O hernie apare atunci când o parte internă a corpului împinge printr-o slăbiciune a mușchiului sau a peretelui țesutului înconjurător.
De obicei, o hernie se dezvoltă între piept și șolduri. În multe cazuri, provoacă nici unul sau foarte puține simptome, deși puteți observa o umflare sau o umflare în burtă (abdomen) sau inghine.
Lotul poate fi adesea împins înapoi sau dispare când stai culcat. Tusea sau încordarea poate face apariția lăptușului.
Tipuri de hernie
Hernii inghinale
Herniile inghinale apar atunci când țesutul gras sau o parte a intestinului tău se strecoară în inghinalul din partea superioară a coapsei tale interne.
Acesta este cel mai frecvent tip de hernie și afectează mai ales bărbații. Este adesea asociată cu îmbătrânirea și încordarea repetată asupra burtei.
Hernii femurale
Herniile femurale se întâmplă de asemenea atunci când țesutul gras sau o parte a intestinului îți trage în inghinalul din partea superioară a coapsei tale interioare.
Sunt mult mai puțin obișnuiți decât herniile inghinale și tind să afecteze mai multe femei decât bărbați.
Ca și herniile inghinale, herniile femurale sunt, de asemenea, asociate cu îmbătrânirea și tulpina repetată asupra burtei.
Hernii ombilicale
Herniile ombilicale apar atunci când țesutul gras sau o parte a intestinului îți trage burtica în apropierea butonului.
Acest tip de hernie poate apărea la bebeluși dacă deschiderea în burtă prin care trece cordonul ombilical nu se închide corect după naștere.
De asemenea, adulții pot fi afectați, posibil ca urmare a încordării repetate asupra burtei.
Hernii Hiatus
Herniile de Hiatus apar atunci când o parte a stomacului se împinge în sus în piept, strecurând printr-o deschidere în diafragmă, foaia subțire de mușchi care separă pieptul de burtă.
Acest tip de hernie poate să nu aibă simptome vizibile, deși poate provoca arsuri la stomac la unele persoane.
Nu este clar clar ceea ce provoacă hernii de hiatus, dar poate fi rezultatul diafragmei slăbit odată cu vârsta sau cu presiunea asupra burtei.
Alte tipuri de hernie
Alte tipuri de hernie care pot afecta burtica includ:
- hernii incizionale – în care țesutul se scurge printr-o rană chirurgicală în burtica ta care nu s-a vindecat complet
- hernii epigastrice – în care țesutul gras trage prin burtă, între burtă și partea inferioară a sânului
- hernii spigeliene – unde o parte din intestinul tău îți trece prin burtă în partea laterală a mușchiului abdominal, sub burtă
- hernii diafragmatice – unde organele din burtă se mișcă în piept printr-o deschidere în diafragmă; acest lucru poate afecta și bebelușii dacă diafragma lor nu se dezvoltă corect în pântec
- hernii musculare – unde o parte a mușchiului îți trage burtica; ele apar și la nivelul mușchilor picioarelor ca urmare a unei leziuni sportive
Când să solicitați sfaturi medicale
Vedeți un medic de familie dacă credeți că aveți o hernie. Vă pot adresa la spital pentru tratament chirurgical, dacă este necesar.
Ar trebui să vă apropiați de cel mai apropiat A&E dacă aveți o hernie și aveți oricare dintre următoarele simptome:
- durere bruscă, severă
- a fi bolnav
- dificultăți de scauning sau trecerea vântului
- hernia devine fermă sau fragedă sau nu poate fi împinsă înapoi
Aceste simptome ar putea însemna că:
- alimentarea cu sânge către o secțiune de organ sau țesut prins în hernie a fost întreruptă (strangulare)
- o bucată de intestin a intrat în hernie și a blocat (obstrucția)
O hernie strangulată și intestinul obstruat sunt urgențe medicale și trebuie tratate cât mai curând posibil.
Evaluarea unei hernii
Un medic de obicei va putea identifica o hernie examinând zona afectată.
În unele cazuri, acestea vă pot consulta la un spital din apropiere pentru o scanare cu ultrasunete pentru a confirma diagnosticul sau pentru a evalua amploarea problemei.
Aceasta este o scanare nedureroasă unde undele sonore de înaltă frecvență sunt utilizate pentru a crea o imagine a unei părți din interiorul corpului.
Odată ce un diagnostic a fost confirmat, un medic de familie sau un medic de spital va stabili dacă este necesară o intervenție chirurgicală pentru repararea herniei.
O serie de factori vor fi luați în considerare atunci când se decide dacă este adecvată intervenția chirurgicală, inclusiv:
- tipul de hernie – unele tipuri de hernie sunt mai susceptibile să fie strangulate sau să provoace o obstrucție a intestinului decât altele
- conținutul herniei dvs. – dacă hernia conține o parte a intestinului, mușchilor sau a altor țesuturi, poate exista riscul de strangulare sau obstrucție
- simptomele tale și impactul asupra vieții tale de zi cu zi – chirurgia poate fi recomandată dacă simptomele tale sunt severe sau se înrăutățesc sau dacă hernia îți afectează capacitatea de a-ți desfășura activitățile normale
- sănătatea dvs. generală – chirurgia poate avea un risc prea mare dacă starea dvs. de sănătate generală este slabă
Deși majoritatea herniilor nu se vor îmbunătăți fără intervenții chirurgicale, nu vor fi neapărat să se înrăutățească.
În unele cazuri, riscurile intervenției chirurgicale depășesc potențialele beneficii.
Chirurgie pentru o hernie
Există 2 moduri principale de intervenție chirurgicală pentru hernii:
- chirurgie deschisă – unde se face o tăietură care să permită chirurgului să împingă înapoi Abdomen în burtă
- chirurgie cu gaură de cheie (laparoscopică) – aceasta este o tehnică mai puțin invazivă, dar mai dificilă, în care se fac mai multe tăieturi mai mici, permițând chirurgului să folosească diferite instrumente speciale pentru a repara hernia
Majoritatea oamenilor sunt capabili să meargă acasă în aceeași zi sau a doua zi după operație și să își revină complet în câteva săptămâni.
Dacă medicul dumneavoastră recomandă intervenția chirurgicală, este important să fiți conștienți de riscurile potențiale, precum și de posibilitatea revenirii herniei.
Asigurați-vă că discutați în detaliu beneficiile și riscurile procedurii cu chirurgul înainte de a efectua operația.
Mai multe informatii
Pentru a afla mai multe despre unele tipuri comune de chirurgie a herniei, consultați:
Revista media scadentă: 14 aprilie 2021