Cancerul de col uterin – Complicații

Complicațiile cancerului de col uterin pot apărea ca un efect secundar al tratamentului sau ca rezultat al cancerului de col uterin avansat.

Efecte secundare

Menopauza precoce

Dacă ovarele dvs. sunt îndepărtate chirurgical sau sunt deteriorate în timpul tratamentului cu radioterapie , va declanșa o menopauză timpurie dacă nu ați trecut deja. Majoritatea femeilor experimentează menopauză în mod natural la începutul anilor cincizeci.

Printre simptomele menopauzei se numără:

Aceste simptome pot fi ameliorate luând o serie de medicamente care stimulează producția de hormoni estrogeni și progesteron. Acest tratament este cunoscut sub numele de terapia de substituție hormonală (HRT) .

Îngustarea vaginului

Radioterapia pentru tratarea cancerului de col uterin poate face ca adesea vaginul tău să se îngusteze, ceea ce poate face sexul dureros sau dificil.

Există 2 opțiuni principale de tratament dacă aveți un vagin îngust. Primul este să aplici o cremă hormonală pe vagin. Acest lucru ar trebui să crească umiditatea din vagin și să facă sexul mai ușor.

Al doilea este să folosești dilatori vaginali, uneori numiți antrenori vaginali. Acestea sunt tuburi de plastic în formă de tampon, care au dimensiuni diferite. Îi introduci unul în vagin, începând de obicei cu cea mai mică dimensiune.

Dilatatoarele sunt concepute pentru a ajuta la întinderea vaginului și a face mai suple. Pe măsură ce te obișnuiești cu dimensiunile mai mici, poți să te duci până la cele puțin mai mari.

De obicei, este recomandat să folosești dilatatoare timp de 5 până la 10 minute, la un moment dat, pe parcursul zilei, pe parcursul a 6-12 luni.

Asistentul dumneavoastră specializat în cancer sau radiografii din departamentul de radioterapie ar trebui să vă poată oferi mai multe informații și sfaturi.

S-ar putea să descoperiți că, cu cât faceți mai multe relații sexuale, cu atât devine mai dureros. Cu toate acestea, poate trece câteva luni până când te simți pregătit emoțional să fii intim cu un partener sexual.

Macmillan are mai multe informații despre sexualitate și cancer .

limfedem

Dacă ganglionii limfatici din pelvisul dvs. sunt îndepărtați, uneori poate perturba funcționarea normală a sistemului limfatic.

Una dintre funcțiile sistemului limfatic este drenarea excesului de lichid din țesutul corpului. O întrerupere a acestui proces poate duce la acumularea de lichid în țesut, numit limfoedem . Acest lucru poate determina umflarea anumitor părți ale corpului – de obicei picioarele, în cazurile de cancer de col uterin.

Există exerciții și tehnici de masaj care pot reduce umflarea. Purtarea unor bandaje special concepute și îmbrăcăminte de compresie poate fi de asemenea utilă.

Citiți mai multe despre tratarea limfoedemului .

Impact emoțional

Impactul emoțional al trăirii cu cancer de col uterin poate fi semnificativ. Mulți oameni raportează că au avut un efect „rollercoaster”.

De exemplu, s-ar putea să vă simțiți jos când primiți un diagnostic, dar fericiți când eliminarea cancerului a fost confirmată. Apoi, vă puteți simți din nou în timp ce încercați să faceți cunoștință cu efectele ulterioare ale tratamentului.

Acest tip de perturbare emoțională poate declanșa uneori depresia . Semnele tipice de depresie includ sentimentul trist și fără speranță și pierderea interesului pentru lucrurile de care te bucurai.

Contactați medicul de familie dacă credeți că puteți fi deprimat. Există o serie de tratamente eficiente disponibile, inclusiv medicamente antidepresive și terapii vorbitoare, cum ar fi terapia cognitivă comportamentală (CBT) .

Citiți mai multe despre combaterea cancerului .

Cancer de col uterin avansat

Unele dintre complicațiile care pot apărea în cancerul de col uterin avansat sunt discutate în secțiunile următoare.

Durere

Dacă cancerul se răspândește în terminațiile nervoase, oasele sau mușchii, de multe ori poate provoca dureri severe, care pot fi de obicei controlate cu medicamente calmante.

Aceste analgezice pot varia de la paracetamol și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) , cum ar fi ibuprofenul , până la calmante mai puternice pe bază de opiacee, cum ar fi codeina și morfina, în funcție de nivelul durerii.

Spuneți-le echipei de îngrijire dacă calmantele pe care le-ați prescris nu sunt eficiente. Este posibil să fie nevoie să vi se prescrie un medicament mai puternic. Un scurt curs de radioterapie poate fi de asemenea eficient în controlul durerii.

Asistentele Macmillan, care lucrează atât în spitale, cât și în comunitate, pot oferi, de asemenea, sfaturi de specialitate despre ameliorarea durerii.

Insuficiență renală

În unele cazuri de cancer de col uterin avansat, tumora poate provoca acumularea de urină în interiorul rinichilor (hidronefroză) , ceea ce poate duce la pierderea majorității sau a tuturor funcțiilor rinichilor. Aceasta se numește insuficiență renală.

Insuficiența renală poate provoca o gamă largă de simptome, inclusiv:

  • oboseală
  • glezne umflate, picioare sau mâini, cauzate de retenția de apă
  • scurtarea respirației
  • simtindu-se bolnav
  • sânge la pipă (hematurie)

Opțiunile de tratament pentru insuficiența renală asociate cu cancerul de col uterin includ drenarea urinei din rinichi folosind un tub introdus prin piele și în fiecare rinichi sau lărgirea ureterelor prin plasarea unui tub de metal mic, numit stent, în interiorul lor.

Cheaguri de sânge

Ca și în cazul altor tipuri de cancer, cancerul de col uterin poate face sângele „mai lipicios” și mai predispus la formarea cheagurilor. Odihna la pat după operație și chimioterapie poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta un cheag.

Tumorile mari pot apăsa pe venele din bazin. Acest lucru încetinește fluxul de sânge și poate duce la dezvoltarea unui cheag de sânge la nivelul picioarelor.

Simptomele unui cheag de sânge în picioare includ:

  • durere, umflare și tandrețe la unul dintre picioare (de obicei vițelul)
  • pielea piciorului tău fiind caldă și roșie

O preocupare majoră în aceste cazuri este că cheagul de sânge de la vena piciorului va călători până la plămâni și va bloca furnizarea de sânge. Aceasta este cunoscută sub numele de embolie pulmonară și poate fi fatală.

Cheagurile de sânge la nivelul picioarelor sunt de obicei tratate folosind o combinație de medicamente subțire a sângelui, cum ar fi heparina sau warfarina , și îmbrăcăminte de compresie concepută pentru a ajuta la încurajarea fluxului de sânge prin membre.

Citiți mai multe despre tratarea trombozei venelor profunde .

Sângerare

Dacă cancerul se răspândește în vagin, intestin sau vezică, poate provoca daune semnificative, ducând la sângerare. Sângerarea poate apărea în vagin sau în pasul din spate (rect) sau puteți trece sânge atunci când faceți pipi .

Sângerarea minoră poate fi tratată adesea folosind un medicament numit acid tranexamic care încurajează sângele să coaguleze și să oprească sângerarea. Radioterapia poate fi de asemenea extrem de eficientă în controlul sângerărilor cauzate de cancer.

Sângerarea majoră poate fi tratată temporar prin utilizarea tifonului pentru a stopa sângerarea și, mai târziu, prin intervenții chirurgicale, radioterapie sau prin reducerea alimentării cu sânge a colului uterin.

fistulă

O fistulă este o complicație rară, dar deranjantă a cancerului de col uterin avansat.

În majoritatea cazurilor care implică cancer de col uterin, fistula este un canal care se dezvoltă între vezică și vagin. Acest lucru poate duce la o descărcare persistentă de lichid din vagin. Uneori, fistula se poate dezvolta între vagin și rect.

Chirurgia este de obicei necesară pentru a repara o fistulă, deși de multe ori nu este posibilă la femeile cu cancer de col uterin avansat, deoarece de obicei sunt prea fragile pentru a rezista la efectele intervenției chirurgicale.

În astfel de cazuri, tratamentul implică adesea utilizarea de medicamente, creme și loțiuni pentru a reduce cantitatea de deversare și pentru a proteja vaginul și țesutul înconjurător de deteriorare și iritații.

Îngrijire paliativă

Dacă medicii dumneavoastră nu pot face mai mult pentru a vă trata cancerul, îngrijirea dvs. se va concentra pe controlul simptomelor dvs. și vă va ajuta să fiți cât mai confortabil. Aceasta se numește îngrijire paliativă .

Îngrijirea paliativă include, de asemenea, asistență psihologică, socială și spirituală pentru tine, familia sau îngrijitorii.

Există diferite opțiuni pentru îngrijirea paliativă în stadiile tardive ale cancerului. Poate doriți să vă gândiți dacă doriți să fiți îngrijiți în spital, într-un ospiciu sau acasă și să discutați aceste probleme cu medicul dumneavoastră.

Organizațiile care asigură îngrijirea persoanelor cu cancer includ:

  • Sprijin pentru cancerul Macmillan , care are asistente special instruite care ajută la îngrijirea persoanelor cu cancer acasă – pentru a fi trimise la o asistentă Macmillan, adresați-vă medicului dumneavoastră de la spital sau medicul de familie, sau sunați la 0808 808 00 00
  • Îngrijirea cancerului Marie Curie , care are asistente medicale special instruite, care ajută la îngrijirea persoanelor cu cancer acasă -, de asemenea, conduce spitale pentru persoanele cu cancer
  • Hospice Marea Britanie , care oferă informații despre îngrijirea ospiciului și cum să găsești un ospiciu