Spondiloza este în cazul în care unul dintre oasele coloanei vertebrale, cunoscut sub numele de vertebre, aluneca din poziție.
Este cel mai frecvent în partea din spate de jos, dar se poate întâmpla, de asemenea, în mijlocul la partea superioara a spatelui sau la partea de sus a coloanei vertebrale la partea din spate a gatului.
Spondilolisteza nu este aceeași cu un disc alunecat . Un disc alunecat este atunci când un disc (țesutul dintre oasele coloanei vertebrale) se deplasează din loc.
Simptomele spondilolistezei
Este posibil ca mulți oameni să nu își dea seama că au spondilolisteză, deoarece nu întotdeauna provoacă simptome.
Simptomele pot include:
- dureri inferioare de spate – care de obicei este mai gravă atunci când ești activ sau când stai în picioare și este adesea ușurat de culcare
- durere, amorțeală sau senzație de furnicături care se răspândește din spatele tău inferior în picioare (sciatica) – acest lucru se întâmplă dacă osul coloanei vertebrale se apasă pe un nerv
- mușchii strânși de hamstring
- rigiditate sau tandrețe în spatele tău
- curbura coloanei vertebrale (cifoza)
Severitatea acestor simptome poate varia de la o persoană la alta.
Ce provoacă spondilolisteza?
Spondilolisteza poate fi cauzată de:
- un defect de naștere într-o parte a coloanei vertebrale – acest lucru poate provoca să alunece înainte
- traumatisme repetitive la nivelul coloanei vertebrale – aceasta are ca rezultat un defect în curs de dezvoltare la nivelul coloanei vertebrale, ceea ce poate face ca acesta să alunece; este mai frecvent la sportivi precum gimnastele și halterele
- articulațiile vertebrelor devin uzate și artritice – acest lucru este mai frecvent la persoanele în vârstă
- o vătămare bruscă sau o traumă a coloanei vertebrale – cum ar fi o fractură, care poate duce la alunecarea vertebrei înainte
- o anomalie osoasă – aceasta poate fi cauzată de o tumoră, de exemplu
Când să vă vedeți medicul
Consultați medicul dumneavoastră de familie dacă:
- aveți dureri de spate persistente sau rigiditate
- ai dureri persistente la coapse sau fese
- spatele se curbă spre exterior
Medicul dumneavoastră poate să vă examineze spatele, deși nu există de obicei semne vizibile de spondilolisteză.
Este posibil ca medicul dumneavoastră de medic să vă solicite să faceți un test de ridicare a piciorului drept, unde vă aflați pe spate, în timp ce medicul dumneavoastră susține piciorul și ridică piciorul în sus, menținând genunchiul drept. Acest lucru este adesea dureros dacă aveți spondilolisteză.
Spondilolisteza poate fi confirmată cu ușurință luând o radiografie a coloanei vertebrale în timp ce stai în picioare.
Acest lucru va arăta dacă un os din coloana vertebrală a alunecat din poziție sau dacă aveți o fractură.
Dacă aveți dureri, amorțeală, furnicături sau slăbiciune la nivelul picioarelor, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare, cum ar fi o tomografie sau o scanare RMN .
Aceste scanări mai detaliate vă vor ajuta să vă descoperiți dacă aveți un nerv comprimat în spate.
Tratarea spondilolistezei
Modul de tratare a spondilolistezei depinde de simptomele tale și de cât de grave sunt acestea.
În cele mai multe cazuri, primele tratamente nechirurgicale vor fi recomandate.
Tratamente nechirurgicale
Tratamentele inițiale pentru spondilolisteză pot include:
- o scurtă perioadă de odihnă, evitând activități precum îndoirea, ridicarea, sportul de contact și atletismul
- calmante antiinflamatorii , cum ar fi ibuprofenul , sau anti-calmante mai puternice disponibile pe bază de rețetă
- fizioterapie – exerciții simple de întindere și întărire pot ajuta la creșterea gamei de mișcare în partea inferioară a spatelui și hamstrings
- dacă aveți dureri, amorțeală și furnicături la nivelul picioarelor, se pot recomanda injecții cu corticosteroizi în jurul nervului comprimat și în centrul coloanei vertebrale
Aceste tratamente oferă doar o ușurare temporară, dar simptomele dvs. pot dispărea complet cu timpul.
Bretelele din spate erau recomandate unor persoane cu spondilolisteză, dar nu mai sunt folosite, deoarece există îngrijorari că îți pot slăbi coloana vertebrală fără a îmbunătăți simptomele.
Chirurgie spate pentru spondilolisteză
Chirurgia poate fi recomandată dacă tratamentele non-chirurgicale nu funcționează și simptomele dvs. sunt severe, persistente sau sugerează că aveți un nerv comprimat la nivelul coloanei vertebrale.
Tipul de operație de care aveți nevoie depinde de tipul de spondilolisteză pe care îl aveți.
Chirurgia implică de obicei fuzionarea osului alunecat în coloana vertebrală cu oasele de lângă ele folosind șuruburi și tije metalice și o bucată din propriul dvs. os prelevat dintr-o zonă din apropiere. Șuruburile și tijele sunt de obicei lăsate în loc permanent.
În unele cazuri, discul dintre oasele coloanei vertebrale poate fi, de asemenea, eliminat. Va fi înlocuit cu o mică „cușcă” care conține o grefă osoasă pentru a ține oasele din coloana vertebrală.
Operația se efectuează sub anestezic general , ceea ce înseamnă că nu veți fi treaz.
Chirurgie ameliorează adesea multe dintre simptomele de spondilolistezis, în special durere și amorțeală la nivelul picioarelor.
Dar este o operațiune majoră, care implică până la o săptămână în spital și o perioadă de recuperare de luni, în cazul în care aveți pentru a limita activitățile de durată.
Chirurgia spinală pentru spondilolisteză prezintă, de asemenea, un risc de complicații potențial grave.
Acestea includ:
- infecție la locul operației
- un cheag de sânge care se dezvoltă într-una dintre venele piciorului (tromboză venoasă profundă sau DVT)
- leziuni ale nervilor coloanei vertebrale sau ale măduvei spinării, ducând la simptome continue, amorțeală sau slăbiciune la nivelul picioarelor sau, în cazuri rare, o anumită paralizie sau pierderea controlului intestinului sau vezicii urinare
Din cauza posibilității de complicații, asigurați-vă că discutați operațiunea în detaliu cu medicul dumneavoastră sau chirurg înainte de a decide să aibă o intervenție chirurgicală.
Citiți mai multe despre chirurgia de decompresie lombară , un tip de chirurgie a coloanei vertebrale, utilizat pentru tratarea nervilor comprimați în coloana vertebrală inferioară (lombară).
