Tratament pentru exoftalmo

Tratamentul pentru ochii bombati (exoftalmos) depinde de ceea ce provoacă problema.

Un specialist în ochi (oftalmolog) vă poate sfătui uneori că nu este necesar un tratament imediat. Aceștia pot recomanda examinări periodice pentru a vă monitoriza starea.

Dacă aveți o glandă tiroidiană hiperactivă (hipertiroidism) sau o glanda tiroidă nederactivă (hipotiroidism) , de obicei vi se va oferi medicament pentru a corecta nivelul hormonilor tiroidieni din sângele dumneavoastră.

De exemplu, o tiroidă hiperactivă poate fi tratată cu medicamente, cum ar fi tioamidele, care împiedică glanda tiroidă să producă exces de hormoni tiroidieni.

Tratarea problemelor tiroidiene nu îți va îmbunătăți neapărat simptomele legate de ochi, dar poate ajuta la prevenirea altor probleme asociate cu niveluri anormale ale tiroidei. De asemenea, poate preveni agravarea ochilor bombate.

Aflați mai multe despre:

• tratarea unei glande tiroidiene hiperactive

• tratarea unei glande tiroidiene nederactive

Îngrijire auto

De asemenea, puteți fi sfătuiți despre tratamente și lucruri pe care le puteți face pentru a ameliora unele dintre simptomele asociate cu faza activă a bolii ochilor tiroidieni.

Acestea includ:

• încetarea fumatului dacă fumezi, deoarece fumatul poate crește semnificativ riscul de agravare a problemelor oculare
• folosind perne suplimentare în pat, noaptea, pentru a ajuta la reducerea puțurilor din jurul ochilor
• purtați ochelari de soare dacă aveți sensibilitate la lumină (fotofobie)
• încercând să evitați să vă expuneți ochii la substanțe iritante, cum ar fi praful
• folosind picături pentru a ajuta la calmarea durerilor și umezirea ochilor dacă aveți ochi uscați
• purtând ochelari care conțin prisme speciale concepute pentru a ajuta la corectarea dublei viziuni

Dacă boala ochilor tiroidieni este ușoară, îngrijirea de sine și medicamentele pentru a îndrepta nivelul hormonilor tiroidieni pot fi tot tratamentul de care aveți nevoie.

Steroizi

În unele cazuri, când ochii sunt foarte dureroși și inflamați în faza activă a bolii ochilor tiroidieni, steroizii pot fi recomandați.

Steroizii sunt medicamente puternice care pot ajuta la controlul inflamației. Acestea pot ajuta la stabilirea stării înainte de a lua în considerare orice tip de intervenție chirurgicală.

În multe cazuri, se recomandă injecții de steroizi , administrate direct într-o venă (intravenos). Acest lucru se datorează faptului că administrarea de tablete steroizi pe o perioadă lungă de timp poate avea efecte secundare semnificative.

Tratamentul cu injecții cu steroizi implică de obicei injecții săptămânale de peste 10 până la 12 săptămâni. Ar trebui să începeți să observați o îmbunătățire a stării dvs. după 1 până la 2 săptămâni.

Reacțiile adverse severe ale steroizilor sunt mai puțin frecvente, dar puteți întâmpina unele probleme pe termen scurt timp de câteva zile după tratament, cum ar fi:

• simțindu-mă agitat
• având dificultăți în a dormi
• dureri de cap
• roșirea gâtului și a feței

Radioterapie

Ocazional, radioterapia poate fi luată în considerare în stadiul activ al bolii ochilor tiroidieni, dacă steroizii nu au fost eficienți. Poate fi, de asemenea, combinat cu steroizi.

Radioterapia utilizează radiații cu energie mare pentru a distruge celulele. Dozele mici de radiații pot fi utilizate pe soclul ochiului pentru a ajuta la reducerea umflăturii.

În timpul tratamentului, te vei culca și o coajă va fi așezată deasupra capului pentru a-l menține nemișcat. O mașină este folosită pentru a direcționa cu atenție fasciculele de radiații din zona tratată.

Acest lucru se face de obicei ca un ambulatoriu peste câteva zile, ceea ce înseamnă că nu va trebui să stai în spital peste noapte.

Radioterapia poate provoca unele reacții adverse, deși acestea ar trebui să fie minime, deoarece tratamentul va fi limitat la o anumită zonă și nu ar trebui să afecteze alte părți ale corpului. Cu toate acestea, posibilele reacții adverse pot include:

• agravarea pe termen scurt a simptomelor ochilor
• gherdapuri
• în cazuri rare, deteriorarea stratului de țesut din partea din spate a ochiului (retinopatie periculoasă la vedere)

Aceste operații se fac de obicei sub anestezic general , ceea ce înseamnă că veți dormi. În funcție de tipul și amploarea operației pe care o aveți, poate fi necesar să stați la spital câteva zile după aceea.

Chirurgie de decompresie orbitală

Operația de decompresie orbitală se face cel mai adesea pentru a îmbunătăți aspectul ochilor la persoanele cu boli ale ochilor tiroidieni care sunt afectate de exoftalmos. De asemenea, poate fi necesară reducerea presiunii asupra nervului optic.

În timpul operației, o cantitate mică de os este îndepărtată din soclurile oculare (orbite) și o parte din grăsimea din jurul soclului poate fi, de asemenea, eliminată.

Acest lucru permite ca orice exces de țesut care împinge globii oculari înainte să se deplaseze în jos în spațiul de mai jos. De asemenea, permite ochilor să se așeze mai departe în cap, astfel încât să nu iasă la fel de mult înainte.

Această operație se face sub anestezic general și implică de obicei efectuarea unor tăieturi (incizii) aproape de locul în care pleoapele se întâlnesc în colțul interior al ochilor (punctul cel mai apropiat de nas). Este posibil să fie nevoie să stați la spital timp de 1 – 2 zile după aceea, recuperarea dvs. poate fi monitorizată îndeaproape.

Posibile complicații care se pot întâmpla după o operație de decompresie orbitală includ:

• viziune dublă persistentă
• o acumulare de sânge în priza ochilor (hematom)
• infecție unde s-a făcut incizia

Dacă aveți în vedere efectuarea unei operații de decompresie orbitală, adresați-vă medicului dumneavoastră sau chirurgului să vă explice beneficiile și riscurile procedurii.

De exemplu, dacă aveți o infecție care afectează țesutul din soclul ochiului, cum ar fi celulita , un specialist în ochi poate prescrie antibiotice pentru a trata infecția. De asemenea, este posibil să fie nevoie de drenarea abceselor care s-au dezvoltat.

Dacă aveți o tumoră în spatele ochiului, medicul dumneavoastră va discuta despre dumneavoastră despre opțiunile de tratament. Pentru majoritatea tipurilor de cancer, tratamentul implică una sau mai multe dintre următoarele:

• chimioterapie – unde medicamentul este folosit pentru a ucide celulele canceroase
• radioterapie – unde radiația este folosită pentru a ucide celulele canceroase
• chirurgie pentru îndepărtarea tumorii canceroase

Conducere

Dacă aveți o boală a ochilor tiroidieni, abilitatea dvs. de a conduce poate fi afectată.

Sunteți obligat legal să informați Agenția de Licențiere pentru Șoferi și Vehicule (DVLA) despre o stare medicală care ar putea avea un impact asupra capacității dvs. de conducere.

GOV.UK oferă informații și sfaturi despre cum să-i spui DVLA că ai încetat să conduci sau că trebuie să te oprești .