Există diferite tipuri de histerectomie. Operația pe care o aveți va depinde de motivul intervenției chirurgicale și de cât de mult din pântecele și sistemul reproducător poate fi lăsat în siguranță în loc.
Principalele tipuri de histerectomie sunt descrise mai jos.
Histerectomie totală
În timpul unei histerectomii totale, uterul și colul uterin (gâtul uterului) sunt îndepărtate.
O histerectomie totală este de obicei opțiunea preferată față de o histerectomie subtotală, deoarece eliminarea colului uterin înseamnă că nu există riscul de a dezvolta cancer de col uterin la o dată ulterioară.
Histerectomie subtotală
O histerectomie subtotală implică îndepărtarea corpului principal al uterului și lăsarea colului uterin la locul său.
Această procedură nu este efectuată foarte des. Dacă colul uterin este lăsat în loc, există încă un risc de apariție a cancerului de col uterin și va mai fi necesară screeningul cervical periodic.
Unele femei doresc să-și păstreze cât mai mult sistemul reproducător, inclusiv colul uterin.
Dacă vă simțiți în acest fel, discutați cu chirurgul despre eventualele riscuri asociate cu păstrarea colului uterin.
Histerectomie totală cu salpingo-ooforectomie bilaterală
O histerectomie totală cu salpingo-ooforectomie bilaterală este o histerectomie care implică și eliminarea:
- trompele uterine (salpingectomie)
- ovarele (ooforectomie)
Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE) recomandă eliminarea ovarelor numai dacă există un risc semnificativ de probleme suplimentare – de exemplu, dacă există antecedente familiale de cancer ovarian .
Chirurgul tău poate discuta avantajele și contra contra îndepărtării ovarelor cu tine.
Histerectomie radicală
O histerectomie radicală este de obicei efectuată pentru a îndepărta și trata cancerul atunci când alte tratamente, cum ar fi chimioterapia și radioterapia , nu sunt adecvate sau nu au funcționat.
În timpul procedurii, corpul pântecelui și colului uterin este îndepărtat, împreună cu:
- trompele tale uterine
- o parte a vaginului
- ovare
- glandele limfatice
- țesut gras
Efectuarea unei histerectomii
Există 3 moduri în care poate fi efectuată o histerectomie.
Acestea sunt:
- histerectomie laparoscopică
- histerectomie vaginală
- histerectomie abdominală
Histerectomie laparoscopică
Chirurgia laparoscopică este, de asemenea, cunoscută sub numele de chirurgie cu cheie. Este modalitatea preferată de a elimina organele și țesuturile înconjurătoare ale sistemului reproducător.
În timpul procedurii, un tub mic care conține un telescop (laparoscop) și o cameră video mică va fi introdus printr-o tăietură mică (incizie) în burtă.
Acest lucru permite chirurgului să vă vadă organele interne. Instrumentele sunt apoi introduse prin alte incizii mici în abdomen sau vagin pentru a vă îndepărta pântecele, colul uterin și orice alte părți ale sistemului de reproducere.
Histerectomiile laparoscopice sunt de obicei efectuate sub anestezic general.
Histerectomie vaginală
În timpul unei histerectomii vaginale, uterul și colul uterin sunt îndepărtate printr-o incizie care se face în partea de sus a vaginului.
Instrumente chirurgicale speciale sunt introduse în vagin pentru a detașa pântecele de ligamentele care îl țin pe loc.
După ce pântecele și colul uterin au fost îndepărtate, incizia va fi cusută. Operația durează de obicei aproximativ o oră pentru a fi finalizată.
O histerectomie vaginală poate fi efectuată folosind:
- anestezic general – unde veți fi inconștienți în timpul procedurii
- anestezic local – unde vei fi treaz, dar nu vei simți nicio durere
- anestezic spinal – unde vei fi amorțit de la talie în jos
O histerectomie vaginală este de obicei preferată decât o histerectomie abdominală, deoarece este mai puțin invazivă și implică o ședere mai scurtă în spital. Timpul de recuperare tinde să fie și mai rapid.
Histerectomie abdominală
În timpul unei histerectomii abdominale, se va face o incizie în burtă (abdomen). Acesta va fi realizat orizontal de-a lungul liniei tale de bikini, sau vertical de la butonul de burtă la linia de bikini.
O incizie verticală va fi de obicei folosită dacă există fibroame mari (creșteri non-canceroase) în pântecele dvs. sau pentru unele tipuri de cancer.
După îndepărtarea pântecelui, incizia este cusută. Operația durează aproximativ o oră pentru a se efectua și se folosește un anestezic general.
O histerectomie abdominală poate fi recomandată dacă pântecele dvs. este mărit de fibroame sau tumori pelvine și nu este posibil să o eliminați prin vagin.
De asemenea, poate fi recomandat dacă ovarele trebuie eliminate.
Se pregateste
Dacă trebuie să aveți o histerectomie, este important să fiți cât mai potriviți și sănătoși.
O sănătate bună înainte de operație vă va reduce riscul de a dezvolta complicații și va accelera recuperarea.
De îndată ce știi că vei avea o histerectomie:
- renunțe la fumat
- mananca o dieta sanatoasa, echilibrata
- Fă sport regulat
- slăbește (dacă ești supraponderal)
Este posibil să fie necesar să aveți o programare pre-evaluare cu câteva zile înainte de operație.
Aceasta poate implica efectuarea unor analize de sânge și o verificare generală a stării de sănătate pentru a vă asigura că sunteți apt pentru operație.
Este, de asemenea, o oportunitate bună de a discuta despre orice problemă și de a pune întrebări.
Aflați mai multe despre cum să vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală
