Vulvodynia este durere persistentă și inexplicabilă în vulvă. Vulva este zona genitală feminină, inclusiv pielea care înconjoară deschiderea vaginului.
Se poate întâmpla cu femei de toate vârstele.
Vulvodnia poate deveni o problemă pe termen lung, cu care este foarte supărător, dar se pot face multe pentru a ajuta la calmarea durerii.
Simptome de vulvodie
Principalul simptom este durerea persistentă în și în jurul vulvei și vaginului. Vulva pare de obicei normală.
Durerea poate fi:
- arsuri, intepături, palpitante sau dureri
- declanșat prin atingere, cum ar fi în timpul sexului sau la introducerea unui tampon
- constant pe fundal
- mai rău când stai jos
- limitat la o parte a vulvei, cum ar fi deschiderea vaginului
- mai răspândit – uneori se poate răspândi pe întreaga zonă genitală și anus
Unele femei au, de asemenea, probleme precum vaginismul (unde mușchii din jurul vaginului se strâng involuntar), cistita interstițială (o afecțiune a vezicii dureroase), perioade dureroase și sindromul intestinului iritabil (IBS) .
Având durere vulvală persistentă poate afecta relațiile, reduce antrenarea sexuală și poate provoca starea de spirit scăzută și depresie.
Durerea în zona genitală este adesea jenantă de a vorbi și te poate face să te simți izolat.
Când să primiți sfaturi medicale
Vedeți un medic de familie sau vizitați clinica de sănătate sexuală locală dacă aveți dureri vulvale persistente.
Vulvodynia este puțin probabil să se îmbunătățească de unul singur și unele dintre tratamente sunt disponibile numai pe bază de rețetă.
Există, de asemenea, alte câteva cauze ale durerii vulvale care trebuie excluse.
Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dvs. și vă poate atinge ușor vulva cu vârful unui mugure de bumbac pentru a vedea dacă acest lucru provoacă durere.
Un tampon poate fi, de asemenea, luat pentru a verifica probleme de sănătate, cum ar fi infecțiile.
Femeile cu durere vulvală pot avea de multe ori mulți ani înainte de a pune un diagnostic și un tratament.
Adresați-vă medicului generalist pentru o sesizare la o clinică vulvală de specialitate dacă durerea persistă.
Lucruri pe care le puteți face pentru a ajuta la vulvodynia
Modificările stilului de viață pot ajuta la reducerea simptomelor:
- purtați lenjerie din bumbac și fuste sau pantaloni cu pantaloni largi
- evitați produsele de igienă parfumate, cum ar fi șervețele feminine, baie cu bule și săpun (un emolient este un bun substitut pentru săpun)
- aplica pachete de gel rece pe vulva ta pentru a calma durerea
- folosiți vaselină înainte de înot pentru a proteja vulva de clor
- încercați să nu evitați sexul sau să vă atingeți vulva complet, deoarece acest lucru vă poate face vulva mai sensibilă. Dacă sexul este dureros, încercați să găsiți o poziție care este mai confortabilă sau faceți alte activități intime sexual împreună până când ați solicitat sfaturi dacă penetrarea este dureroasă
- încercați să reduceți stresul, deoarece poate crește durerea de vulvodynia
- pentru durere atunci când stai, folosind o pernă în formă de gogoșă te poate ajuta
Tratamente pentru vulvodie
O combinație de tratamente poate ajuta adesea să amelioreze simptomele vulvodyniei și să reducă impactul asupra vieții tale.
Geluri și lubrifianți Vulval puteți cumpăra
Aplicați un gel anestezic, cum ar fi lidocaina, cu până la 20 de minute înainte de sex. Acest lucru poate face sexul mai confortabil.
Pentru a opri ca gelul să se îmbrace pe partenerul dvs., fie ștergeți-l chiar înainte de a face sex sau cereți partenerului dvs. să poarte prezervativ (dacă folosiți prezervative, folosiți-le pe cele fără latex, deoarece prezervativele din latex pot fi deteriorate de lidocaină).
Dacă durerea dvs. este mai constantă, aplicați lidocaină în mod regulat pe tot parcursul zilei. Puteți utiliza, de asemenea, peste noapte.
Puteți cumpăra tuburi cu gel de lidocaină 5%, smântână sau unguent de la o farmacie, deși este o idee bună să primiți sfatul medicului înainte de a-l încerca.
Citiți cu atenție instrucțiunile înainte de a le folosi.
Lubrifianții vaginali și cremă apoasă (de asemenea, disponibil la teoretic de la farmacii și supermarketuri) pot calma zona și pot ajuta la hidratarea vulvei dacă este uscată.
Vorbiti cu un farmacist despre aceste tratamente.
Medicament prescris de la un medic
Calmante convenționale, cum ar fi paracetamolul, nu vor ameliora de obicei durerea de vulvodie.
Dar mai multe medicamente pe bază de rețetă pot ajuta, inclusiv:
- antidepresivele numite amitriptilina și nortriptilina – efectele secundare posibile includ somnolență, creșterea în greutate și gura uscată
- medicamente anti-epilepsie numite gabapentină și pregabalină – posibilele reacții adverse includ amețeli, somnolență și creșterea în greutate
Medicul dumneavoastră vă va începe, probabil, cu o doză mică și, treptat, măriți-l până când dispare de calmare a durerii.
Este posibil să fie nevoie să luați medicamentul timp de câteva luni.
Dacă aveți dureri într-o zonă specifică a vulvei dvs., injecțiile de anestezic local și steroizi într-un nerv din apropiere pot oferi ameliorare temporară a durerii.
Fizioterapie
Un kinetoterapeut vă poate învăța câteva exerciții de podea pelvină (cum ar fi stoarcerea și eliberarea mușchilor podelei pelvine) pentru a ajuta la relaxarea mușchilor din jurul vaginului.
O altă tehnică de relaxare a mușchilor din vagin și desensibilizarea acesteia implică utilizarea de dresori vaginali.
Acestea sunt conuri netede de dimensiuni și lungime în creștere treptată care pot fi introduse în vagin în intimitatea propriei case.
Unii fizioterapeuți pot sugera, de asemenea, să încercați TENS (stimularea transcutanată a nervului electric) pentru a vă reduce durerea.
Acest lucru este în cazul în care o mașină este folosit pentru a furniza un curent electric usoara pana la zona dureroasa.
Terapie și consiliere
Terapia cognitivă comportamentală (CBT) este un tip de terapie care are ca scop să vă ajute să vă gestionați problemele schimbând modul în care gândiți și acționați.
Se poate de multe ori ajuta femeile să facă față impactului pe care vulvodinie îl are asupra vieții lor.
CBT se concentrează pe problemele și dificultățile pe care le aveți și caută modalități practice prin care vă puteți îmbunătăți starea sufletească zilnic.
Consilierea psihosexuală este utilă atunci când durerea afectează intimitatea dintre tine și partenerul tău.
Acesta este un tip de terapie care își propune să abordeze probleme precum frica și anxietatea cu privire la sex și să restabilească o relație fizică cu partenerul.
Interventie chirurgicala
Chirurgia pentru îndepărtarea unei părți a vulvei se face în cazuri foarte rare.
Dar durerea poate reveni și de obicei nu este recomandată.
Posibile cauze ale vulvodiei
Vulvodynia poate fi cauzată de o problemă cu nervii care alimentează vulva.
Această afectare nervoasă poate fi cauzată de:
- intervenție chirurgicală anterioară
- naştere
- nervii prinși
- istoric de tuse vaginale severe
Vulvodnia nu este contagioasă. Nu are nicio legătură cu igiena personală și nu este un semn de cancer.
Uneori, cauza exactă a vulvodynia nu este niciodată găsită.
Alte cauze ale durerii vulvale
Durerea în vulvă nu este întotdeauna vulvodynia.
Poate avea o serie de alte cauze, cum ar fi:
- fard vaginal persistent sau alte infecții vaginale
- sensibilitate la săpun, baie cu bule sau creme medicamentoase
- o scădere a hormonului estrogen, determinând uscăciunea vulvei și a vaginului, în special în timpul menopauzei
- o infecție cu herpes recurent
- scleroza de lichen sau lichen planus , afecțiuni ale pielii care pot provoca iritații intense și calmarea vulvei
- în cazuri rare, boala Behçet (o afecțiune a vaselor de sânge care poate provoca ulcerații genitale) sau sindromul Sjögren (o afecțiune a sistemului imunitar care poate provoca uscăciunea vaginală )
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vrea să excludă aceste afecțiuni înainte de a vă trata pentru vulvodynia.
Unele femei pot avea o combinație de probleme, cum ar fi fardul recurent și vulvodnia.
Ambele au nevoie de un tratament adecvat pentru a reduce durerea.
Grupuri de asistență și mai multe informații
Trăirea cu o afecțiune dureroasă pe termen lung precum vulvodnia poate fi frustrantă și stresantă.
S-ar putea să vă fie util să contactați un grup de asistență pentru mai multe informații și sfaturi sau să luați legătura cu alte femei care au vulvodie.
Cele două grupuri principale de sprijin sunt:
