O serie de metode pot fi utilizate pentru a reconstrui un ligament cruciat anterior (ACL). Cea mai frecventă metodă este să utilizați un tendon din altă parte a corpului dvs. pentru a înlocui ACL.
Fie veți avea un anestezic general , ceea ce înseamnă că veți fi total inconștient în timpul procedurii, fie un anestezic spinal , unde anestezicul este injectat în coloana vertebrală, astfel încât sunteți conștienți, dar nu puteți simți durere.
Anestezistul dvs. va discuta procedura cu dvs. și vă poate recomanda ce tip de anestezic să utilizați.
Operația va dura între 1 și 1,5 ore și, de obicei, va necesita o ședere peste noapte în spital.
Examinând genunchiul
După ce ați fost anesteziat, chirurgul va examina cu atenție interiorul genunchiului, de obicei cu un instrument medical numit artroscop.
Chirurgul dvs. va verifica dacă ACL este rupt și va căuta daune altor părți ale genunchiului. Orice alte pagube găsite pot fi reparate în timpul operației la ACL sau după operație.
După ce a confirmat că ACL este rupt, chirurgul va îndepărta țesutul grefei, gata pentru relocare.
Țesut graft
O serie de țesuturi diferite pot fi utilizate pentru a înlocui ACL. Țesutul prelevat din propriul corp se numește autograft. Țesutul preluat de la un donator se numește alogrefă.
Un donator este cineva care a dat permisiunea ca anumite părți ale corpului lor să fie utilizate după ce mor de cineva care are nevoie de ele.
Înainte de operația ta, chirurgul tău va discuta cu tine cea mai bună opțiune.
Țesuturile care ar putea fi utilizate pentru a înlocui ACL sunt enumerate mai jos.
- o fâșie a tendonului tău patelar – acesta este tendonul care se desfășoară de la partea inferioară a genunchiului (patelă) până la vârful osului shin (tibia) din partea anterioară a genunchiului
- o parte din tendoanele tale hamstring – acestea se execută din spatele genunchiului pe partea interioară, până la coapse
- o parte a tendonului tău cvadriceps – acesta este tendonul care atașează rotula mușchiului cvadriceps, care este mușchiul mare din partea anterioară a coapsei
- o alogrefă (țesut donator) – acesta ar putea fi tendonul patelar sau tendonul lui Ahile (tendonul care se atașează pe spatele călcâiului de mușchiul gambei) de la un donator
- o grefă sintetică – aceasta este o structură tubulară concepută pentru a înlocui un ligament sfâșiat
Cele mai frecvent utilizate țesuturi autografe sunt tendonul patelar și tendoanele hamstring. Ambele s-au dovedit a fi la fel de reușite.
Țesutul alogref poate fi opțiunea preferată pentru persoanele care nu vor juca sport cu cerințe mari, cum ar fi baschetul sau fotbalul, deoarece aceste tendoane sunt puțin mai slabe.
Țesuturile sintetice (create de om) sunt utilizate în prezent în anumite situații, precum chirurgia de revizuire și leziunile cu mai multe ligamente.
Țesutul grefei va fi îndepărtat și tăiat la dimensiunea corectă. Acesta va fi apoi poziționat în genunchi și fixat pe osul coapsei (femur) și osul lucios (tibia).
Aceasta se realizează de obicei folosind o tehnică numită artroscopie a genunchiului .
artroscopia
O artroscopie este un tip de chirurgie a cheii. Utilizează un instrument medical numit artroscop, care este un tub subțire, flexibil, cu pachete de cabluri cu fibră optică în interior, care acționează atât ca sursă de lumină, cât și pentru o cameră foto.
Chirurgul tău va face o mică incizie pe partea din față a genunchiului și va introduce artroscopul.
Artroscopul vă va lumina articulația genunchiului și va transmite imaginile genunchiului la un monitor de televiziune. Acest lucru va permite chirurgului să vadă clar interiorul genunchiului.
Se vor face incizii mici la genunchi, astfel încât să poată fi introduse alte instrumente medicale. Chirurgul va folosi aceste instrumente pentru a îndepărta ligamentul rupt și pentru a-ți reconstrui ACL.
Chirurgul tău va face un tunel în osul tău pentru a trece noul țesut.
Țesutul grefei va fi poziționat în același loc cu vechea ACL și ținut în loc cu șuruburi sau capse care vor rămâne în genunchi permanent.
Examinarea finală
După ce țesutul grefă a fost securizat, chirurgul dvs. va testa că este suficient de puternic pentru a ține genunchiul împreună.
Vor verifica, de asemenea, că genunchiul are o gamă completă de mișcare și că grefa menține genunchiul stabil când este îndoit sau mișcat.
Când chirurgul este satisfăcut că totul funcționează corect, vor cusura inciziile și vor aplica pansamente.
După procedură, veți fi mutat într-o secție de spital pentru a începe recuperarea.
Citiți mai multe despre recuperarea în urma intervențiilor chirurgicale la genunchi .
