Copiii cu buza sau buzele fante vor avea nevoie de mai multe tratamente și evaluări pe măsură ce cresc.
O fisură este de obicei tratată cu o intervenție chirurgicală. De asemenea, pot fi necesare și alte tratamente, cum ar fi logopedie și îngrijire dentară.
Copilul tău va fi îngrijit de o echipă de fente de specialitate la un centru despicător .
Planul de îngrijire al copilului dumneavoastră
Copiii cu fisuri vor avea un plan de îngrijire adaptat pentru a răspunde nevoilor lor individuale. Un orar tipic de plan de îngrijire pentru buzele și buzele fante sunt:
- naștere la 6 săptămâni – asistență pentru hrănire, asistență pentru părinți, teste auditive și evaluare pediatrică
- 3 – 6 luni – intervenție chirurgicală pentru repararea buzelor
- 6-12 luni – intervenție chirurgicală pentru repararea palatului
- 18 luni – evaluare discurs
- 3 ani – evaluare discurs
- 5 ani – evaluare discurs
- 8 – 12 ani – grefă osoasă pentru repararea unei fisuri în zona gingiilor
- 12-15 ani – tratament ortodontic și monitorizarea creșterii maxilarului
Copilul dvs. va trebui, de asemenea, să participe regulat la întâlniri în ambulatoriu la un centru despicat, astfel încât starea lor să poată fi monitorizată îndeaproape și să fie rezolvate eventualele probleme.
Acestea vor fi, de obicei, recomandate până la vârsta de 21 de ani, când este posibil să fi încetat să crească.
Interventie chirurgicala
Chirurgie pentru repararea buzelor
Operația de reparare a buzelor se face de obicei când copilul dvs. are în jur de 3 luni.
Bebelușului tău i se va oferi un anestezic general (acolo unde sunt inconștienți), iar buza fanta va fi reparată și închisă cu cusături.
Operația durează de obicei 1 până la 2 ore.
Majoritatea bebelușilor sunt în spital 1 – 2 zile. Se pot face aranjamente pentru ca tu să rămâi cu ei în acest timp.
Cusăturile vor fi îndepărtate după câteva zile sau se pot dizolva pe cont propriu.
Copilul tău va avea o ușoară cicatrice, dar chirurgul va încerca să alinieze cicatricea cu liniile naturale ale buzei, pentru a o face mai puțin vizibilă. Ar trebui să se estompeze și să devină mai puțin evident în timp.
Chirurgie la reparația palatului
Chirurgia de reparare a palatului se face de obicei când copilul dvs. are 6 – 12 luni.
Golul din acoperișul gurii este închis, iar mușchii și mucoasa palatului sunt rearanjați. Rana este închisă cu cusături dizolvabile.
Operația durează de obicei aproximativ 2 ore și se face folosind un anestezic general. Majoritatea copiilor sunt în spital timp de 1 până la 3 zile și, din nou, pot fi făcute aranjamente pentru ca tu să rămâi cu ei.
Cicatricea de la repararea palatului va fi în interiorul gurii.
Chirurgie suplimentară
În unele cazuri, este posibil să fie necesară o intervenție chirurgicală suplimentară pentru:
- reparați o fisură în gingie folosind o bucată de os (o grefă osoasă) – de obicei făcută în jurul vârstei de 8 – 12 ani
- îmbunătățiți aspectul și funcția buzelor și a palatului – acest lucru poate fi necesar dacă operația inițială nu s-a vindecat bine sau există probleme de vorbire în curs.
- îmbunătățește forma nasului ( rinoplastie )
- îmbunătățește aspectul maxilarului – unii copii născuți cu buză sau buză pot avea un maxilar mic sau „retras”.
Ajutor și sfaturi pentru hrănire
Mulți bebeluși cu un palat fesier au probleme de alăptare din cauza golului din acoperișul gurii.
Se pot lupta să formeze un sigiliu cu gura – așa că pot lua mult aer și lapte poate ieși din nas. De asemenea, s-ar putea să se chinuie să se ridice în greutate în primele luni.
O asistentă specializată la despicături vă poate sfătui cu privire la poziționare, metode alternative de hrănire și la înțărcare, dacă este necesar.
Dacă alăptarea nu este posibilă, ei pot sugera să-ți exprimi laptele matern într-o sticlă flexibilă, concepută pentru bebelușii cu un gust palat.
Foarte ocazional, poate fi necesar ca bebelușul tău să fie alimentat printr-un tub introdus în nas până la efectuarea operației.
Tratarea problemelor de auz
Copiii cu palatul fesier au mai multe șanse de a dezvolta o afecțiune numită ureche de lipici , în care lichidul se acumulează în ureche.
Acest lucru se datorează faptului că mușchii din palat sunt conectați la urechea medie. Dacă mușchii nu funcționează corect din cauza fisurii, secrețiile lipicioase se pot acumula în urechea medie și pot reduce auzul.
Copilul dvs. va face teste auditive regulate pentru a verifica eventualele probleme.
Problemele de auz pot fi îmbunătățite după reparația palatului fantei și, dacă este necesar, pot fi tratate prin introducerea unor tuburi minuscule de plastic numite gromete în timpane. Acestea permit scurgerii lichidului din ureche.
Uneori, se pot recomanda aparate auditive .
Citiți mai multe despre tratarea urechii cu clei .
Ingrijire dentara
Dacă o fisură implică zona gingiilor, este obișnuit ca dinții de pe ambele părți ale fantei să fie înclinați sau în afara poziției. Adesea poate lipsi un dinte sau poate exista un dinte în plus.
Un medic stomatolog va monitoriza starea de sănătate a dinților copilului dvs. și va recomanda tratamentul atunci când este necesar. De asemenea, este important să vă înregistrați copilul la un stomatolog de familie.
De asemenea, poate fi necesar un tratament ortodontic , care ajută la îmbunătățirea alinierii și aspectului dinților. Aceasta poate include bretele sau alte aparate dentare pentru a ajuta la îndreptarea dinților.
Tratamentul cu bretele începe de obicei după ce toți dinții bebelușului au fost pierduți, dar poate fi necesar înainte de o grefă osoasă pentru a repara fisura din gingie.
Copiii cu fisuri sunt mai vulnerabili la cariile dinților , de aceea este important să-i încurajeze să practice o igienă orală bună și să-și viziteze stomatologul în mod regulat.
Logopedie și terapie lingvistică
Repararea palatului fesier va reduce semnificativ șansa de a avea probleme de vorbire, dar, în unele cazuri, copiii cu palatul fes reparat au încă nevoie de terapie de vorbire.
Un logoped și limbaj terapeut (SLT) va evalua vorbirea copilului dvs. de mai multe ori pe măsură ce îmbătrânesc.
Dacă există probleme, pot recomanda evaluarea suplimentară a modului în care lucrează și / sau să lucreze cu dvs. pentru a vă ajuta copilul să dezvolte o vorbire clară. Vă pot referi la serviciile SLT ale comunității din apropierea casei.
SLT va continua să monitorizeze vorbirea copilului dvs. până când vor fi pe deplin crescuți și vor lucra cu copilul dvs. atât timp cât vor avea nevoie de asistență.
Uneori poate fi necesară o intervenție chirurgicală corectivă pentru un număr mic de copii care au crescut fluxul de aer prin nas atunci când vorbesc, ceea ce duce la vorbirea cu sunete nazale.
Specialist în centrele britanice ale buzelor și buzelor
Anglia
- Royal Victoria Infirmary, Newcastle-upon-Tyne
- Infirmerie generală Leeds
- Spitalul de copii Royal Manchester
- Spitalul de copii Alder Hey, Liverscaunl
- Spitalul pentru copii din Nottingham
- Spitalul de copii din Birmingham
- Spitalul Addenbrooke, Cambridge
- Spitalul Great Ormond Street, Londra
- Spitalul Broomfield, Chelmsford
- Spitalul John Radcliffe, Oxford
- Spitalul raional Salisbury
- Spitalul Royal pentru copii din Bristol
- Guy’s and St Thomas ‘Hospital, Londra
Țara Galilor
- Spitalul Morriston, Swansea
Scoţia
- Spitalul regal pentru copii bolnavi, Edinburgh
Spitalul regal pentru copii bolnavi, Glasgow
Irlanda de Nord
- Spitalul de copii, Belfast