Paroxetina: un antidepresiv

1. Despre paroxetină

Paroxetina este un tip de antidepresiv cunoscut sub numele de SSRI (inhibitor selectiv al recaptării serotoninei).

Este adesea folosit pentru a trata depresia și, uneori, pentru tulburări obsesive compulsive (TOC), atacuri de panică , anxietate sau tulburare de stres posttraumatic (PTSD).

Paroxetina ajută mulți oameni să se recupereze de la depresie și are mai puține efecte nedorite decât antidepresivele mai vechi.

Paroxetina este disponibilă pe bază de rețetă. Vine sub formă de tablete și ca un lichid pe care îl înghițiți.

2. Fapte cheie

  • De obicei durează de 4 până la 6 săptămâni pentru ca paroxetina să funcționeze.
  • Efectele secundare, cum ar fi sentimentul bolnav sau probleme sexuale sunt frecvente. De obicei sunt ușoare și dispar după câteva săptămâni.
  • Dacă dumneavoastră și medicul dvs. decideți să vă scoateți din paroxetină, medicul vă va recomanda probabil reducerea dozei treptat pentru a ajuta la prevenirea efectelor secundare suplimentare.
  • Paroxetina se mai numește și sub numele de marcă Seroxat.

3. Cine poate și nu poate lua paroxetină

Paroxetina poate fi luată de adulți cu vârsta peste 18 ani.

Consultați medicul înainte de a începe să luați paroxetină dacă:

  • au avut o reacție alergică la paroxetină sau la orice alte medicamente în trecut
  • ai o problemă cardiacă – deoarece paroxetina îți poate grăbi sau schimba bătăile inimii
  • au luat vreodată alte medicamente pentru depresie – unele antidepresive utilizate rar pot interacționa cu paroxetina pentru a provoca tensiunea arterială foarte mare , chiar și atunci când au fost oprite timp de câteva săptămâni
  • încercați să rămâneți gravidă, sunteți deja gravidă sau alăptați
  • au o ochi numită glaucom deoarece paroxetina poate crește presiunea în ochi
  • au epilepsie sau urmează tratament electroconvulsiv – deoarece paroxetina îți poate crește convulsiile

Dacă aveți diabet , paroxetina vă poate îngreuna menținerea glicemiei stabilă. Monitorizați-vă mai des glicemia pentru primele câteva săptămâni de tratament cu paroxetină și ajustați-vă tratamentul pentru diabet dacă este necesar.

4. Cum și când să o ia

Luați paroxetină o dată pe zi, dimineața. Cel mai bine este să-l luați cu mâncare, astfel încât să nu vă supere stomacul.

Comprimatele de paroxetină au diferite puteri cuprinse între 10mg și 30mg.

Cât voi lua?

Doza de paroxetină prescrisă depinde de ce o luați. Majoritatea oamenilor vor începe cu 10mg sau 20mg. Aceasta ar putea crește treptat până când dumneavoastră și medicul dvs. sunteți de acord că ați găsit o doză care vi se potrivește.

Doza maximă recomandată de paroxetină este de 50 mg sau 60 mg, în funcție de motivul în care o luați. Dacă aveți 65 de ani sau mai mult, doza maximă recomandată este de 40 mg pe zi. Dacă aveți probleme cu ficatul sau rinichii, vi se poate cere să luați o doză mai mică decât de obicei.

Cu paroxetina lichidă, 10 ml este echivalent cu un comprimat de 20 mg.

Dar dacă uit să o iau?

Dacă uitați ocazional să luați o doză de paroxetină, nu vă faceți griji. Dacă vă amintiți înainte de culcare, luați paroxetina imediat. Dacă vă amintiți în timpul nopții sau a doua zi, lăsați complet doza. Nu luați niciodată 2 doze în același timp pentru a compensa una uitată.

Dacă uitați frecvent dozele, poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească. De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități care să vă ajute să vă amintiți să luați medicamentul.

Dar dacă iau prea mult?

Cantitatea de paroxetină care poate duce la o supradozaj variază de la o persoană la alta.

Sfaturi urgente: Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă:

Ați luat prea mult paroxetină din întâmplare și ați simțit simptome precum:

  • a fi bolnav (varsaturi)
  • zguduire
  • simtandu-se somnoroasa
  • ritm cardiac rapid
  • convulsii
  • febră

Dacă aveți nevoie să mergeți la un accident de spital și la departamentul de urgență (A&E) , nu vă conduceți singuri – cereți pe altcineva să vă conducă sau să apeleze la o ambulanță.

Luați pachetul de paroxetină sau prospectul din interiorul acestuia, plus orice medicament rămas cu dumneavoastră.

5. Efecte secundare

La fel ca toate medicamentele, paroxetina poate provoca reacții adverse la unele persoane, dar multe persoane nu au reacții adverse sau doar la cele minore. Unele dintre reacțiile adverse frecvente ale paroxetinei se vor îmbunătăți treptat pe măsură ce corpul se obișnuiește cu ea.

Reacții adverse frecvente

Reacțiile adverse frecvente apar la mai mult de 1 din 100 de persoane. Continuați să luați medicamentul, dar spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aceste reacții adverse vă deranjează sau nu dispăreați:

  • senzație de rău (greață)
  • dureri de cap
  • neputând dormi
  • diaree
  • simțindu-te obosit sau slab

Reacții adverse grave

Reacțiile adverse grave sunt rare și apar la mai puțin de 1 din 1.000 de persoane.

Accesați imediat A&E dacă primiți:

  • durere în piept sau presiune sau scurtarea respirației
  • erecții dureroase care durează mai mult de 4 ore – acest lucru se poate întâmpla chiar și atunci când nu faci sex
  • orice sângerare care este foarte rea sau pe care nu o puteți opri, cum ar fi tăieturi sau sânge care nu se opresc în decurs de 10 minute

Spuneți imediat unui medic dacă primiți:

  • dureri de cap constante, confuzie sau slăbiciune de lungă durată, crampe musculare frecvente – acestea pot fi toate semne ale nivelului scăzut de sodiu din sângele tău. În cazuri grave, nivelurile scăzute de sodiu pot duce la convulsii.
  • gânduri despre a vă face rău sau a vă pune capăt vieții
  • vărsături de sânge sau vărsături întunecate, tuse de sânge, sânge la pipă, poo negru sau roșu – acestea pot fi semne de sângerare din intestin
  • sângerare din gingii sau vânătăi care apar fără un motiv sau care se măresc

Rezervați o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți experiență:

  • neliniște sau nu poate sta liniștit
  • vedere neclara
  • creșterea sau pierderea în greutate fără a încerca
  • modificări ale perioadelor tale, cum ar fi sângerare puternică, depistare sau sângerare între perioade

Reacție alergică gravă

În cazuri rare, este posibil să aveți o reacție alergică gravă (anafilaxie) la paroxetină.

Acțiune imediată necesară: Sunați la 999 sau accesați A&E dacă:

  • obțineți o erupție cutanată care poate include mâncărime, roșie, umflată, blistered sau peeling
  • faci șuierături
  • ai o strângere în piept sau în gât
  • ai probleme cu respirația sau vorbirea
  • gura, fața, buzele, limba sau gâtul încep să se umfle

S-ar putea să aveți o reacție alergică gravă și puteți avea nevoie de tratament imediat în spital.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale paroxetinei. Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Informație:

Puteți raporta orice efect secundar suspectat sistemului de siguranță din Marea Britanie .

6. Cum să faceți față efectelor secundare

Ce să faci despre:

  • senzație de rău (greață) – încercați să luați paroxetină cu sau după mâncare. Poate ajuta, de asemenea, să rămânem la mese simple și să evităm mâncarea bogată sau picantă.
  • dureri de cap – asigurați-vă că vă odihniți și beți multe lichide. Nu bea prea mult alcool. Cereți farmacistului să vă recomande un calmant. Durerea de cap ar trebui să plece de obicei după prima săptămână de la administrarea paroxetinei. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă durează mai mult de o săptămână sau sunt severe.
  • neputând dormi – luați paroxetină primul lucru dimineața
  • diaree – bea multă apă sau alte lichide pentru a evita deshidratarea . Semnele de deshidratare includ pipi mai puțin decât de obicei sau având pipi întunecat cu miros puternic. Nu luați alte medicamente pentru a trata diareea fără să discutați cu un farmacist sau cu un medic.
  • să te simți obosit sau slab – dacă paroxetina te face să te simți obosit sau slăbit, oprește ceea ce faci și stai sau te culci până te simți mai bine. Nu conduceți și nu folosiți instrumente sau utilaje dacă vă simțiți obosit. Nu bea alcool, deoarece te va face să te simți mai rău. Dacă aceste simptome nu dispar după o săptămână sau două, cereți sfatul medicului dumneavoastră.

7. Sarcina și alăptarea

Este important pentru tine și copilul tău să stai bine în timpul sarcinii. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați paroxetină, adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu încetați să luați medicamentul decât dacă medicul dumneavoastră vă spune acest lucru.

Paroxetina a fost legată de un risc foarte mic de probleme pentru copilul tău nenăscut. Cu toate acestea, dacă depresia dvs. nu este tratată în timpul sarcinii, aceasta poate crește, de asemenea, șansa de probleme.

Este posibil să fie nevoie să luați paroxetină în timpul sarcinii dacă aveți nevoie să rămână bine. Medicul dumneavoastră vă poate explica riscurile și beneficiile și vă va ajuta să decideți ce tratament este cel mai bun pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

Pentru mai multe informații despre cum poate afecta paroxetina dumneavoastră și copilul dvs. în timpul sarcinii, citiți prospectul despre cea mai bună utilizare a medicamentelor în timpul sarcinii (BUMPS ).

Paroxetină și alăptare

Dacă medicul sau vizitatorul dumneavoastră de sănătate spune că copilul dvs. este sănătos, paroxetina poate fi utilizată în timpul alăptării. A fost folosit de multe mame care alăptează fără probleme.

Paroxetina trece în laptele matern în cantități foarte mici și a fost legată de efectele secundare la foarte puțini copii alăptați.

Este important să continuați să luați paroxetină pentru a vă menține bine. Alăptarea va beneficia, de asemenea, atât pentru tine cât și pentru copilul tău.

Dacă observați că bebelușul dvs. nu se hrănește la fel de bine ca de obicei, sau vi se pare neobișnuit de somnolent sau dacă aveți alte preocupări cu privire la copilul dvs., atunci discutați cu vizitatorul sau medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

Sfaturi non-urgente: Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți:

  • încercând să rămână însărcinată
  • gravidă
  • alăptarea

8. Precauții cu alte medicamente

Unele medicamente și paroxetină pot interfera între ele și pot crește șansele de a avea reacții adverse.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați aceste medicamente înainte de a începe paroxetina :

  • orice medicamente care vă afectează bătăile inimii – deoarece paroxetina vă poate grăbi sau schimba bătăile inimii
  • orice alte medicamente pentru depresie – unele antidepresive utilizate rar pot interacționa cu paroxetina pentru a provoca tensiune arterială foarte mare chiar și atunci când au fost oprite timp de câteva săptămâni
  • orice medicamente pentru schizofrenie – unele medicamente utilizate rar pentru schizofrenie pot interacționa cu paroxetina pentru a cauza probleme cardiace

Amestecarea paroxetinei cu remedii și suplimente din plante

Nu luați sunătoare, remediu pe bază de plante pentru depresie, în timp ce sunteți tratat cu paroxetină, deoarece acest lucru vă va crește riscul de reacții adverse.

Important

Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați alte medicamente, inclusiv remedii naturiste, vitamine sau suplimente.

9. Întrebări comune

Cum funcționează paroxetina?

Paroxetina este unul dintre grupurile de antidepresive numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS. Se consideră că aceste medicamente funcționează prin creșterea nivelului creierului care crește starea de spirit, numit serotonină, în creier.

Când mă voi simți mai bine?

Este posibil să nu observați o îmbunătățire a simptomelor dvs. timp de o săptămână sau două, până când paroxetina începe să intre în vigoare. De obicei, durează între 4 și 6 săptămâni înainte de a simți beneficiile depline.

Nu încetați să luați paroxetină după o săptămână sau două doar pentru că simțiți că nu vă ajută simptomele. Lăsați medicamentul să funcționeze cel puțin 6 săptămâni.

Cum mă va face să mă simt?

Antidepresivele ca paroxetina ajută la saltul să-ți înceapă dispoziția, astfel încât să te simți mai bine. Este posibil să observați că dormiți mai bine și să mergeți mai ușor cu oamenii, deoarece sunteți mai puțin anxioși. Sperăm să luați mici lucruri care vă îngrijorau în pas.

Paroxetina nu vă va schimba personalitatea și nu vă va face să vă simțiți euforic. Pur și simplu te va ajuta să te simți din nou ca tine.

Totuși, nu vă așteptați să vă simțiți mai bine peste noapte. Unii oameni se simt mai rău în primele săptămâni de tratament înainte de a începe să se simtă mai bine.

Cât timp o voi lua?

Odată ce vă simțiți mai bine, este posibil să continuați să luați paroxetină încă câteva luni pentru a preveni revenirea simptomelor.

Va trebui să discutați cu medicul dvs. pro și contra de a continua administrarea paroxetinei mai mult de câteva luni. Decizia va depinde de tipul și severitatea simptomelor dvs., dacă este vorba despre o problemă unică sau una care continuă să revină, cât de bine funcționează paroxetina pentru dvs. și dacă ați avut reacții adverse proaste.

Cum pot aparea paroxetina?

Dacă vă simțiți mai bine de 6 luni sau mai mult, medicul dumneavoastră vă poate sugera renunțarea la paroxetină.

Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să vă reduceți doza treptat pe parcursul mai multor săptămâni – sau mai mult, dacă luați paroxetină de mult timp.

Aceasta va ajuta la prevenirea oricăror reacții adverse pe care le puteți produce ca reacție la eliberarea medicamentului. Acestea includ:

  • ameţeală
  • simtindu-se bolnav
  • amorțeală sau furnicături în mâini sau picioare
  • probleme cu somnul
  • simțindu-te agitat sau neliniștit
  • dureri de cap
  • zguduire

Important

Nu încetați să luați paroxetină brusc sau fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Este sigur să-l iei mult timp?

Pentru majoritatea oamenilor, paroxetina este sigură să dureze mult timp.

Câteva persoane pot avea efecte secundare sexuale, cum ar fi probleme cu o erecție sau cu un antrenament sexual mai scăzut. În unele cazuri, acestea pot continua chiar și după oprirea medicamentului. Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat.

Consumul de paroxetină mai mult de un an a fost, de asemenea, legat de un risc mic crescut de apariție a diabetului . Dar vei fi verificat în mod regulat pentru asta.

În caz contrar, nu par să existe efecte nocive de durată din cauza luării paroxetinei timp de mai multe luni și ani.

Paroxetina este mai bună decât alte antidepresive?

Paroxetina nu este mai bună sau mai rea ca tratament decât alte ISRS.

Unele reacții adverse sunt mai frecvente cu paroxetina decât alte ISRS, cum ar fi transpirația sau senzația de somn. Dar, în general, paroxetina nu pare mai bună sau mai rea decât alte SSRI-uri atunci când vine vorba de reacții adverse.

Uneori, oamenii răspund mai bine la un SSRI decât la altul. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă nu vă simțiți mai bine după 6 săptămâni.

Va afecta fertilitatea mea?

Există câteva dovezi că paroxetina poate reduce calitatea spermatozoizilor. Acest lucru ar trebui să se inverseze odată ce încetați să luați medicamentul.

Nu se știe, însă, dacă aceasta reduce fertilitatea masculină. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat.

Nu există dovezi ferme care să sugereze că administrarea de paroxetină va reduce fertilitatea la femei. Cu toate acestea, adresați-vă unui farmacist sau medicului dvs. dacă încercați să rămâneți gravidă, deoarece ar putea să-și revadă tratamentul.

Voi câștiga sau slăbi?

Paroxetina te poate face să te simți mai puțin flămândă, deci poți slăbi atunci când începi să o iei.

Mai târziu, puteți câștiga o mică greutate pe măsură ce apetitul îți revine.

Dacă începeți să aveți probleme cu greutatea dvs. în timp ce luați paroxetină, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Pot să conduc sau să merg cu bicicleta cu ea?

Unii oameni nu se pot concentra corect în timp ce iau paroxetină. Ar putea fi cel mai bine să opriți conducerea și mersul pe bicicletă în primele zile de tratament, până când știți cum vă face acest medicament.

Îmi va afecta contracepția?

Paroxetina nu va afecta niciun tip de contracepție, inclusiv pilula combinată sau contracepția de urgență .

Îmi va afecta viața sexuală?

Efectele bune ale paroxetinei pot, după un timp, să îți îmbunătățească viața sexuală pe măsură ce starea ta de spirit crește și devii din nou interesat de viață și relații. Unele dintre efectele negative posibile includ:

  • bărbații care au erecții dureroase, probleme cu obținerea unei erecții și probleme cu ejacularea
  • femeile care au unele sângerări vaginale și s-ar putea să nu ajungă la orgasm la fel ca înainte
  • o conducere sexuală mai mică

Efectele secundare sexuale trec de obicei după primele două săptămâni. Cu toate acestea, foarte rar, acestea pot fi de lungă durată și poate nu se îmbunătățesc chiar și după oprirea medicamentului.

Dacă acestea se întâmplă și sunt o problemă pentru tine, du-te înapoi la medic pentru a vedea dacă există un alt tratament pe care îl poți încerca.

Pot bea alcool cu el?

Puteți bea alcool în timp ce luați paroxetină, dar vă poate simți somnolent. Ar putea fi cel mai bine să opriți consumul de alcool până când veți vedea cum vă face medicamentul să vă simțiți.

Există vreo mâncare sau băutură pe care trebuie să o evit?

Nu trebuie să vă evitați mâncarea sau băutura în timp ce luați paroxetină.

Există alte tratamente care vă vor ajuta?

Antidepresivele, inclusiv paroxetina, sunt doar una dintre mai multe abordări pentru tratarea depresiei sau a anxietății. Alte tratamente potențiale pentru depresie includ:

Alte tratamente potențiale pentru anxietate includ:

Alegerea unui tratament care este cel mai potrivit pentru dumneavoastră depinde de:

  • cât timp ai avut depresie sau anxietate
  • simptomele tale
  • dacă tratamentul anterior a funcționat
  • cât de probabil ai să rămâi cu tratamentul tău
  • potențialele efecte secundare și preferințele și prioritățile tale. Dacă sunteți interesat de oricare dintre aceste tratamente, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Vor afecta drogurile de agrement?

Cannabisul cu paroxetină vă poate oferi o bătaie rapidă a inimii. Canabisul poate agrava, de asemenea, somnolenta cu paroxetina, în special la persoanele care au început să o ia.

Metadona poate crește riscul de reacții adverse la persoanele care iau paroxetină. Poate fi periculos să luați paroxetină cu:

  • stimulanți precum MDMA (extaz) sau cocaină
  • halucinogene precum LSD
  • noi substanțe psihoactive (care erau cunoscute ca maxime legale) precum mefedrone

Important

Paroxetina nu a fost testată corect cu medicamente de agrement. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că puteți utiliza medicamente de agrement în timp ce luați paroxetină.