Boala Ménière este o afecțiune a urechii interne care provoacă atacuri bruște de:
- senzația ca camera se învârte în jurul tău (vertij)
- un zgomot de sunet în interiorul urechii (tinitus)
- presiunea urechii se simțea adânc în interiorul urechii
- pierderea auzului
Simptomele bolii lui Ménière
În timpul unui atac al bolii Ménière, puteți:
- simți amețeli cu o senzație de învârtire
- simți-te nesigură pe picioare
- simți rău sau vomă
- auzi sunând, urlând sau zumzind în interiorul urechii
- au o scădere bruscă a auzului
Aceste simptome, care se întâmplă de obicei toate odată, pot dura minute sau ore, dar cel mai frecvent durează 2 până la 3 ore.
Starea începe de obicei în 1 ureche, dar se poate răspândi la ambele urechi în timp.
Poate dura o zi sau 2 pentru ca simptomele să dispară complet. Este posibil să vă simțiți obosit după un atac.
Simptomele diferă de la o persoană la alta, dar un atac de pierdere a auzului fără vertij este neobișnuit.
Atacurile pot apărea în grupuri sau de mai multe ori pe săptămână sau pot fi separate prin săptămâni, luni sau ani.
Boala Ménière afectează cel mai frecvent persoanele între 20 și 60 de ani.
Vedeți un medic de familie dacă credeți că puteți avea boala Ménière. Poate duce la pierderea auzului permanent dacă nu este tratat.
Tratament pentru boala Ménière
Nu există leac pentru boala Ménière, dar medicamentul vă poate ajuta să controlați vertijul, greața și vărsăturile.
Cele două medicamente recomandate de obicei de medicii de familie sunt:
- proclorperazină – ajută la ameliorarea grețurilor și vărsăturilor severe
- antihistaminice – ajută la ameliorarea grețurilor ușoare, vărsăturilor și vertijului
Scopul este de a introduce medicamentul în organism cât mai curând posibil la primul semn al oricăror simptome.
Dacă aceste medicamente funcționează, un medic de familie poate să vă ofere o sursă de păstrare rapidă pentru a lua rapid în timpul unui atac.
Este posibil să aveți nevoie și de tratament pentru:
Distresul este frecvent la persoanele cu boala Ménière, deoarece este dificil și imprevizibil.
Un medic poate oferi sfaturi și asistență dacă vi se pare dificil să faceți față efectului pe care boala Ménière îl are asupra vieții voastre.
Vi se poate oferi:
- consiliere – inclusiv terapie cognitivă comportamentală (CBT)
- terapie de relaxare – inclusiv tehnici de respirație și yoga
Există, de asemenea, o serie de grupuri de sprijin, cum ar fi Societatea Meniere , care pot oferi asistență și sfaturi.
Ce trebuie de făcut în timpul unui atac al bolii Ménière
Boala Ménière vă poate determina să pierdeți echilibrul.
La primul semn al unui atac:
- luați medicamentul pentru vertij dacă aveți ceva
- stai sau culci
- închide ochii sau ține-i fix pe un obiect din fața ta
- nu întoarce capul repede
- dacă trebuie să vă deplasați, faceți acest lucru încet și cu atenție
După ce atacul s-a încheiat, încercați să vă deplasați pentru a vă ajuta vederea și alte simțuri pentru a compensa problemele din urechea internă.
Tratarea atacurilor severe
Vi se poate recomanda să aveți procchlorperazină sub formă de injecție, în loc de tabletă, pentru o acțiune mai rapidă pentru a trata simptomele severe.
În cazuri rare, poate fi necesar să fiți internat la spital pentru a primi lichide printr-o venă pentru a vă menține hidratat.
Interventie chirurgicala
Intervenția chirurgicală poate fi o opțiune de a controla vertijul în cazuri grave, dar de obicei este luată în considerare numai dacă alte tratamente au eșuat.
Există foarte puține studii clinice care au analizat eficacitatea intervenției chirurgicale pentru boala Ménière, motiv pentru care este foarte rar utilizat.
profilaxie
medicamente
Un medic poate recomanda un medicament numit betahistină pentru a ajuta la reducerea frecvenței și gravității atacurilor bolii Ménière.
Betahistina este gândit să reducă presiunea lichidului din urechea internă, ușurând simptomele pierderii auzului, tinitus și vertij.
Alimente de evitat
Nu există prea multe dovezi că modificările la dieta dvs. vă pot ajuta.
Dar unii oameni susțin că simptomele lor se îmbunătățesc prin:
- consumând o dietă săracă
- evitarea alcoolului
- evitarea cofeinei
- încetarea fumatului
Conducerea și alte riscuri
Nu poți prezice următorul tău atac, deci trebuie să schimbi modul în care faci lucrurile pentru a evita să te pui pe tine sau pe alții în pericol.
Luați în considerare riscurile înainte de a face activități precum:
- conducere
- înot
- urcarea scărilor sau schele
- care operează utilaje grele
De asemenea, poate fi necesar să vă asigurați că cineva este cu dvs. de cele mai multe ori în cazul în care aveți nevoie de ajutor în timpul unui atac.
Conducere
Nu trebuie să conduceți vehiculul când vă simțiți amețit sau dacă simțiți un atac de vertij.
Trebuie să informați Agenția de Licențiere pentru Șoferi și Vehicule (DVLA) dacă sunteți predispus la atacuri bruște de vertij fără semne de avertizare.
Este probabil să nu vi se permită să continuați conducerea până când nu veți controla simptomele.
Zbor
Majoritatea persoanelor cu boala Ménière nu au dificultăți în zbor.
Aceste sfaturi pot ajuta la eliminarea stresului din zbor, ceea ce poate reduce riscul unui atac:
- obțineți un scaun de culoar dacă vă faceți griji pentru vertij – veți fi departe de fereastră și veți avea acces mai rapid la toalete
- stați departe de motoarele avionului dacă zgomotul și vibrațiile sunt probleme
- bea apă în mod regulat pentru a rămâne hidratat și pentru a evita alcoolul
- întrebați dacă compania aeriană are diete speciale care se potrivesc nevoilor dvs.
Diagnostic
Un medic de familie ar trebui să vă raporteze pentru a vedea un medic de ureche, nas și gât (ORL) pentru a confirma dacă aveți sau nu boala Ménière.
Specialistul ORL va verifica dacă aveți:
- vertij – cel puțin 2 atacuri care durează 20 de minute într-un timp scurt
- pierderea auditivă fluctuantă – confirmată printr-un test auditiv
- tinitus sau o senzație de presiune la ureche
Un medic de familie sau un specialist poate, de asemenea, să efectueze o examinare fizică generală și teste de sânge pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor tale.
Boala Ménière poate fi confundată cu afecțiuni cu simptome similare, cum ar fi:
Cauzele bolii Ménière
Nu se cunoaște cauza exactă a bolii Ménière, dar este asociată cu o problemă cu presiune adâncă în interiorul urechii.
Factorii gândiți pentru a vă crește riscul includ:
- scurgerea slabă a fluidelor la ureche
- o tulburare a sistemului imunitar
- alergii
- o infecție virală, cum ar fi meningita
- un istoric familial al bolii lui Ménière
- o vătămare la cap
- migrene
Este posibil ca boala Ménière să fie cauzată de o combinație de factori.
