Cancerul bucal – Diagnostic

Dacă aveți simptome de cancer de gură, un Medic de familie sau stomatolog va face o examinare fizică și va întreba despre simptomele dumneavoastră.

Detectarea timpurie vă poate spori șansa de supraviețuire de la 50% la 90%. Acesta este motivul pentru care ar trebui să raportați orice simptom medicului stomatolog sau medicului dumneavoastră dacă acestea nu se îmbunătățesc după 3 săptămâni.

Dacă este suspectat cancer de gură, veți fi trimis la spital pentru teste suplimentare sau pentru a vorbi cu un medic specialist oral și maxilofacial.

Biopsie

Un mic eșantion de țesut afectat va trebui să fie îndepărtat și verificat pentru celulele canceroase. Aceasta este cunoscută sub numele de biopsie .

Principalele metode utilizate pentru a face o biopsie în cazurile de cancer suspect de gură sunt:

  • o biopsie de incizie sau pumn
  • o aspirație de ac fin cu citologie
  • o nasendoscopie
  • o panendoscopie

Probele prelevate în timpul unei biopsii sunt examinate la microscop de către un medic specialist (patolog).

Patologul trimite apoi un raport chirurgului pentru a le spune dacă este cancer și, dacă este, ce tip și ce grad este.

Biopsia de incizie și puncție

O biopsie incizală se face de obicei folosind anestezic local dacă zona afectată este ușor accesibilă, cum ar fi pe limba sau pe interiorul obrazului.

După ce zona a fost amorțită, chirurgul va tăia o mică secțiune de țesut afectat.

Rana este uneori închisă cu cusături dizolvabile. Procedura nu este dureroasă, dar zona afectată se poate simți durere după aceea.

O biopsie de pumn este locul în care este eliminată o bucată și mai mică de țesut și nu se folosește cusături.

Citologie de aspirație a acului fin

O citologie de aspirație a acului fin (FNAC) poate fi utilizată dacă aveți o umflare în gât, care se crede a fi un secundar de cancer de gură.

De obicei se face în același timp cu o scanare cu ultrasunete a gâtului.

FNAC este ca și cum ai face un test de sânge . Un ac foarte mic este utilizat pentru a extrage un eșantion mic de celule și lichid din mănunchi, astfel încât să poată fi verificat cancerul.

Procedura este foarte rapidă și disconfortul resimțit este același ca în cazul unui test de sânge.

Nasendoscopy

Un nasendoscop este un tub lung, subțire, flexibil, cu o cameră și o lumină la un capăt. Este ghidat prin nas și în gât.

Este de obicei utilizat dacă suspectul cancer se află în interiorul nasului, gâtului (faringelui) sau cutiei vocale (laringe).

O nasendoscopie durează aproximativ 30 de secunde. Anestezicul local poate fi pulverizat mai întâi în nas și gât, pentru a reduce orice disconfort.

Ocazional, țesutul poate fi luat folosind o biopsie telescopică.

Panendoscopy

O panendoscopie este similară cu o nasendoscopie, dar folosește un tub (domeniu) mai mare care oferă un acces mai bun. Vi se va acorda un anestezic general înainte de procedură, deoarece domeniul de aplicare ar fi prea incomod dacă ați fi treaz.

O pandendoscopie poate fi folosită și pentru îndepărtarea tumorilor mici.

Teste suplimentare

Dacă biopsia confirmă că aveți cancer la nivelul cavității bucale, veți avea nevoie de teste suplimentare pentru a verifica în ce stadiu s-a ajuns înainte de planificarea oricărui tratament.

Aceste teste implică de obicei efectuarea de scanări pentru a verifica dacă cancerul s-a răspândit în țesuturile de lângă cancerul primar, cum ar fi maxilarul sau pielea, precum și scanări pentru a verifica dacă s-a răspândit în glandele limfatice din gât.

Este rar ca cancerul de gură să se răspândească mai mult decât acesta, dar este posibil să aveți scanări pentru a verifica restul corpului.

Testele pe care le-ați putea include includ:

Radiografiile și scanările dvs. vor fi analizate de un medic specialist numit radiolog. Vor scrie un raport care joacă un rol important în luarea deciziilor privind organizarea.

După efectuarea acestor teste, ar trebui să fie posibil să se stabilească stadiul și gradul cancerului dumneavoastră.

Etapa si gradarea

Punerea în scenă este o măsură a gradului de extindere a cancerului. Sistemul TNM de stadializare este utilizat pentru stadializarea cancerului bucal:

  • T se raportează la dimensiunea tumorii (numită și cancerul primar) în gură; T1 este cel mai mic și T4 este cel mai mare sau cel mai invaziv
  • N este utilizat pentru a arăta dacă există secundare (metastaze) în glandele limfatice ale gâtului; N0 înseamnă că nu a fost găsit niciunul în timpul examinării sau la scanări, iar N1, N2 și N3 indică întinderea secundarelor de gât
  • M se referă la dacă există secundari în altă parte a corpului

Clasificarea descrie cât de agresiv este cancerul și cât de rapid este probabil să se răspândească în viitor.

Cele 3 grade de cancer bucal sunt:

  • grad scăzut – cel mai lent
  • grad moderat
  • grad înalt – cel mai agresiv

Etaparea și clasificarea vă vor ajuta să determinați dacă aveți:

Stadionarea și gradarea cancerului vă vor ajuta echipa de îngrijire multidisciplinară să decidă modul în care ar trebui să fiți tratat.

Aflați mai multe de la Cancer Research UK despre stadializarea și gradarea cancerului bucal .