Endometrioza – Tratament

Nu există remediu pentru endometrioză și poate fi dificil de tratat. Tratamentul își propune să ușureze simptomele, astfel încât afecțiunea să nu interfereze cu viața ta de zi cu zi.

Tratamentul poate fi administrat pentru:

• amelioreaza durerea
• încetinește creșterea țesutului de endometrioză
• îmbunătățește fertilitatea
• opriți starea de a reveni

Tratamentul poate să nu fie necesar dacă simptomele dvs. sunt ușoare, nu aveți probleme de fertilitate sau vă apropiați de menopauză , când simptomele pot fi mai bune fără tratament.

Uneori endometrioza se îmbunătățește de la sine, dar se poate agrava dacă nu este tratată. O opțiune este să fii cu ochii pe simptome și să decizi să ai tratament dacă se agravează.

Sprijinul de la grupuri de auto-ajutor, cum ar fi Endometrioza Marea Britanie , poate fi foarte util dacă înveți cum să gestionezi afecțiunea.

Antiinflamatoarele , cum ar fi ibuprofenul sau paracetamolul , pot fi încercate să vadă dacă acestea vă ajută să vă reduce durerea. Pot fi folosite împreună pentru dureri mai severe.

Aceste analgezice sunt disponibile pentru a cumpăra din farmacii și nu provoacă de obicei multe efecte secundare.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați calmante timp de câteva luni și sunteți încă în durere.

Pentru mai multe informații, citiți despre ameliorarea durerii pentru endometrioză pe site-ul web al Endometriozei din Marea Britanie.

Aflați mai multe despre adeziuni și alte complicații ale endometriozei

Unele dintre principalele tratamente pe bază de hormoni pentru endometrioză includ:

• pilula contraceptivă orală combinată
• progestogeni, inclusiv sistemul intrauterin (IUS) , injecția contraceptivă , implantul și pilulele progestative

Dovada sugerează că aceste tratamente cu hormoni sunt la fel de eficiente în tratarea endometriozei, dar au efecte secundare diferite.

Puteți discuta despre diferitele opțiuni și efectele secundare ale acestora.

Majoritatea tratamentelor cu hormoni reduc șansa de sarcină în timp ce le folosești, dar nu toate sunt autorizate ca contraceptive.

Niciunul dintre tratamentele cu hormoni nu are un efect permanent asupra fertilității tale.

Pilula contraceptivă orală combinată

Pilula contraceptivă combinată conține hormoni estrogeni și progestogen.

Ele pot ajuta la ameliorarea simptomelor mai ușoare și pot fi utilizate pe perioade lungi de timp.

Acestea opresc eliberarea ouălor (ovulația) și fac perioade mai ușoare și mai puțin dureroase.

Aceste contraceptive pot avea efecte secundare, dar puteți încerca diferite mărci până când veți găsi unul care vi se potrivește.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați 3 pachete de pastile la rând fără pauză pentru a reduce sângerarea și pentru a îmbunătăți orice simptome legate de sângerare.

progestogeni

Progestogenii sunt hormoni sintetici care se comportă ca hormonul natural progesteron.

Ele lucrează împiedicând căptușirea pântecelui și a oricărui țesut de endometrioză să crească rapid.

Dar pot avea reacții adverse, cum ar fi:

• balonare
• schimbările de dispoziție
• sângerare neregulată
• creștere în greutate

Progestogenele utilizate pentru tratarea endometriozei includ:

• sistemul intrauterin Mirena , un dispozitiv mic care este plasat în pântece și eliberează progestogen
• injecția contraceptivă
• implantul contraceptiv
• pilula cu progestativ (POP)
• tablete progestogene care nu sunt contraceptive, cum ar fi noretisteronul

• laparoscopie – cea mai des folosită tehnică
• histerectomie

Orice procedură chirurgicală prezintă riscuri. Este important să discutați acestea cu chirurgul dvs. înainte de a urma tratament.

laparoscopia

În timpul laparoscopiei, cunoscută și sub numele de chirurgia gaurilor de cheie, în burtă se fac tăieri mici (incizii), astfel încât țesutul endometriozei poate fi distrus sau tăiat.

Sunt evitate inciziile mari, deoarece chirurgul folosește un instrument numit laparoscop.

Acesta este un tub mic, cu o sursă de lumină și o cameră, care trimite imagini din interiorul burtei sau pelvisului la un monitor de televiziune.

În timpul laparoscopiei, instrumentele fine sunt utilizate pentru a aplica căldură, un laser, un curent electric sau un fascicul de gaz special pe petele de țesut pentru a le distruge sau elimina.

Chisturile ovariene sau endometrioamele, care sunt formate ca urmare a endometriozei, pot fi de asemenea eliminate prin această tehnică.

Procedura se desfășoară sub anestezic general , deci veți dormi și nu veți simți nicio durere în timp ce este efectuată.

Deși acest tip de intervenție chirurgicală vă poate ameliora simptomele și poate ajuta uneori la îmbunătățirea fertilității, problemele pot reapărea, mai ales dacă un anumit țesut endometrioză rămâne în urmă.

Este posibil să fie nevoie să luați un tratament hormonal înainte și după operație pentru a ajuta la evitarea acestui lucru.

histerectomia

Dacă operația cu gaura de cheie și alte tratamente nu au funcționat și ați decis să nu mai aveți copii, îndepărtarea uterului (o histerectomie ) poate fi o opțiune.

O histerectomie este o operație majoră care va avea un impact semnificativ asupra corpului tău.

Decizia de a avea o histerectomie este o decizie mare, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră de familie sau cu medicul ginecolog.

Isterectomiile nu pot fi inversate și, deși probabil, simptomele de endometrioză ar putea reveni după operație.

Dacă ovarele sunt lăsate pe loc, este mai probabil să se întoarcă endometrioza.

Dacă ovarele dvs. sunt îndepărtate în timpul histerectomiei, trebuie discutată ulterior posibilitatea de a avea nevoie de HRT.

Dar nu este clar ce curs de HRT este cel mai bun pentru femeile care au endometrioză.

De exemplu, HRT numai cu estrogen poate provoca întoarcerea simptomelor dvs., dacă rămân urme de endometrioză după operație.

Acest risc este redus prin utilizarea unui curs combinat de HRT (estrogen și progesteron), dar vă poate crește riscul de a dezvolta cancer de sân .

Dar riscul de cancer de sân nu crește semnificativ până când nu ați ajuns la vârsta normală pentru menopauză. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.

Complicații ale intervenției chirurgicale

Toate tipurile de intervenții chirurgicale prezintă un risc de complicații.

Dacă vi se recomandă intervenția chirurgicală, adresați-vă medicului dumneavoastră despre posibilele riscuri înainte de a fi de acord cu tratamentul.

Citiți despre complicațiile endometriozei pentru mai multe informații despre riscurile intervenției chirurgicale.

Analogii hormonilor care eliberează gonadotrofina (GnRH)

Analogii GnRH sunt hormoni sintetici care aduc o menopauză temporară prin reducerea producției de estrogen.

Uneori li se administrează înainte de operație pentru a ajuta la reducerea cantității de țesut endometrial. În mod normal, le luați cu 3 luni înainte de operația dumneavoastră.

Analogii GnRH nu sunt autorizați ca formă de contracepție, așa că ar trebui să utilizați în continuare contracepția în timp ce le utilizați.