Boala diverticulară și diverticulita sunt afecțiuni digestive conexe care afectează intestinul gros (intestin).
Diverticulele sunt mici butucuri sau buzunare care se pot dezvolta în mucoasa intestinului pe măsură ce îmbătrânești.
Majoritatea persoanelor cu diverticule nu prezintă niciun simptom și știu doar că le au după ce au făcut o scanare din alt motiv.
Când diverticulul provoacă simptome, cum ar fi durerea în burtă inferioară, se numește boală diverticulară.
Dacă diverticulul se inflamează sau se infectează, provocând simptome mai severe, se numește diverticulită.
Este mai probabil să aveți boală diverticulă și diverticulită dacă nu primiți suficientă fibră în dieta dvs.
Simptomele bolii diverticulare și diverticulitei
Printre simptomele bolii diverticulare se numără:
- dureri de burtă, de obicei în partea stângă jos, care tinde să vină și să se înrăutățească în timpul sau la scurt timp după mâncare (golirea intestinelor sau trecerea vântului o ușurează)
- simțindu-mă balonat
- constipație , diaree sau ambele
- ocazional, mucus în scaun
Dacă diverticulul tău se infectează și se inflamează (diverticulită), este posibil să apară brusc:
- suferi de durere de burtă constantă și mai severă
- au o temperatură ridicată de 38C sau mai mare
- simți rău sau vomă
- simți-te în general obosit și rău
- obțineți sânge în scaun sau sângerare din partea de jos (sângerare rectală)
Când să primiți sfaturi medicale
Contactați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil dacă aveți simptome de boală diverticulară sau diverticulită.
Dacă ați fost deja diagnosticat cu boală diverticulară, de obicei nu trebuie să contactați medicul dumneavoastră de familie – simptomele pot fi tratate acasă.
Dar dacă aveți vreo sângerare sau durere severă, consultați imediat medicul.
Contactați medicul de familie sau, dacă acest lucru nu este posibil, sunați la 111 sau la serviciul local în afara orei .
Teste pentru boala diverticulară și diverticulită
După ce ți-ai luat istoricul medical și ți-ai ascultat simptomele, medicul de familie poate dori mai întâi să excludă alte afecțiuni, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS) , boala celiacă sau cancerul de intestin .
Acestea au adesea simptome foarte similare cu boala diverticulară.
Aceasta poate implica analize de sânge. Dacă este necesar, veți fi solicitat pentru o colonoscopie , un tomograf sau uneori ambele.
Colonoscopia
O colonoscopie este locul în care un tub subțire cu o cameră foto la capăt (un colonoscop) este introdus în pasajul din spate și ghidat în intestin.
Medicul va căuta apoi orice diverticulă sau semne de diverticulită. Vi se va da în prealabil un laxativ pentru a vă curăța intestinele.
O colonoscopie nu ar trebui să fie dureroasă, dar se poate simți inconfortabil.
Vi se poate oferi medicamente calmante și un sedativ pentru a vă face să vă simțiți mai relaxat și pentru a reduce orice disconfort.
Citiți mai multe despre ce se întâmplă în timpul unei colonoscopii
Scanare CT
Uneori este posibil să fie nevoie să aveți o scanare CT . Aceasta se poate face în loc de colonoscopie sau în combinație cu una (numită colonoscopie CT sau colonoscopie virtuală ).
Pentru o colonoscopie CT, scanarea se face după ce ați avut laxativ.
Tratamentul bolilor diverticulare și diverticulitei
Tratamente pentru boala diverticulară
Dietă
Mâncarea unei diete bogate în fibre poate ajuta la ameliorarea simptomelor bolii diverticulare și vă poate opri să dezvolți diverticulită.
În general, adulții ar trebui să își propună să mănânce 30g de fibre pe zi.
Surse bune de fibre includ fructe și legume proaspete și uscate, fasole și legume, nuci, cereale și alimente cu amidon.
Suplimentele de fibre, de obicei sub formă de pliculețe de pulbere pe care le amestecați cu apă, sunt de asemenea disponibile la farmaciști și la magazinele de produse alimentare de sănătate.
Aflați cum puteți obține mai multe fibre în dieta dvs.
Creșterea treptată a aportului de fibre peste câteva săptămâni și consumul multor lichide poate ajuta la prevenirea efectelor secundare asociate cu o dietă bogată în fibre, cum ar fi balonarea și vântul.
Medicament
Paracetamolul poate fi utilizat pentru ameliorarea durerii.
Aspirina sau ibuprofenul nu trebuie luate în mod regulat, deoarece pot provoca tulburări de stomac.
Vorbiți cu un medic de familie dacă paracetamolul singur nu funcționează.
Vi se poate prescrie un laxativ cu formare în vrac pentru a facilita orice constipație sau diaree.
Tratamente pentru diverticulită
Dietă
Dacă aveți diverticulită, un medic ar putea recomanda să vă lipiți de o dietă cu lichide doar câteva zile, până când simptomele dumneavoastră se vor îmbunătăți.
În timp ce vă recuperați, ar trebui să mâncați o dietă cu conținut foarte scăzut de fibre pentru a vă odihni sistemul digestiv.
Odată ce simptomele au trecut, puteți reveni la o dietă mai mare cu fibre, urmărind să mâncați aproximativ 30g de fibre pe zi.
Medicament
Diverticulita poate fi tratată de obicei acasă cu antibiotice prescrise de medicul de familie.
Puteți lua paracetamol pentru a ajuta la calmarea oricărei dureri. Discutați cu un medic de familie dacă paracetamolul singur nu funcționează.
Nu luați aspirină sau ibuprofen, deoarece pot provoca tulburări de stomac.
Însă cazurile mai grave de diverticulită pot avea nevoie de tratament la spital.
În spital, probabil că veți primi injecții de antibiotice și veți fi păstrați hidratat și hrănit folosind un tub conectat direct la venă (picurare intravenoasă).
De asemenea, vi se poate prescrie un calmant mai puternic dacă paracetamolul nu ajută.
Interventie chirurgicala
În cazuri rare, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a trata complicații grave ale diverticulitei.
Chirurgia implică de obicei îndepărtarea secțiunii afectate a intestinului gros.
Aceasta este cunoscută sub numele de colectomie. Acesta este tratamentul pentru complicații rare, cum ar fi fistulele , peritonita sau un blocaj în intestinele tale.
După o colectomie, este posibil să aveți o colostomie temporară sau permanentă, unde un capăt al intestinului dvs. este deviat printr-o deschidere în burtă.
Cea mai frecventă complicație a diverticulitei este dezvoltarea abceselor .
Acestea sunt de obicei tratate cu o tehnică cunoscută sub numele de drenaj percutanat , care este efectuată de un radiolog.
Dacă este luată în considerare intervenția chirurgicală, medicul dumneavoastră ar trebui să discute cu atenție beneficiile și riscurile.
cauze
Nu se știe exact de ce unii oameni suferă de boală diverticulară, dar se pare că este legat de vârstă, dietă și stil de viață și de genetică.
Vârstă
Pe măsură ce îmbătrânești, pereții intestinului tău gros devin mai slabi, iar presiunea scaunelor dure care trec prin intestinele tale poate determina formarea de diverticule.
Majoritatea oamenilor vor avea unele diverticule până la vârsta de 80 de ani.
Dieta și stilul de viață
Nu se mănâncă suficientă fibră se crede că este legată de dezvoltarea bolii diverticulare și diverticulitei.
Fibra vă ajută să vă faceți scaunele mai moi și mai mari, astfel încât să pună mai puțin presiune pe pereții intestinelor voastre.
Alte lucruri care par să vă crească riscul includ:
- fumat
- fiind supraponderal sau obez
- având istoric de constipație
- utilizarea pe termen lung a unor analgezice, cum ar fi ibuprofenul sau aspirina
genetică
Este mai probabil să dezvolți diverticul dacă aveți o rudă apropiată cu boala diverticulară, mai ales dacă au dezvoltat-o înainte de a împlini 50 de ani.