Cu un tratament prompt, majoritatea copiilor cu boala Kawasaki fac o recuperare completă. Dar uneori se pot dezvolta complicații.
Complicațiile asociate cu boala Kawasaki sunt în principal legate de inimă.
Ele apar ca urmare a efectului inflamator pe care afecțiunea îl are asupra vaselor de sânge.
Acest lucru afectează uneori vasele de sânge din afara inimii.
anevrismul
Inflamările în vasele de sânge care furnizează sânge inimii (arterele coronariene) pot determina slăbirea unei secțiuni a peretelui arterei.
Pe măsură ce sângele trece prin partea slăbită a peretelui arterei, tensiunea arterială îl determină să se împingă spre exterior ca un balon. Aceasta se numește anevrism .
Acest lucru poate provoca:
- un atac de cord – unde o parte din mușchiul inimii moare, deoarece este înfometat de oxigen
- boli de inimă – unde alimentarea inimii este blocată sau întreruptă
În cazuri rare, anevrismul poate izbucni (ruperea), ceea ce ar putea provoca sângerări interne severe.
Este posibil să fie afectate și alte artere majore, cum ar fi artera brahială, principalul vas de sânge din brațul superior sau artera femurală, principalul vas de sânge din coapsa superioară.
Unele anevrisme se vindecă de la sine în timp. Dar unii copii pot avea complicații suplimentare care necesită tratament de urmărire cu un specialist.
Risc de complicații
Aproximativ 25% dintre copiii cu boala Kawasaki care nu primesc tratament – deoarece starea a fost diagnosticată incorect, de exemplu – continuă să apară complicații legate de inimă.
Riscul de a dezvolta complicații este redus pentru copiii care primesc imunoglobulină intravenoasă (IVIG) pentru a trata boala Kawasaki.
Complicațiile legate de inimă asociate cu boala Kawasaki sunt grave și pot fi fatale în 2 până la 3% din cazurile care nu sunt tratate.
Se știe că copiii cu vârsta sub 1 ani prezintă un risc mai mare de complicații grave.
Tratarea complicațiilor
Dacă copilul dumneavoastră prezintă o anomalie cardiacă gravă, acestea pot necesita medicamente sau, în unele cazuri, operații.
Tratamentele posibile includ:
- medicamente anticoagulante și medicamente antiplachetare – medicamente care opresc coagularea sângelui, ceea ce poate împiedica copilul dumneavoastră să aibă un atac de cord dacă arterele lor sunt în special inflamate
- grefa de bypass coronariană – chirurgie pentru a devia sângele în jurul arterelor înguste sau înfundate și pentru a îmbunătăți fluxul de sânge și aportul de oxigen către inimă
- angioplastia coronariană – o procedură pentru lărgirea arterelor coronare blocate sau restrânse pentru a îmbunătăți fluxul de sânge către inimă; în unele cazuri, în artera blocată este introdus un tub metalic scurt, numit stent, pentru a-l menține deschis
Copiii cu complicații severe pot avea leziuni permanente ale mușchilor sau valvelor inimii, clapele care controlează fluxul de sânge.
Vor avea programări regulate de urmărire cu un specialist cardiolog (cardiolog), astfel încât starea lor să poată fi monitorizată îndeaproape.
Complicații în viața ulterioară
Dacă copilul dumneavoastră a avut complicații cardiace ca urmare a bolii Kawasaki, acestea au un risc crescut de a dezvolta complicații cardiovasculare mai târziu în viață.
Aceasta include condiții precum atacuri de cord și boli de inimă.
Dacă copilul dumneavoastră a avut complicații din cauza bolii Kawasaki, este esențial să aibă urmăriri cu un specialist.
Cardiologul va putea să vă sfătuiască cu privire la probabilitatea copilului dvs. de a dezvolta în continuare probleme legate de inimă.
