Cistita interstițială este o afecțiune a vezicii urinare slab înțeleasă, care provoacă dureri pelvine pe termen lung și probleme de pipi.
Este, de asemenea, cunoscut sub numele de sindromul vezicii dureroase sau sindromul durerii vezicii urinare.
Afecțiunea tinde să afecteze mai întâi oamenii la 30 de ani și 40 de ani și este mult mai frecventă la femei decât la bărbați.
Poate avea un impact semnificativ asupra stilului tău de viață, a muncii, a sănătății emoționale și a relațiilor, dar o serie de tratamente diferite pot fi încercate pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor.
Simptomele cistitei interstițiale
Principalele simptome ale cistitei interstițiale sunt:
- dureri pelvine intense (simțite sub butonul tău de burtă)
- îndemnuri puternice bruște să facă pipi
- nevoie de a face pipi mai des decât în mod normal
- trezindu-mă de câteva ori în timpul nopții pentru a merge la toaletă
Durerea poate fi mai gravă atunci când vezica este plină și poate fi ameliorată temporar când mergi la toaletă.
De asemenea, s-ar putea să constatați că durerea este mai gravă în perioade sau după ce aveți anumite alimente sau băuturi.
Simptomele vor veni adesea și vor merge în etape. Este posibil să aveți episoade care durează zile, săptămâni sau luni în care simptomele dvs. se îmbunătățesc, urmate de perioade în care acestea sunt mai grave.
Când să vezi un medic
Ar trebui să vedeți un Medic de familie dacă aveți dureri pelvine persistente sau observați o modificare a modelului dvs. obișnuit de a face pipi.
Aceste simptome pot avea o serie de cauze, așa că este o idee bună să obțineți un diagnostic corect.
Medicul medical vă poate consulta la un specialist din spital precum un urolog, un specialist în afecțiuni care afectează sistemul urinar, pentru teste suplimentare, cum ar fi o cistoscopie . O cistoscopie este o procedură de examinare a interiorului vezicii urinare.
Ce cauzează cistita interstițială?
Cauza exactă a cistitei interstițiale nu este clară. Spre deosebire de alte tipuri de cistită , nu există o infecție evidentă în vezică și antibioticele nu ajută.
La unele persoane cu afecțiune, vezica este inflamată, ulcerată, cicatricată sau rigidă.
Există mai multe teorii despre cauza posibilă a afecțiunii.
Acestea includ:
- deteriorarea mucoasei vezicii urinare, ceea ce poate însemna pipi poate irita vezica și mușchii și nervii din jur
- o problemă cu mușchii podelei pelvine utilizate pentru controlul pipi
- sistemul imunitar vă atacă greșit vezica
- o reacție alergică
De asemenea, s-a sugerat că cistita interstițială poate fi un simptom al unei probleme mai răspândite, deoarece a fost asociată cu afecțiuni cum ar fi fibromialgia , sindromul de oboseală cronică (CFS) , sindromul de colon iritabil (IBS) și lupusul .
Lucruri pe care le puteți face pentru a ajuta la cistita interstițială
Modificările stilului de viață vor fi de obicei recomandate mai întâi.
Printre lucrurile care vă pot ajuta să vă îmbunătățiți simptomele includ:
- reducerea stresului – orice lucru care vă ajută să vă relaxați, cum ar fi exerciții fizice sau băi calde obișnuite, vă poate ajuta să vă reduceți simptomele, iar dovezi recente sugerează că tehnicile bazate pe mindfulness, cum ar fi meditația, vă pot ajuta
- evitarea anumitor alimente sau băuturi (cum ar fi roșiile și alcoolul) dacă observați că vă înrăutățesc simptomele – dar nu faceți modificări semnificative la dieta dvs. fără să solicitați sfatul medicului
- încetarea fumatului – substanțele chimice în care inspirați în timp ce fumatul vă pot irita vezica
- controlând cât bei – încearcă să reduci cantitatea de băut înainte de a te culca
- pauze de toaletă planificate – luarea pauzelor regulate de toaletă planificată poate ajuta la oprirea vezicii urinare
De asemenea, vă poate fi util să contactați un grup de suport, cum ar fi Asociația interstitială de cistită sau Bladder Health Marea Britanie pentru informații și sfaturi despre trăirea cu cistită interstițială.
Tratamente pentru cistita interstițială
Din păcate, în prezent, nu există remediu pentru cistita interstițială și poate fi dificil de tratat, deși se pot încerca o serie de tratamente.
Dar niciun singur tratament nu funcționează pentru toată lumea și nu există dezacord cu privire la cât de eficiente sunt unele dintre ele.
Este posibil să fie nevoie să încercați mai multe tratamente pentru a găsi unul care să funcționeze pentru dvs.
Medicamente și alte terapii pot fi utilizate dacă schimbările stilului de viață nu ajută, iar intervenția chirurgicală poate fi necesară ca ultimă soluție.
medicamente
Tabletele sau capsulele pot fi utilizate pentru a trata persoanele cu cistită interstițială.
Acestea includ:
- antiderapante – cum ar fi paracetamolul și ibuprofenul
- anti-anti-anti-anti- histamine – cum ar fi loratadina și cetirizina
- calmante mai puternice disponibile pe baza de prescripție medicală – cum ar fi amitriptilina, gabapentina și pregabalina
- tolterodină, solifenacină sau mirabegron – acestea ajută la relaxarea mușchilor vezicii urinare
- cimetidină – un medicament cu prescripție medicală care poate ajuta prin blocarea efectului unei substanțe numite histamina asupra celulelor vezicii urinare
- pentosan polisulfat de sodiu (Elmiron) – acest lucru poate ajuta la repararea mucoasei vezicii urinare
Unele medicamente pot fi transmise direct în vezică folosind un tub subțire numit cateter .
Acestea sunt cunoscute sub numele de medicamente intravesicale sau instilații ale vezicii urinare.
Exemple de medicamente intravesicale includ lignocaina, care este un anestezic local care amorțește vezica urinară și acidul hialuronic sau sulfat de condroitină, care sunt medicamente care pot ajuta la refacerea mucoasei vezicii urinare.
Terapii și tratamente de sprijin
Unele persoane găsesc de asemenea următoarele terapii și tratamente de sprijin:
- fizioterapie – masarea mușchilor podelei pelvine poate ajuta la reducerea oricărei eforturi asupra vezicii urinare
- reconstituirea vezicii urinare – unde înveți treptat să poți ține mai mult pipi în vezică înainte de a fi nevoie să mergi la toaletă
- terapie psihologică – pentru a vă ajuta să faceți față simptomelor și impactului lor asupra vieții voastre
- stimularea nervului electric transcutanat (TENS) – în cazul în care un dispozitiv mic cu baterie este utilizat pentru a alina durerea, trimițând impulsuri electrice în corpul tău
Chirurgie și proceduri
Chirurgie și alte proceduri pot fi recomandate dacă aveți zone anormale clare (leziuni) în vezica urinară sau alte tratamente nu funcționează.
Procedurile care pot fi efectuate includ:
- cauterizare – în cazul în care ulcerele din interiorul vezicii sunt închise cu un curent electric sau cu un laser
- distensia vezicii urinare – unde vezica este întinsă cu lichid, ceea ce poate ajuta diagnosticul și vă poate ameliora temporar simptomele
- injecții cu toxină botulinică – în cazul în care o substanță numită toxină botulinică (cum este Botox) este injectată direct în vezică pentru a vă alina temporar simptomele
- neuromodulare – în cazul în care un implant care îți stimulează nervii cu electricitate este plasat în corpul tău pentru a alina durerea și a reduce nevoile bruște de a face pipi
- mărirea – creșterea vezicii urinare folosind o parte din intestinul subțire; de obicei, aceasta include și îndepărtarea oricărei zone inflamate ale vezicii urinare
În cazuri foarte rare, poate fi necesară îndepărtarea completă a vezicii urinare (cistectomie).
Dacă se va face acest lucru, chirurgul dvs. va trebui să creeze o modalitate alternativă pentru ca pipi să părăsească corpul.
Acest lucru va fi de obicei printr-o gaură mică în burtă numită stomac, dar ar putea implica crearea unei vezicii noi folosind o parte din intestinul subțire (reconstrucția vezicii urinare).
