Există o serie de probleme posibile pe care le puteți întâmpina după ce aveți o colostomie.
Descărcarea rectală
Dacă ați avut o colostomie, dar rectul și anusul sunt intacte, este posibil să aveți o secreție de mucus din partea de jos. Mucusul este produs de căptușeala intestinului pentru a ajuta trecerea scaunelor.
Căptușeala intestinului continuă să producă mucus, chiar dacă nu mai servește niciun scop. Cu cât este mai lungă secțiunea rămasă a intestinului, cu atât este mai probabil să aveți secreție rectală.
Mucusul poate varia, de la un „albus de ou” clar la o consistență lipicioasă, asemănătoare lipiciului. Se poate scurge din fundul tău sau se poate acumula într-o bilă, ceea ce poate deveni inconfortabil.
Unele persoane au secreție rectală la fiecare câteva săptămâni, în timp ce altele au mai multe episoade pe zi.
Contactați medicul de familie dacă există sânge sau puroi în externare – poate fi un semn de infecție sau deteriorare a țesuturilor.
Gestionarea descărcării
Puteți găsi că vă ajută dacă vă așezați pe toaletă în fiecare zi și vă împingeți în jos ca și când treceți un scaun. Acest lucru ar trebui să îndepărteze orice mucus și să-l oprească construirea într-o bilă.
Dar unii oameni găsesc acest lucru dificil, deoarece operația poate reduce senzația în rect. Contactați medicul dumneavoastră de familie dacă acesta este cazul, deoarece este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar.
Supozitoarele pe bază de glicerină pe care le introduceți în partea de jos vă pot ajuta adesea. Atunci când capsulele se dizolvă, acestea fac ca mucusul să fie mai apos, deci este mai ușor să scapi.
Mucusul poate irita uneori pielea din jurul fundului. Utilizarea unei creme de piele de barieră ar trebui să vă ajute. Poate trebuie să încercați câteva înainte de a găsi unul care să funcționeze pentru dvs. Cereți sfatul farmacistului.
Unii oameni constată că consumul anumitor alimente crește producția de mucus. Deși nu există dovezi științifice care să susțină acest lucru, poate doriți să încercați să păstrați un jurnal alimentar timp de câteva săptămâni pentru a vedea dacă anumite alimente ar putea fi legate de o creștere a producției de mucus.
Hernie parastomală
O hernie parastomală este în cazul în care intestinele împing prin mușchii din jurul stomacului, rezultând o umflătură vizibilă sub piele.
Pentru a reduce riscul de a obține o hernie parastomală:
- purtați o haină de sprijin (curea sau lenjerie)
- evitați ridicarea și încordarea grea
- mențineți o greutate sănătoasă – a fi supraponderal poate plasa eforturi suplimentare asupra mușchilor abdominali
O hernie parastomală nu este de obicei dureroasă, dar poate fi mai dificil să țineți aparatul de colostomie în loc și să îl schimbați.
Majoritatea herniilor pot fi gestionate cu ajutorul și asistența asistentei cu stomac. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru repararea herniei. Dar hernia poate reveni, chiar și după operație.
Blocarea stomacului
Unii oameni dezvoltă un blocaj în stomacul lor ca urmare a acumulării de alimente.
Semnele unui blocaj includ:
- nu trec multe scaune sau trecând scaune cu apă
- balonare și umflare în burtă
- crampe de burtă
- un stomac umflat
- greață sau vărsături, sau ambele
Dacă credeți că stomacul dvs. este blocat, ar trebui să:
- evita deocamdata sa mananci alimente solide
- bea multe lichide
- masează-ți burtica și zona din jurul stomacului tău
- culcați-vă pe spate, trageți genunchii până în piept și rulați-vă dintr-o parte în alta timp de câteva minute
- faceți o baie caldă timp de 15 până la 20 de minute pentru a vă ajuta să vă relaxați mușchii de burtă
Când să primiți ajutor medical
După ce încercați acești pași, dacă nu există nicio îmbunătățire în două ore, ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră sau asistentei de stomac, deoarece există riscul de a exploda colonul.
Sau mergeți la cel mai apropiat departament local de accidente și urgențe (A&E) .
Prevenirea unui blocaj
Pentru a reduce riscul de a dezvolta un blocaj al stomacului:
- mestecați-vă mâncarea încet și minuțios
- bea multe lichide
- evitați să mâncați cantități mari de mâncare simultan
De asemenea, evitați să mâncați alimente cunoscute ca cauzând blocaje, precum porumb, țelină, popcorn, nuci, coleslaw, macaroons de nucă de cocos, grapefruit, fructe uscate, piei de cartofi, piei de mere, puț de portocale și legume chinezești precum lăstarii de bambus și castanele de apă.
Alte complicații
Alte probleme pe care le puteți avea după o colostomie includ:
- probleme ale pielii – unde pielea din jurul stomacului devine iritată și dureroasă; echipa dvs. de îngrijire a stomacului vă va explica cum să gestionați acest lucru
- fistula stomacală – unde se dezvoltă un canal sau o gaură mică în piele alături de stomă; în funcție de poziția fistulei, este posibil ca pungile adecvate și un bun management al pielii să fie necesare pentru a trata această problemă
- retracție a stomacului – unde stoma se scufundă sub nivelul pielii după ce umflarea inițială scade, ceea ce poate duce la scurgeri, deoarece punga de colostomie nu formează un sigiliu bun; diferite tipuri de pungi și aparate pot ajuta, deși uneori este necesară o intervenție chirurgicală suplimentară
- prolapsul stomacului – unde stomacul iese prea mult peste nivelul pielii; utilizarea unui alt tip de pungă de colostomie poate ajuta uneori dacă prolapsul este mic, deși poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară
- Strictura stomacala – unde stomacul devine cicatrizat si ingustat; poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a-l corecta dacă există riscul blocării
- scurgeri – unde deșeurile digestive se scurg de la colon pe pielea înconjurătoare sau în interiorul abdomenului; încercarea diferitelor pungi și aparate poate ajuta la o scurgere externă, dar poate fi necesară o intervenție chirurgicală dacă scurgerea este internă
- ischemie stomacală – unde alimentarea cu sânge la stomac este redusă după operație; poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară
