Tratamentul pentru neuropatie periferică poate include tratarea oricărei cauze sau simptome subiacente.
Tratamentul poate avea mai mult succes pentru anumite cauze subiacente. De exemplu, asigurarea diabetului este bine controlată poate ajuta la îmbunătățirea neuropatiei, sau cel puțin la oprirea agravării.
Tratarea cauzei de bază
Există multe cauze diferite ale neuropatiei periferice , unele dintre ele putând fi tratate în moduri diferite.
De exemplu:
- diabetul poate fi uneori controlat prin modificări ale stilului de viață, cum ar fi oprirea fumatului, reducerea alcoolului, menținerea unei greutăți sănătoase și exercitarea în mod regulat
- deficiența de vitamina B12 poate fi tratată cu injecții sau tablete B12
- neuropatia periferică cauzată de un medicament pe care îl luați se poate îmbunătăți dacă medicamentul este oprit
Unele tipuri mai puțin frecvente de neuropatie periferică pot fi tratate cu medicamente, cum ar fi:
- steroizi – medicamente antiinflamatoare puternice
- imunosupresoare – medicamente care reduc activitatea sistemului imunitar
- injecții de imunoglobulină – un amestec de proteine din sânge numite anticorpi făcuți de sistemul imunitar
Dar cauza de bază poate să nu fie întotdeauna tratabilă.
Ameliorarea durerilor nervoase
De asemenea, este posibil să aveți nevoie de medicament pentru a trata orice durere nervoasă (durere neuropatică) cu care vă confruntați.
Spre deosebire de majoritatea celorlalte tipuri de durere, durerea neuropatică nu se îmbunătățește de obicei cu calmante comune, cum ar fi paracetamolul și ibuprofenul , iar alte medicamente sunt adesea utilizate.
Acestea ar trebui începute de obicei la doza minimă, cu doza crescută treptat până când observați un efect.
Dozele mai mari pot fi mai bune la gestionarea durerii, dar sunt, de asemenea, mai susceptibile de a provoca reacții adverse.
Cele mai frecvente reacții adverse sunt oboseala, amețeli sau senzația de „beție”. Dacă primiți acestea, poate fi necesar să vă reduceți doza.
Nu conduceți și nu folosiți utilaje dacă aveți somnolență sau vedere încețoșată. De asemenea, puteți deveni mai sensibil la efectele alcoolului.
Efectele secundare ar trebui să se îmbunătățească după o săptămână sau două, pe măsură ce corpul obișnuiește cu medicamentul.
Dar dacă reacțiile adverse continuă, spuneți medicului dumneavoastră de familie, deoarece este posibil să vă schimbați la un alt medicament care vi se potrivește mai bine.
Chiar dacă primul medicament încercat nu ajută, altele pot.
Multe dintre aceste medicamente pot fi utilizate și pentru tratarea altor afecțiuni de sănătate, cum ar fi depresia, epilepsia, anxietatea sau durerile de cap.
Dacă vi se administrează un antidepresiv , acest lucru poate trata durerea chiar dacă nu sunteți deprimat. Aceasta nu înseamnă că medicul tău suspectează că ești deprimat.
Principalele medicamente recomandate pentru durerea neuropatică includ:
- amitriptilina – folosită și pentru tratamentul durerilor de cap și a depresiei
- duloxetină – utilizat de asemenea pentru tratamentul problemelor vezicii urinare și depresiei
- pregabalina și gabapentina – folosite de asemenea pentru tratarea epilepsiei , a durerilor de cap sau a anxietății
Există, de asemenea, unele medicamente suplimentare pe care le puteți lua pentru a calma durerea într-o anumită zonă a corpului sau pentru a calma durerea deosebit de severă pentru perioade scurte.
Crema de capsaicină
Dacă durerea ta se limitează la o anumită zonă a corpului tău, poți beneficia de utilizarea cremei de capsaicină.
Capsaicina este substanța care face ardeii iute și se crede că acționează în dureri neuropatice oprind nervii care transmit mesaje de durere către creier.
Frecați o cantitate de cremă cu capsaicină în mărimea pielii de 3 sau 4 ori pe zi.
Efectele secundare ale cremei de capsaicină pot include iritarea pielii și o senzație de arsură în zona tratată la începutul tratamentului.
Nu folosiți cremă capsaicină pe pielea spartă sau inflamată și spălați întotdeauna mâinile după aplicarea acesteia.
Tramadol
Tramadol este un calmant puternic legat de morfină care poate fi utilizat pentru a trata durerea neuropatică care nu răspunde la alte tratamente pe care medicul dumneavoastră de familie le poate prescrie.
Ca toate opioidele, tramadolul poate fi dependent dacă este luat pentru mult timp. De obicei, va fi prescris doar pentru o perioadă scurtă de timp.
Tramadolul poate fi util pentru a lua în momente în care durerea ta este mai gravă.
Reacțiile adverse comune ale tramadolului includ:
- senzație de rău sau vărsături
- ameţeală
- constipație
Tratarea altor simptome
Pe lângă tratarea durerii, este posibil să aveți nevoie și de un tratament care să vă ajute să gestionați alte simptome.
De exemplu, dacă aveți slăbiciune musculară, este posibil să aveți nevoie de fizioterapie pentru a învăța exerciții pentru a vă îmbunătăți rezistența musculară.
De asemenea, este posibil să fie nevoie să purtați șlițuri pentru a sprijini gleznele slabe sau să folosiți ajutoare pentru mers pentru a vă ajuta să vă deplasați.
Alte probleme asociate cu neuropatie periferică pot fi tratate cu medicamente.
De exemplu:
- disfuncție erectilă
- constipație
- mișcarea lentă a alimentelor prin stomac (gastroparesie)
În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de un tratament mai invaziv, cum ar fi:
- injecții cu toxină botulinică pentru hiperhidroză
- un cateter urinar dacă aveți probleme la golirea vezicii urinare
Terapii alternative și complementare
Întrucât neuropatia periferică poate fi o problemă foarte dureroasă și supărătoare, care poate fi parțial ușurată doar de tratamentele standard, puteți fi tentat să încercați alte terapii.
Acestea pot include:
- acupunctura
- plante medicinale
- suplimente de benfotiamină (o formă de vitamina B1)
- suplimente de acid alfa-lipoic (un antioxidant)
În timp ce unii oameni pot găsi aceste lucruri utile, dovezile pentru acestea nu sunt întotdeauna clare.
Vorbiți cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca aceste tratamente, în cazul în care acestea ar putea interfera cu tratamentul dumneavoastră în curs.