Bolile hepatice grase nealcoolice (NAFLD)

NAFLD în stadiu precoce nu provoacă, de obicei, niciun rău, dar poate duce la leziuni hepatice grave, inclusiv ciroză , dacă se înrăutățește.

A avea un nivel ridicat de grăsime în ficat este, de asemenea, asociat cu un risc crescut de probleme grave de sănătate, cum ar fi diabetul , tensiunea arterială ridicată și bolile renale .

Dacă aveți deja diabet, NAFLD vă mărește șansa de a dezvolta probleme cardiace.

Dacă a fost detectat și administrat în stadiu incipient, este posibil să opriți NAFLD să se agraveze și să reduceți cantitatea de grăsime din ficat.

1. ficat gras simplu (steatoza) – o acumulare în mare parte inofensivă de grăsime în celulele ficatului care poate fi diagnosticat numai în timpul testelor efectuate din alt motiv
2. steatohepatita non-alcoolică (NASH) – o formă mai gravă de NAFLD, unde ficatul s-a inflamat; se estimează că aceasta afectează până la 5% din populația Regatului Unit
3. fibroza – unde inflamația persistentă provoacă țesuturi cicatrice în jurul ficatului și a vaselor de sânge din apropiere, dar ficatul este în continuare capabil să funcționeze normal
4. ciroza – stadiul cel mai sever, care apare după ani de inflamație, în care ficatul se micșorează și devine cicatrizat și năprasnic; această afectare este permanentă și poate duce la insuficiență hepatică (unde ficatul încetează să funcționeze corect) și cancer la ficat

Poate dura ani pentru ca fibroza sau ciroza să se dezvolte. Este important să faceți schimbări ale stilului de viață pentru a preveni agravarea stării.

• sunt obezi sau supraponderali – în special dacă aveți multă grăsime în jurul taliei (o formă a corpului „ca măr”)
• au diabet de tip 2
• au hipertensiune arterială
• au colesterol ridicat
• au sindrom metabolic (o combinație de diabet, hipertensiune arterială și obezitate)
• au peste 50 de ani
• fum

Dar NAFLD a fost diagnosticat la oameni fără niciunul dintre acești factori de risc, inclusiv copii mici.

Deși este foarte asemănător cu boala hepatică legată de alcool (ARLD) , NAFLD nu este cauzată de consumul prea mult de alcool.

• o durere plictisitoare sau dureroasă în partea dreaptă sus a burtei (peste partea dreaptă inferioară a coastelor)
• oboseală extremă
• pierdere în greutate inexplicabilă
• slăbiciune

Dacă se dezvoltă ciroza (stadiul cel mai avansat), puteți prezenta simptome mai severe, cum ar fi îngălbenirea pielii și albii ochilor (icter) , mâncărimi ale pielii și umflarea picioarelor, gleznelor, picioarelor sau burtei (edem) .

NAFLD este adesea diagnosticat după un test de sânge numit test de funcție hepatică produce un rezultat anormal și alte afecțiuni hepatice, cum ar fi hepatita , sunt excluse.

Însă testele de sânge nu se ridică întotdeauna NAFLD.

Starea poate fi, de asemenea, observată în timpul unei scanări cu ultrasunete a burtei.

Acesta este un tip de scanare în care undele sonore sunt folosite pentru a crea o imagine a interiorului corpului.

Dacă sunteți diagnosticat cu NAFLD, este posibil să fie necesare teste suplimentare pentru a determina ce etapă aveți. Aceasta poate implica un test special de sânge sau un alt tip de scanare cu ultrasunete (Fibroscan).

Unele persoane pot avea nevoie, de asemenea, de o biopsie , unde un eșantion mic de țesut hepatic este prelevat folosind un ac, astfel încât să poată fi analizat într-un laborator.

Copiii și tinerii cu un risc crescut de NAFLD (cei cu diabet de tip 2 sau sindrom metabolic) ar trebui să facă o scanare cu ultrasunete a ficatului la fiecare 3 ani.

De exemplu, medicul dumneavoastră poate recomanda medicamentul pentru tratarea hipertensiunii arteriale , tratarea colesterolului ridicat , tratarea diabetului de tip 2 și tratarea obezității .

Transplant de ficat

Dacă dezvolți ciroză severă și ficatul încetează să funcționeze corect, poate fi necesar să fiți pus pe lista de așteptare pentru un transplant de ficat.

Pentru adulți, timpul mediu de așteptare pentru un transplant de ficat este de 135 de zile pentru transplanturile de la donatorii decedați recent.

Sau poate fi posibil să existe un transplant folosind o secțiune de ficat eliminată de la un donator viu.

Deoarece ficatul se poate regenera, atât secțiunea transplantată, cât și secțiunea rămasă a ficatului donatorului sunt capabile să se redreseze la o dimensiune normală.

Aflați mai multe despre transplanturile de ficat

• pierdeți în greutate – ar trebui să vizați un IMC între 18,5 și 24,9 (folosiți calculatorul IMC pentru a vă calcula IMC); pierderea a mai mult de 10% din greutatea ta poate îndepărta o parte din grăsime din ficat și poate îmbunătăți NASH dacă ai
• mâncați o dietă sănătoasă – încercați să aveți o dietă echilibrată, bogată în fructe, legume, proteine și carbohidrați, dar săracă în grăsimi, zahăr și sare; consumul de porții mai mici de alimente poate ajuta și el
• exerciții fizice în mod regulat – urmăriți să efectuați cel puțin 150 de minute de activitate cu intensitate moderată , cum ar fi mersul pe jos sau cu bicicleta , pe săptămână; toate tipurile de exerciții fizice pot ajuta la îmbunătățirea NAFLD, chiar dacă nu pierdeți în greutate
• Nu mai fumați – dacă fumați, oprirea poate ajuta la reducerea riscului de probleme precum atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale

NAFLD nu este cauzată de alcool, dar băutura poate înrăutăți. Prin urmare, este recomandabil să reduceți sau să încetați consumul de alcool.