Fractură de șold

Fracturile de șold sunt fisuri sau rupturi în partea superioară a osului coapsei (femur), aproape de articulația șoldului. De obicei, sunt cauzate de o cădere sau o vătămare la nivelul șoldului, dar pot fi cauzate ocazional de o stare de sănătate, cum ar fi cancerul care slăbește osul șoldului.

Cascadele sunt foarte frecvente în rândul persoanelor în vârstă, în special la persoanele cu vârsta peste 80 de ani, care pot avea probleme de vedere sau de mobilitate și echilibru reduse.

Fracturile de șold sunt, de asemenea, mai frecvente la femei, care sunt mai predispuse la osteoporoză , o afecțiune care face ca oasele să fie slabe și fragile.

Aflați mai multe despre ce să faceți după o cădere .

• întrebați cum ați fost rănit și dacă ați avut o cădere
• întrebați dacă aceasta este prima dată când ați căzut (dacă ați căzut)
• întrebați despre orice condiții de sănătate aveți
• întrebați dacă luați vreun medicament
• evaluați câtă durere simțiți
• evaluați-vă starea mentală (dacă ați căzut și v-ați lovit capul, puteți fi confuz)
• ia-ti temperatura
• asigurați-vă că nu sunteți deshidratat

În funcție de rezultatul evaluării dvs., vi se poate da:

• medicament calmant
• o injecție anestezică locală lângă șold
• lichid intravenos (fluid printr-un ac într-o venă în braț)

Profesioniștii din domeniul sănătății care vă tratează vă vor asigura că sunteți cald și confortabil. După un timp, puteți fi mutat de la secția de urgență într-o secție, cum ar fi o secție ortopedică.

Pentru a confirma dacă șoldul a fost fracturat, este posibil să aveți teste imagistice precum:

• o radiografie
• o scanare RMN
• o scanare CT

În aproximativ jumătate din cazuri, este necesară o înlocuire parțială sau completă a șoldului . Celelalte cazuri necesită intervenții chirurgicale pentru remedierea fracturii cu plăci și șuruburi sau tije.

Tipul de intervenție chirurgicală depinde de mai mulți factori, printre care:

• tipul de fractură (unde pe femur este)
• varsta ta
• nivelul dvs. de mobilitate înainte de fractură
• starea oaselor și a articulației – de exemplu, dacă aveți sau nu artrită

Aflați mai multe despre tratarea unei fracturi de șold .

A doua zi după operație, ar trebui să aveți o evaluare fizioterapie și să vi se ofere un program de reabilitare care să includă obiective realiste pe care să le atingeți în timpul recuperării. Scopul este de a vă ajuta să vă redobândiți mobilitatea și independența, astfel încât să vă puteți întoarce acasă cât mai curând posibil.

Cât timp va trebui să stai în spital va depinde de starea și mobilitatea ta. Este posibil să fie externat după aproximativ 1 săptămână, dar majoritatea oamenilor trebuie să stea în spital aproximativ 2 săptămâni.

Dovada sugerează că o intervenție chirurgicală promptă și un program de reabilitare personalizat, care începe cât mai curând posibil după operație, poate îmbunătăți semnificativ viața unei persoane, poate reduce durata șederii în spital și îi poate ajuta să își recupereze mobilitatea mai repede.

Aflați mai multe despre recuperarea unei fracturi de șold .

De asemenea, poate fi util să citiți ghidul nostru privind serviciile de îngrijire și asistență socială , care nu este doar pentru persoanele cu nevoi de îngrijire și asistență, ci și îngrijitorii și rudele lor. Acesta include informații și sfaturi despre:

• Organizarea de îngrijiri înainte de a ieși din spital
• transportul și deplasarea cu probleme de mobilitate
• reabilitare sau servicii „reablement“
• alegerea echipamentelor pentru mobilitate, scaune cu rotile și scutere

• infecție – acest lucru necesită tratament și intervenții chirurgicale de multe ori în continuare
• cheaguri de sânge – acestea se pot forma în venele profunde ale piciorului, numite tromboză venoasă profundă (DVT) , ca urmare a mișcării reduse. Puteți reduce riscul de TVP purtând ciorapi speciali, făcând exerciții și luând medicamente
• paturi ( ulcerații sub presiune) – acestea se pot întâmpla pe zone ale pielii sub presiune constantă de a fi pe scaun sau pat pentru perioade lungi de timp

Chirurgul tău ar trebui să discute despre tine și orice alte riscuri cu tine.

Poate fi posibilă prevenirea unor alte fracturi de șold, luând măsuri pentru prevenirea căderilor și prin tratarea osteoporozei .

Puteți reduce riscul de a cădea prin:

• folosind ajutoare de mers pe jos, cum ar fi un baston
• evaluarea locuinței pentru pericolele, cum ar fi mocheta desprinsă și îmbunătățirea acesteia
• făcând exerciții pentru a vă îmbunătăți echilibrul

Aflați mai multe despre prevenirea căderilor .

Protecții pentru șold

Protecțiile șoldului pot fi utilizate pentru a reduce impactul unei căderi și sunt deosebit de utile pentru prevenirea fracturilor de șold la persoanele în vârstă.

Protecțiile pentru șold sunt materiale căptușite și scuturi din plastic atașate la lenjerie special concepută. Cutiile absorb șocul unei căderi, iar scuturile din plastic distrug impactul de zonele vulnerabile ale șoldului.

În trecut, una dintre cele mai mari probleme legate de protecția șoldului a fost aceea că multe persoane le-au găsit incomode și au încetat să le poarte. Protectorii moderni ai șoldului au încercat să abordeze acest lucru, având o potrivire mai confortabilă și caracteristici suplimentare, precum ventilația pentru a reduce transpirația.

NICE sugerează că protectorii de șold pot fi utili pentru persoanele în vârstă din casele de îngrijire care prezintă un risc ridicat de cădere. Se crede că sunt mai puțin eficiente pentru persoanele în vârstă care rămân active și trăiesc în propria lor casă.

Citiți ghidul complet NICE privind căderile: evaluarea și prevenirea căderilor la persoanele în vârstă .

Instrumentul FRAX

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a dezvoltat un instrument de evaluare a riscului de fractură pentru a ajuta la prezicerea riscului de fractură pentru persoanele cu vârste între 40 și 90 de ani.

Instrumentul se bazează pe densitatea mineralelor osoase (BMD) și alți factori de risc, cum ar fi vârsta, sexul și anumite afecțiuni de sănătate.