Boala Rhesus este cauzată de un amestec specific de tipuri de sânge între o mamă însărcinată și copilul ei nenăscut.
Boala Rhesus poate apărea numai în cazurile în care se întâmplă toate următoarele:
- mama are un tip de sânge rhesus negativ (RhD negativ)
- copilul are un tip de sânge rhesus pozitiv (RhD pozitiv)
- mama a fost expusă anterior la sânge pozitiv RhD și a dezvoltat un răspuns imun la acesta (cunoscut sub numele de sensibilizare)
Tipuri de sânge
Există mai multe tipuri diferite de sânge uman, cunoscute sub numele de grupe sanguine , cele 4 principale fiind A, B, AB și O. Fiecare dintre aceste grupe sanguine poate fi RhD pozitivă sau negativă.
Dacă cineva este pozitiv RhD sau negativ este determinat de prezența antigenului Rhesus D (RhD). Aceasta este o moleculă găsită pe suprafața celulelor roșii din sânge.
Persoanele care au antigenul RhD sunt pozitive cu RhD, iar cele fără acesta sunt negative RhD. În Marea Britanie, aproximativ 85% din populație sunt RhD pozitive.
Cum se moștenesc tipurile de sânge
Tipul tău de sânge depinde de genele pe care le moștenești de la părinți. Indiferent dacă sunteți pozitiv sau negativ RhD depinde de câte copii ale antigenului RhD ați moștenit. Puteți moșteni o copie a antigenului RhD de la mama sau tatăl dvs., o copie de la amândoi sau deloc.
Veți avea sânge negativ RhD numai dacă nu moștenești nicio copie a antigenului RhD de la părinți.
O femeie cu sânge negativ RhD poate avea un copil RhD pozitiv dacă tipul de sânge al partenerului ei este RhD pozitiv. Dacă tatăl are două copii ale antigenului RhD, fiecare copil va avea sânge RhD pozitiv. Dacă tatăl are doar o copie a antigenului RhD, există șanse de 50% ca copilul să fie RhD pozitiv.
sensibilizare
Un bebeluș RhD pozitiv va avea boală rhesus doar dacă mama lor negativă cu RhD a fost sensibilizată la sângele pozitiv RhD. Sensibilizarea apare atunci când mama este expusă pentru sângele pozitiv RhD pentru prima dată și dezvoltă un răspuns imun la acesta.
În timpul răspunsului imunitar, corpul femeii recunoaște că celulele sanguine RhD pozitive sunt străine și creează anticorpi pentru a le distruge.
În cele mai multe cazuri, acești anticorpi nu sunt produși suficient de rapid pentru a răni un copil în timpul primei sarcini a mamei. În schimb, orice risc pozitiv pe care îl are mama în viitor este cel mai expus riscului.
Cum apare sensibilizarea?
În timpul sarcinii, sensibilizarea se poate întâmpla dacă:
- un număr mic de celule sanguine fetale se încrucișează în sângele mamei
- mama este expusă sângelui copilului în timpul nașterii
- au fost sângerări în timpul sarcinii
- o procedură invazivă a fost necesară în timpul sarcinii – cum ar fi amniocenteza sau eșantionarea coriilor cu viloze (CVS)
- mama lezeaza abdomenul (burtica)
Sensibilizarea poate apărea și după un avort anterior sau o sarcină ectopică sau dacă o femeie negativă cu RhD a primit din greșeală o transfuzie de sânge pozitiv RhD (deși acest lucru este extrem de rar).
Cum sensibilizarea duce la boala rhesus
Dacă apare sensibilizarea, data viitoare când femeia este expusă sângelui pozitiv RhD, corpul său va produce imediat anticorpi.
Dacă este însărcinată cu un copil RhD pozitiv, anticorpii pot duce la boala rhesus atunci când traversează placenta și încep să atace globulele roșii ale bebelușului.
