
- spunând imediat medicului dumneavoastră de familie sau dermatologului dacă prezentați simptome ale unei infecții, cum ar fi o temperatură ridicată (febră)
Alte efecte secundare posibile includ:
- pielea ta devenind vulnerabilă la efectele luminii solare
- defecte la naștere dacă medicamentul este luat în timpul sarcinii
Tratamente suplimentare
Câteva alte tratamente sunt uneori utilizate în combinație cu medicamente cu steroizi și alte imunosupresoare dacă aceste medicamente nu vă controlează complet simptomele.
Acestea includ:
- tetraciclină și dapsona – comprimate de antibiotice care pot modifica activitatea sistemului imunitar
- rituximab – un nou tip de medicamente care ajută la oprirea sistemului imunitar care îți atacă celulele pielii; de obicei se administrează prin picurare direct în venă peste câteva ore
- plasmafereză – unde sângele tău este circulat printr-o mașină care îndepărtează anticorpii care îți atacă celulele pielii
- terapie cu imunoglobulină intravenoasă – în cazul în care anticorpii normali din sângele donat care schimbă temporar modul în care funcționează sistemul imunitar se administrează prin picurare
Aceste tratamente nu au tendința de a fi utilizate foarte des și nu sunt întotdeauna disponibile pe scară largă. De exemplu, rituximab este relativ scump și este posibil ca unele grupuri de punere în funcțiune clinică (CCG) să nu-l finanțeze.
Sfaturi de auto-ajutor
Pentru a ajuta la a face față cu pemphigus vulgaris:
- folosiți o periuță de dinți moi și evitați mâncărurile picante, crocante sau acide dacă aveți blistere în gură
- ia calmante sau folosește apa de gură anestezică pentru ameliorarea durerilor bucale, în special înainte de a mânca sau a spăla dinții
- exersați o igienă orală bună – periați-vă dinții în mod regulat și folosiți apa de gură antiseptică; ar trebui să aveți, de asemenea, controale dentare periodice
- evitați activitățile care v-ar putea deteriora pielea, cum ar fi sporturile de contact
- mențineți curățările sau rănile curate pentru a preveni infecțiile grave ale pielii
- contactați imediat medicul de familie sau dermatologul dacă prezentați simptome ale unei infecții, cum ar fi acumularea de puroi sub piele, sau pielea dvs. devine foarte dureroasă, fierbinte și roșie