Allopurinol: medicament utilizat pentru tratarea gutei

1. Despre alopurinol

Alopurinolul este un medicament utilizat pentru a scădea nivelurile de acid uric din sângele dumneavoastră. Dacă produci prea mult acid uric sau rinichii nu se filtrează suficient, acesta se poate acumula și poate forma cristale minuscule și ascuțite în articulațiile tale și în jurul său.

Allopurinol este utilizat pentru a trata guta și pietre la rinichi .

Poate fi, de asemenea, prescris dacă aveți unele tipuri de tratament pentru cancer. Unele tratamente pot provoca acumularea de acid uric.

Allopurinol vine sub formă de comprimate de 100 mg și 300 mg și este disponibil numai pe bază de rețetă.

Allopurinol este cunoscut și sub denumirile de marcă Zyloric și Uricto.

2. Fapte cheie

  • Alopurinolul reduce cantitatea de acid uric produs de celulele corpului. Acest lucru reduce simptomele, cum ar fi articulațiile umflate și dureroase (gută).
  • Este posibil să dureze câteva luni până când simțiți beneficiul complet al alopurinolului.
  • În primele câteva luni de tratament, deoarece alopurinolul începe să funcționeze, este posibil să apară mai multe atacuri de gută. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau colchicină pentru a vă ajuta.
  • Când alopurinolul este luat în mod regulat, acesta poate scădea numărul de atacuri de gută și poate contribui la prevenirea deteriorării articulațiilor.
  • De obicei, veți începe alopurinolul după ce un atac acut de gută s-a instalat complet.

3. Cine poate și nu poate lua alopurinol

Alopurinolul poate fi luat de adulți și uneori de copii.

Alopurinolul nu este potrivit pentru anumite persoane.

Discutați cu un medic sau farmacist dacă:

  • au avut vreodată o reacție alergică la alopurinol sau la orice alt medicament
  • sunt de origine chineză, tailandeză sau coreeană
  • ai probleme cu ficatul sau rinichii
  • în prezent au un atac de gută
  • au probleme tiroidiene

4. Cum și când să o ia

Doza uzuală de alopurinol este de 100 mg la 300 mg pe zi. Urmați sfaturile medicului dumneavoastră despre câte tablete să luați și de câte ori pe zi.

Veți face teste de sânge regulate pentru a vă monitoriza nivelul de acid uric. Dacă nivelul de acid uric nu scade suficient de mult, medicul dumneavoastră vă poate crește doza (până la 900 mg zilnic în cazuri severe).

Dacă aveți boli renale sau hepatice, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică și vă va monitoriza mai atent.

Cum să o ia

Înghițiți comprimatele de alopurinol cu apă, în mod ideal după mâncare. De obicei, îl veți lua o dată pe zi, dar dacă sunteți în doză mare, medicul vă poate sfătui să împărțiți doza și să o luați de două ori pe zi.

Dacă medicul dumneavoastră a recomandat să luați alopurinol cu mult lichid, încercați să beți 2 – 3 litri de lichide în fiecare zi.

Puteți lua allopurinol în orice moment al zilei, totuși, încercați să vă luați dozele la aceeași oră a zilei în fiecare zi.

Doza mea va urca sau coborî?

De obicei, medicul dumneavoastră vă va administra o doză mică de alopurinol.

Veți face teste de sânge regulate pentru a vă monitoriza nivelul de acid uric.

Medicul dumneavoastră vă poate crește sau micșora doza în funcție de rezultatele analizelor de sânge.

Dar dacă uit să o iau?

Dacă luați allopurinol:

  • o dată pe zi – luați doza pierdută imediat ce vă amintiți. Dacă nu vă amintiți până a doua zi, săriți doza pierdută.

  • de două ori sau mai multe pe zi – dacă nu vă amintiți până când urmează doza următoare, săriți doza pierdută și să luați doza care se cuvine.

Nu luați niciodată o doză dublă pentru a compensa o doză ratată.

Dacă de multe ori uitați să luați medicamentele, poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească. De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului pentru a vă ajuta să vă amintiți să luați medicamentele.

Dar dacă iau prea mult?

Sfaturi de urgență: contactați 111 pentru consultanță acum dacă:

luați mai mult alopurinol decât doza obișnuită și aveți oricare dintre aceste simptome:

  • senzație sau rău (greață sau vărsături)
  • diaree
  • simțind amețit sau obosit
  • dureri de cap
  • dureri de stomac

Accesați 111.nhs.uk sau sună la 111

Dacă aveți nevoie de sfaturi pentru un copil cu vârsta sub 5 ani, sunați la 111.

Dacă trebuie să mergi la A&E, nu te conduce. Ia pe altcineva să te conducă sau să sune la o ambulanță.

Luați împreună cu dumneavoastră pachetul sau pliantul de alopurinol, plus orice medicament rămas.

5. Efecte secundare

La fel ca toate medicamentele, alopurinolul poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Reacții adverse frecvente

Cele mai frecvente reacții adverse sunt sentimentul sau îmbolnăvirea. Acestea pot fi reduse dacă mănânci puțin și deseori și bei multe lichide, cum ar fi apă sau dovlecei. Dacă sunteți bolnav, luați mici înghițituri frecvente de apă pentru a evita deshidratarea.

Reacții adverse grave

Iritatii ale pielii

Dacă observați o erupție cutanată sau roșeață, spuneți imediat unui medic, deoarece acest lucru se poate transforma într-o afecțiune a pielii care poate pune viața în pericol numită sindrom Stevens-Johnson .

Sindromul Stevens-Johnson este un efect secundar rar al alopurinolului. Provoacă simptome asemănătoare gripei, urmată de o erupție roșie sau violetă care se răspândește și formează blistere. Până la urmă pielea afectată moare și se desface.

Este mai probabil să se întâmple în primele 8 săptămâni de la luarea de alopurinol sau când doza este crescută prea repede. De asemenea, se poate întâmpla dacă alopurinolul este oprit brusc timp de câteva zile și apoi repornit în aceeași doză ca înainte. Este mai bine să reduceți doza și apoi să o creșteți încet.

Cel mai bine este să nu începeți să luați alopurinol în termen de 2 săptămâni de la o infecție virală, vaccinare sau erupție cutanată cauzată de altceva.

Alte reacții adverse grave

Este neobișnuit să aveți reacții adverse grave după administrarea de alopurinol. Spuneți imediat unui medic dacă:

  • obține pielea galbenă sau albii ochilor se îngălbenesc – acestea pot fi semne ale unei probleme hepatice
  • obțineți o temperatură ridicată, dureri în gât și glande umflate sau simțiți-vă în general rău – acest lucru ar putea însemna că există probleme cu globulele albe din sânge
  • nu aveți vânătăi fără niciun motiv evident sau sângerarea gingiilor (care durează mult timp pentru a vă opri) atunci când vă spălați pe dinți
  • sunt neobișnuit de sete, merg la toaletă să facă pipi mult, neobișnuit de obosiți, pierdeți în greutate fără să încercați, vedere încețoșată – acestea ar putea fi semne ale diabetului

Reacție alergică gravă

În cazuri rare, este posibil să aveți o reacție alergică gravă (anafilaxie) la alopurinol.

Acțiune imediată necesară: Sunați la 999 sau accesați acum A&E dacă:

  • obțineți o erupție cutanată care poate include mâncărime, roșie, umflată, blistered sau peeling
  • faci șuierături
  • ai o strângere în piept sau în gât
  • ai probleme cu respirația sau vorbirea
  • gura, fața, buzele, limba sau gâtul încep să se umfle

S-ar putea să aveți o reacție alergică gravă și puteți avea nevoie de tratament imediat în spital.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale alopurinolului. Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Informație:

Puteți raporta orice efect secundar suspectat sistemului de siguranță din Marea Britanie .

6. Sarcina și alăptarea

Alopurinolul nu este de obicei recomandat în timpul sarcinii. Nu există suficiente dovezi care să spună că este în siguranță.

Discutați cu un medic dacă vă gândiți să încercați un copil. Pot exista și alte medicamente care sunt mai sigure pentru dumneavoastră.

Aflați mai multe despre cum poate afecta alopurinolul dumneavoastră și copilului dvs. în timpul sarcinii de la cea mai bună utilizare a medicamentelor în timpul sarcinii (BUMPS).

Alopurinol și alăptare

Dacă medicul sau vizitatorul dumneavoastră de sănătate spune că copilul dvs. este sănătos, alopurinolul poate fi luat în timp ce alăptați.

Allopurinol trece în laptele matern în cantități mici și a fost legat de reacțiile adverse la foarte puțini copii alăptați.

Dacă observați că bebelușul dvs. nu se hrănește la fel de bine ca de obicei, sau vi se pare neobișnuit de somnolent sau dacă aveți alte preocupări cu privire la copilul dvs., atunci discutați cu vizitatorul sau medicul dumneavoastră.

Sfaturi non-urgente: Spuneți unui farmacist sau unui medic dacă sunteți:

  • încercând să rămână însărcinată
  • gravidă
  • alăptarea

7. Precauții cu alte medicamente

Unele medicamente și alopurinol pot interfera între ele și pot crește șansele ca dumneavoastră să aveți reacții adverse.

Spuneți unui medic sau farmacistului dacă luați oricare dintre aceste medicamente înainte de a începe să luați alopurinol:

  • aspirină sau medicamente utilizate pentru a vă subțire sângele (anticoagulante), cum ar fi warfarina
  • orice antibiotice
  • medicamente utilizate pentru a vă reduce răspunsul imun (pentru artrită sau după ce ați făcut un transplant de organ)
  • comprimate care te fac să faci pipi mai mult (diuretice), cum ar fi furosemidul sau inhibitorii ACE, pentru a trata hipertensiunea arterială (hipertensiune), cum ar fi enalapril și ramipril

Dacă luați hidroxid de aluminiu (găsit în unele antiacide precum Maalox și Mucogel), lăsați un interval de 3 ore între hidroxidul de aluminiu și doza de alopurinol.

Luând alopurinol cu calmante

Puteți lua alopurinol cu paracetamol și medicamente antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofen , naproxen sau indometacină.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie AINS (cum ar fi diclofenac sau naproxen sau un medicament numit colchicină pentru a ajuta la prevenirea sau înfrângerea atacurilor de gută – mai ales în stadiile incipiente ale tratamentului cu alopurinol.

Amestecarea alopurinolului cu remedii și suplimente din plante

Există foarte puține informații despre administrarea de medicamente pe bază de plante și suplimente cu alopurinol.

Important

Pentru siguranță, spuneți unui medic sau farmacist dacă luați orice alte medicamente, inclusiv remedii naturiste, vitamine sau suplimente.

8. Întrebări comune

Cum funcționează alopurinolul?

Alopurinolul funcționează prin reducerea cantității de acid uric produs de celulele corpului.

În gută, acest lucru ajută la prevenirea acumulării de cristale de acid uric în articulații. Acest lucru ajută la prevenirea îmbinării și durerii articulațiilor.

În cancer, unele tratamente împotriva cancerului ucid celulele canceroase și acidul uric este apoi eliberat din aceste celule. Acumularea acidului uric în cristale poate deteriora rinichii.

În pietrele la rinichi, produsele reziduale din sânge (inclusiv acidul uric) pot face cristale care se colectează în interiorul rinichilor.

Alopurinolul reduce simptomele cauzate de acumularea acidului uric în aceste afecțiuni.

Cât durează pentru a lucra?

Allopurinol nu funcționează imediat. Poate dura câteva săptămâni pentru a reduce nivelul acidului uric. Este posibil să aveți mai multe atacuri de gută de ceva timp după începerea alopurinolului.

Cât timp o voi lua?

Dacă alopurinolul funcționează pentru tine, poate fi necesar să îl iei tot restul vieții pentru a trata guta și pietrele la rinichi.

Este sigur să iei mult timp?

Allopurinol este considerat foarte sigur pentru a lua o perioadă lungă de timp. Este puțin probabil să existe efecte pe termen lung.

Ce se va întâmpla dacă încetez să o iau?

Dacă opriți brusc tratamentul cu alopurinol, există un risc ridicat ca guta să se înrăutățească sau să aveți reacții adverse grave.

Nu mai luați allopurinol numai dacă vă spune un medic. Un medic vă va ajuta să reduceți doza lent, astfel încât să nu aveți reacții adverse grave.

Există alte medicamente pentru guta?

Există 2 tipuri de medicamente utilizate pentru tratamentul gutei – unele opresc atacul de gută și altele previn atacurile de gută.

Medicamentele care tratează un atac de gută includ:

Medicamente care tratează guta pe termen lung într-un mod similar cu alopurinolul:

  • febuxostat
  • sulfinpirazonă
  • benzbromarona
Ce se întâmplă dacă iau alopurinol când am tratament cu cancer?

Unele tratamente pentru cancer pot provoca o creștere a nivelului de acid uric în sânge, care poate declanșa atacuri de gută. Alopurinolul trebuie început înainte de aceste tratamente speciale pentru cancer, pentru a preveni acumularea de acid uric.

Cu toate acestea, unele tratamente pentru cancer pot provoca modificări ale sângelui, care se pot agrava dacă luați alopurinol. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu atenție și va face analize de sânge dacă aveți risc.

Ce efect are alopurinolul asupra rinichilor și ficatului?

Este rar ca alopurinolul să afecteze ficatul sau rinichii.

Cu toate acestea, dacă aveți probleme grave cu rinichii, atunci este posibil să aveți un risc mai mare de reacție alergică la alopurinol. Un medic poate prescrie o doză mai mică de alopurinol.

Alopurinolul poate inflama și ficatul.

Îmi va afecta contracepția?

Allopurinol nu afectează niciun tip de contracepție, inclusiv pilula combinată sau contracepția de urgență .

Dar dacă alopurinolul te face să vomite, este posibil ca pastilele contraceptive să nu te protejeze de sarcină. Uită-te pe pachetul de pastile pentru a afla ce să faci.

Aflați mai multe despre ce să faceți dacă luați pilula și sunteți bolnav

Va afecta fertilitatea mea?

Nu există dovezi ferme care să sugereze că administrarea de alopurinol va reduce fertilitatea la bărbați sau la femei.

Cu toate acestea, discutați mai întâi cu un medic dacă doriți să încercați un copil în timp ce luați alopurinol.

Îmi va afecta viața sexuală?

Alopurinolul nu este cunoscut în mod frecvent pentru a afecta sexul.

Cu toate acestea, rareori poate provoca creșterea sânilor (atât la bărbați, cât și la femei) sau probleme de erecție (disfuncție erectilă) .

Discutați cu un medic dacă prezentați oricare dintre aceste simptome.

Pot să conduc sau să merg cu bicicleta?

Alopurinolul te poate face să te simți somnolent.

Nu conduceți o mașină, nu mergeți cu bicicleta sau nu folosiți utilaje dacă alopurinolul vă face să vă simțiți somnolent sau incapabil să vă concentrați sau să luați decizii. Acest lucru poate fi mai probabil când începeți să luați allopurinol, dar s-ar putea întâmpla oricând – de exemplu, atunci când începeți un alt medicament.

Este o ofensă să conduci o mașină dacă capacitatea ta de a conduce în siguranță este afectată. Este responsabilitatea ta să decizi dacă este în siguranță să conduci. Dacă aveți vreo îndoială, nu conduceți.

GOV.UK dispune de mai multe informații despre legea privind drogurile și conducerea vehiculelor . Discutați cu un medic sau farmacist dacă nu sunteți sigur dacă este sigur pentru a conduce vehiculul în timp ce luați alopurinol.

Există alimente și băuturi pe care trebuie să le evit?

Nu există alimente sau băuturi pe care trebuie să le evitați. Cu toate acestea, consumul de alcool poate declanșa un atac de gută.

Pot bea alcool cu el?

Da, puteți bea alcool în timp ce luați alopurinol. Dar consumul de alcool crește nivelul de acid uric din sângele tău și poate declanșa un atac de gută.

Dacă vă simțiți bine, puteți bea alcool cu moderație. Urmând liniile directoare naționale privind alcoolul pentru bărbați și femei care consumă cel mult 14 unități de alcool pe săptămână. 14 unități este echivalent cu 6 picturi de bere cu tărie medie sau 10 pahare mici de vin cu rezistență scăzută.

Schimbările de stil pot ajuta guta?

Modificarea stilului de viață poate însemna că puteți opri sau reduce atacurile suplimentare de guta.

Do

  • ajungeți la o greutate sănătoasă, dar evitați dietele de accident – puteți încerca planul de scădere în greutate NHS
  • mâncați o dietă sănătoasă, echilibrată, care include o mulțime de legume și câteva alimente lactate cu conținut scăzut de grăsimi
  • au cel puțin 2 zile fără alcool pe săptămână
  • bea multe lichide pentru a evita deshidratarea
  • faceți exerciții fizice în mod regulat – dar evitați exercitarea intensă sau exercitați o presiune mare pe articulații
  • renunțe la fumat

nu face

  • nu mâncați multă carne roșie, rinichi, ficat sau fructe de mare
  • nu aveți multe băuturi zaharoase și gustări
  • nu aveți multe alimente grase
  • nu bea mai mult de 14 unități de alcool pe săptămână