O abordare în trepte este de obicei recomandată pentru tratarea agorafobiei și a oricărei tulburări de panică.
Pașii sunt următorii:
- Aflați mai multe despre starea dvs., schimbările în stilul de viață pe care le puteți face și tehnici de auto-ajutor pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor.
- Înscrieți-vă într-un program ghidat de auto-ajutor .
- Efectuați tratamente mai intense, cum ar fi terapia cognitiv comportamentală (CBT) , sau vedeți dacă simptomele dvs. pot fi controlate folosind medicație.
Tehnici de auto-ajutor, modificări ale stilului de viață și aplicații
Aflați mai multe despre agorafobie și asocierea acesteia cu tulburările de panică și atacurile de panică vă pot ajuta să vă controlați mai bine simptomele.
De exemplu, există tehnici pe care le puteți utiliza în timpul unui atac de panică pentru a vă aduce emoțiile sub control.
Să ai mai multă încredere în controlul emoțiilor tale te poate face mai sigur să faci față situațiilor și mediilor anterior incomode.
- Stați acolo unde vă aflați – încercați să rezistați la nevoia de a alerga într-un loc de siguranță în timpul unui atac de panică; dacă conduci, trageți și parcați unde este în siguranță să faceți acest lucru.
- Focus – este important pentru dvs. să vă concentrați pe ceva care nu amenință și vizibil, cum ar fi timpul care trece pe ceas, sau obiecte dintr-un supermarket; reamintește-ți că gândurile și senzațiile înspăimântătoare sunt un semn de panică și vor trece în cele din urmă.
- Respirați încet și profund – sentimentele de panică și anxietate se pot agrava dacă respirați prea repede; încercați să vă concentrați pe respirația lentă, profundă, în timp ce numărați lent până la 3 pe fiecare respirație de intrare și de ieșire.
- Provocă-ți frica – încearcă să descoperi ceea ce este tu teama și provocă-o; puteți obține acest lucru reamintindu-vă constant că ceea ce vă temeți nu este real și va trece.
- Vizualizare creativă – în timpul unui atac de panică, încercați să rezistați la nevoia de a gândi gânduri negative, cum ar fi „dezastru”; în schimb, gândiți-vă la un loc sau la o situație care vă face să vă simțiți pașnic, relaxat sau în largul dvs.: odată ce aveți această imagine în minte, încercați să vă concentrați atenția asupra acesteia.
- Nu luptați împotriva unui atac – încercarea de a combate simptomele unui atac de panică poate adesea să înrăutățească lucrurile; în schimb, liniștește-te acceptând că, deși poate părea jenant și simptomele tale pot fi dificil de rezolvat, atacul nu pune viața în pericol.
Realizarea unor schimbări în stilul de viață poate fi de asemenea utilă. De exemplu, asigurați-vă că:
- fă exerciții fizice regulate – exercițiile fizice pot ajuta la ameliorarea stresului și a tensiunii și la îmbunătățirea stării de spirit
- ai o alimentație sănătoasă – o dietă săracă poate înrăutăți simptomele de panică și anxietate
- evitați consumul de droguri și alcool – pot oferi ameliorare pe termen scurt, dar pe termen lung pot înrăutăți simptomele
- evitați băuturile care conțin cofeină, cum ar fi ceaiul, cafeaua sau cola – cofeina are un efect stimulant și vă poate înrăutăți simptomele
De asemenea, ați putea încerca una dintre aplicațiile de sănătate mintală din Biblioteca de aplicații .
Terapii psihologice
Dacă simptomele dvs. nu răspund la tehnicile de autoajutorare și la modificările stilului de viață, medicul dumneavoastră poate sugera să încercați o terapie psihologică.
Dacă preferi, te poți referi direct la terapii psihologice, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (CBT), fără a-ți vedea medicul.
Citiți mai multe despre terapiile psihologice pe .
Auto-ajutor ghidat
Cu auto-ajutor ghidat, lucrați printr-un manual de lucru bazat pe CBT sau un curs de calculator cu sprijinul unui terapeut.
Terapeutul lucrează cu tine pentru a-ți înțelege problemele și pentru a face schimbări pozitive în viața ta.
Terapia cognitivă comportamentală (CBT)
Terapia cognitivă comportamentală (CBT) se bazează pe ideea că o gândire inutilă și nerealistă duce la un comportament negativ.
CBT își propune să rupă acest ciclu și să găsească noi moduri de gândire care vă pot ajuta să vă comportați mai pozitiv. De exemplu, mulți oameni cu agorafobie au gândul nerealist că, dacă au un atac de panică, îi va ucide.
Terapeutul CBT va încerca să încurajeze un mod de gândire mai pozitiv – de exemplu, deși un atac de panică poate fi neplăcut, nu este fatal și va trece.
Această schimbare a gândirii poate duce la un comportament mai pozitiv în termenii în care o persoană este mai dispusă să se confrunte cu situații care anterior le-a speriat.
CBT este de obicei combinat cu terapia de expunere. Terapeutul dumneavoastră va stabili obiective relativ modeste la începutul tratamentului, cum ar fi accesul la magazinul local de colț.
Pe măsură ce devii mai încrezător, se pot stabili obiective mai dificile, cum ar fi să mergi la un supermarket mare sau să iei o masă într-un restaurant ocupat.
Un curs de CBT constă de obicei din 12 până la 15 ședințe săptămânale, fiecare sesiune durand aproximativ o oră.
Revista media scadentă: 5 septembrie 2021
Relaxare aplicată
Relaxarea aplicată se bazează pe premisa că persoanele cu agorafobie și tulburări de panică aferente și-au pierdut capacitatea de relaxare. Prin urmare, scopul relaxării aplicate este de a vă învăța cum să vă relaxați.
Acest lucru este realizat folosind o serie de exerciții concepute pentru a vă învăța cum să:
- localizează semnele și sentimentele de tensiune
- relaxați-vă mușchii pentru a ameliora tensiunea
- folosiți aceste tehnici în situații stresante sau cotidiene pentru a vă împiedica să vă simțiți încordat și panicat
Ca și în cazul CBT, un curs de terapie de relaxare aplicată constă din 12 până la 15 ședințe săptămânale, fiecare sesiune durează aproximativ o oră.
Medicament
În unele cazuri, medicamentele pot fi utilizate ca unic tratament pentru agorafobie. În cazuri mai severe, poate fi utilizat și în combinație cu CBT sau terapie de relaxare aplicată.
Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
Dacă medicamentul vă este recomandat, de obicei vi se va prescrie un curs de inhibitori selectivi de recaptare a serotoninei (ISRS) .
ISRS-urile au fost inițial dezvoltate pentru a trata depresia , dar s-au dovedit eficiente și pentru a ajuta la tratarea altor tulburări de dispoziție, cum ar fi anxietatea, sentimentele de panică și gândurile obsesionale.
Un SSRI numit sertralină este de obicei recomandat persoanelor cu agorafobie. Efectele secundare asociate cu sertralină includ:
- simtindu-se bolnav
- pierderea antrenării sexuale (libido)
- vedere încețoșată
- diaree sau constipație
- simțindu-te agitat sau cutremurător
- transpirație excesivă
Aceste reacții adverse ar trebui să se îmbunătățească în timp, deși unele pot persista ocazional.
Dacă sertralina nu reușește să vă îmbunătățească simptomele, vi se poate prescrie un SSRI alternativ sau un tip similar de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI).
Perioada de timp pentru care va trebui să luați un SSRI sau un SNRI va varia în funcție de răspunsul dvs. la tratament. Unele persoane ar trebui să ia SSRI-uri timp de 6 până la 12 luni sau mai mult.
Când medicul dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți că este potrivit să încetați să luați SSRI-uri, le veți descărca prin reducerea lentă a dozei. Nu trebuie să încetați să luați medicația dvs. decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă în mod special.
pregabalin
Dacă nu puteți lua SSRI-uri sau SNRI-uri din motive medicale sau aveți reacții adverse supărătoare, poate fi recomandat un alt medicament numit pregabalin. Amețirea și somnolența sunt reacții adverse frecvente ale pregabalinei.
Citiți mai multe despre pregabalin
Benzodiazepinele
Dacă aveți o sclipire deosebit de severă a simptomelor legate de panică, vi se poate prescrie un curs scurt de benzodiazepine. Acestea sunt tranchilizante concepute pentru a reduce anxietatea și pentru a promova calmul și relaxarea.
Administrarea benzodiazepinelor mai mult de 2 săptămâni la rând nu este de obicei recomandată, deoarece pot deveni dependenți.
Grupuri de sprijin
Caritate precum Mind și Anxiety Care Marea Britanie sunt resurse utile pentru informații și sfaturi despre cum să gestionați anxietatea și fobiile. De asemenea, vă pot pune în legătură cu alte persoane care au avut experiențe similare.