Boala Rhesus – Diagnostic

Boala Rhesus este de obicei diagnosticată în timpul testelor de screening de rutină pe care vi le oferă în timpul sarcinii.

Analize de sange

Trebuie efectuat un test de sânge la începutul sarcinii pentru a testa condiții precum anemie , rubeolă , HIV și hepatită B.

De asemenea, sângele tău va fi testat pentru a determina ce grupă de sânge te afli și dacă sângele tău este rhesus (RhD) pozitiv sau negativ (vezi mai multe informații despre cauzele bolii rhesus ).

Dacă sunteți negativ RhD, sângele dumneavoastră va fi verificat pentru anticorpii (cunoscuți sub numele de anticorpi anti-D) care distrug globulele roșii pozitive RhD. Este posibil să fi fost expus la ele în timpul sarcinii dacă copilul dumneavoastră are sânge RhD pozitiv.

Dacă nu se găsesc anticorpi, sângele tău va fi din nou verificat la 28 de săptămâni de sarcină și vi se va oferi o injecție a unui medicament numit imunoglobulină anti-D pentru a reduce riscul ca copilul dumneavoastră să dezvolte boală de rhesus (a se vedea prevenirea bolii rhesus pentru mai mult informație).

Dacă anticorpii anti-D sunt detectați în sângele dumneavoastră în timpul sarcinii, există riscul ca bebelușul tău nenăscut să fie afectat de boala rhesus. Din acest motiv, dumneavoastră și copilul dvs. veți fi monitorizați mai frecvent decât de obicei în timpul sarcinii.

În unele cazuri, poate fi oferit un test de sânge pentru a verifica tipul de sânge al tatălui dacă aveți sânge negativ RhD. Acest lucru se datorează faptului că bebelușul tău nu va fi în pericol de boală rhesus dacă atât mama cât și tatăl au sânge negativ RhD.

Verificarea tipului de sânge al copilului tău

Este posibil să se stabilească dacă un copil nenăscut este RhD pozitiv sau RhD negativ, luând un simplu test de sânge în timpul sarcinii.

Informațiile genetice (ADN) provenite de la copilul nenăscut pot fi găsite în sângele mamei, ceea ce permite verificarea grupului sanguin al copilului nenăscut fără niciun risc. De obicei, este posibil să obțineți un rezultat de încredere din acest test după 11 până la 12 săptămâni de sarcină, care este cu mult înainte ca copilul să fie în pericol de anticorpi.

În cazul în care copilul dumneavoastră este negativ RhD, nu prezintă riscul de boală rhesus și nu va fi necesară o monitorizare sau tratament suplimentar. Dacă se consideră că este pozitiv RhD, sarcina va fi monitorizată mai îndeaproape, astfel încât orice probleme care pot apărea pot fi tratate rapid.

În viitor, femeilor negative RhD care nu au dezvoltat anticorpi anti-D li se poate oferi acest test în mod obișnuit, pentru a vedea dacă poartă un copil RhD pozitiv sau un RhD negativ, pentru a evita un tratament inutil.

Monitorizarea în timpul sarcinii

Dacă copilul dvs. riscă să dezvolte boala rhesus, ei vor fi monitorizați prin măsurarea fluxului de sânge din creierul lor. Dacă copilul tău este afectat, sângele lor poate fi mai subțire și curge mai repede. Aceasta poate fi măsurată folosind o scanare cu ultrasunete numită ecografie Doppler.

Dacă o ecografie Doppler arată că sângele copilului curge mai repede decât în mod normal, o procedură numită prelevare de sânge fetal (FBS) poate fi utilizată pentru a verifica dacă copilul dvs. este anemic . Această procedură presupune introducerea unui ac prin abdomen (burtă) pentru a elimina o mică probă de sânge de la copilul tău. Procedura se efectuează sub anestezic local , de regulă pe ambulatoriu, astfel încât puteți merge acasă în aceeași zi.

Există o șansă mică (de obicei 1-3%) ca această procedură să vă determine să vă pierdeți sarcina, deci trebuie efectuată numai dacă este necesar.

Dacă bebelușul tău este anemic, li se poate administra o transfuzie de sânge prin același ac. Aceasta este cunoscută sub numele de transfuzie intrauterină (IUT) și poate necesita o ședere peste noapte în spital.

FBS și IUT sunt efectuate numai în unități de specialitate, astfel încât este posibil să fie necesar să fiți chemat la un alt spital de cel în care intenționați să aveți copilul.

Citiți mai multe despre tratarea bolii rhesus .

Diagnosticul la un nou-născut

Dacă sunteți negativ RH, sângele va fi prelevat din cordonul ombilical al bebelușului dvs. când se vor naște. Acest lucru este pentru a verifica grupul lor de sânge și pentru a vedea dacă anticorpii anti-D au fost trecute în sângele lor. Acesta se numește test Coombs.

Dacă știți că aveți anticorpi anti-D, sângele copilului dvs. va fi testat și pentru anemie și icter .