Boala cardiacă congenitală se referă la o serie de posibile defecte cardiace.
Stenoza valvei aortice
Stenoza valvei aortice este un tip grav de defect cardiac congenital.
În stenoza valvei aortice, valva aortică care controlează fluxul de sânge din camera principală de pompare a inimii (ventriculul stâng) spre artera principală a corpului (aorta) este restrânsă. Aceasta afectează fluxul de sânge bogat în oxigen departe de inimă, spre restul corpului și poate duce la îngroșarea mușchiului ventriculului stâng, deoarece pompa trebuie să lucreze mai mult.
Coarctarea aortei
Coarctarea aortei (CoA) este locul în care artera principală (aorta) are o îngustare, ceea ce înseamnă că poate trece mai puțin sânge prin ea.
CoA poate apărea de la sine sau în combinație cu alte tipuri de defecte cardiace – cum ar fi un defect septal ventricular sau un tip de defect cunoscut sub numele de brevet ductus arteriosus.
Îngustarea poate fi severă și va necesita deseori tratament la scurt timp după naștere.
Anomalia lui Ebstein
Anomalia Ebstein este o formă rară de boală cardiacă congenitală, în care valva din partea dreaptă a inimii (valva tricuspidă), care separă atriul drept și ventriculul drept, nu se dezvoltă corect. Aceasta înseamnă că sângele poate curge greșit în inimă, iar ventriculul drept poate fi mai mic și mai puțin eficient decât în mod normal.
Anomalia Ebsteinului poate apărea de la sine, dar apare adesea cu un defect septal atrial.
Brevet ductus arteriosus
Pe măsură ce un bebeluș se dezvoltă în pântece, un vas de sânge numit ductus arteriosus conectează artera pulmonară direct de aortă. Ductus arteriosus îndepărtează sângele departe de plămân (care nu funcționează normal înainte de naștere) spre aortă.
Un brevet ductus arteriosus este locul în care această legătură nu se închide după naștere așa cum se presupune. Aceasta înseamnă că sângele suplimentar este pompat în plămâni, forțând inima și plămânii să lucreze mai mult.
Stenoza valvei pulmonare
Stenoza valvei pulmonare este un defect în care valva pulmonară, care controlează fluxul de sânge din camera de pompare a inimii drepte (ventriculul drept) către plămâni, este mai restrânsă decât în mod normal. Aceasta înseamnă că pompa inimii potrivite trebuie să lucreze mai mult pentru a împinge sângele prin supapa îngustată pentru a ajunge la plămâni.
Defecte septale
Un defect septal este acela în care există o anomalie în perete (sept) între camerele principale ale inimii. Cele două tipuri principale de defect septal sunt prezentate mai jos.
Defecte septale atriale
Un defect septal atrial (ASD) este acela unde există o gaură între cele două camere colectoare ale inimii (atria stângă și cea dreaptă). Când există o ASD, sângele suplimentar curge prin defect în partea dreaptă a inimii, ceea ce o face să se întindă și să se mărească.
Defecte septale ventriculare
Un defect septal ventricular (VSD) este o formă comună de boli cardiace congenitale. Se produce atunci când există o gaură între cele 2 camere de pompare ale inimii (ventriculele stânga și dreapta).
Aceasta înseamnă că sângele suplimentar curge prin orificiul de la stânga la ventriculul drept, datorită diferenței de presiune dintre ele. Sângele suplimentar se duce către plămâni, provocând presiune ridicată în plămâni și o întindere pe camera de pompare din partea stângă.
Gurile mici adesea se închid în cele din urmă, dar găurile mai mari trebuie închise cu ajutorul unei intervenții chirurgicale.
Defecte ventriculului unic
Un singur defect al ventriculului este acela în care doar una dintre camerele de pompare (ventriculele) se dezvoltă corect. Fără tratament, aceste defecte pot fi fatale în câteva săptămâni de la naștere. În zilele noastre, cu toate acestea, pot fi efectuate operații cardiace complexe care îmbunătățesc supraviețuirea pe termen lung, dar pot lăsa o persoană cu simptome și o durată de viață scurtată.
Două dintre cele mai frecvente defecte ale ventriculului unic sunt descrise mai jos.
Sindromul hipoplazic al inimii stângi
Sindromul hipoplazic al inimii stângi (HLHS) este un tip rar de boli cardiace congenitale, unde partea stângă a inimii nu se dezvoltă corect și este prea mică. Acest lucru duce la faptul că sângele oxigenat nu ajunge în corp.
Atresie tricuspidă
Atresia tricuspidă este locul unde valva cardiacă tricuspidă nu s-a format corect. Valva tricuspidă separă camera de colectare pe partea dreaptă (atrium) și camera de pompare (ventricul). Sângele nu poate curge în mod corespunzător între camere, ceea ce face ca camera de pompare dreapta să fie subdezvoltată.
Tetralogia lui Fallot
Tetralogia Fallot este o combinație rară a mai multor defecte.
Defectele care compun tetralogia lui Fallot sunt:
- defect septal ventricular – o gaură între ventriculul stâng și cel drept
- stenoza valvei pulmonare – îngustarea valvei pulmonare
- hipertrofia ventriculului drept – unde mușchiul ventriculului drept este îngroșat
- aorta imperativă – unde aorta nu este în poziția sa obișnuită ieșind din inimă
Ca urmare a acestei combinații de defecte, amestecuri de sânge oxigenate și neoxigenate, ceea ce face ca cantitatea totală de oxigen din sânge să fie mai mică decât normalul. Acest lucru poate determina copilul să apară albastru (cunoscut sub numele de cianoză ) uneori.
Conexiune venoasă pulmonară anormală totală (sau parțială) (TAPVC)
TAPVC apare atunci când cele 4 vene care iau sânge oxigenat din plămâni spre partea stângă a inimii nu sunt conectate în mod normal. În schimb, se conectează la partea dreaptă a inimii.
Uneori, doar unele dintre cele 4 vene sunt conectate anormal, ceea ce este cunoscut drept conexiune venoasă pulmonară anomală parțială și poate fi asociat cu un defect septal atrial. Mai rar, venele sunt îngustate, ceea ce poate fi fatal într-o lună după naștere.
Transpunerea marilor artere
Transpunerea marilor artere este gravă, dar rară.
Este locul în care valvele pulmonare și aortice și arterele la care sunt conectate (artera pulmonară (plămânul) și artera aortei (corpului principal) sunt „schimbate” și sunt conectate la camera de pompare greșită. Acest lucru duce la apariția sângelui cu conținut scăzut de oxigen în corp.
Truncus arteriosus
Truncus arteriosus este un tip neobișnuit de boli cardiace congenitale.
Este locul în care cele două artere principale (artera pulmonară și aorta) nu se dezvoltă corect și rămân ca un singur vas. Aceasta duce la scurgerea prea mare de sânge către plămâni care, în timp, pot provoca dificultăți de respirație și deteriora vasele de sânge din interiorul plămânilor.
Truncus arteriosus este de obicei fatal dacă nu este tratat.
Diagrama inimii
ttsz / Thinkstock
