Endarterectomia carotidă este o procedură chirurgicală pentru a îndepărta acumularea de depozite grase (placă), care determină îngustarea unei artere carotide. Arterele carotide sunt principalele vase de sânge care furnizează capul și gâtul.
Endarterectomiile carotide sunt efectuate atunci când 1 sau ambele artere carotide devin îngustate din cauza acumulării de depozite grase (placă).
Aceasta este cunoscută sub numele de boala arterei carotide sau stenoza arterei carotide.
- Artera carotida
- Artera care blochează placa
- Cheag de sânge
Dacă o arteră carotidă îngustă este lăsată netratată, fluxul de sânge către creier poate fi afectat.
Acest lucru se întâmplă de obicei pentru că se formează un cheag de sânge și o bucată se desface și se duce la creier.
Aceasta poate duce la:
- un accident vascular cerebral – o afecțiune medicală gravă care poate provoca leziuni ale creierului sau moarte
- un atac ischemic tranzitor (TIA) – uneori cunoscut sub numele de „mini-accident vascular cerebral”, un TIA este similar cu un accident vascular cerebral, dar semnele și simptomele sunt temporare și dispar de obicei în 24 de ore.
În fiecare an, în Marea Britanie, peste 100.000 de persoane suferă un accident vascular cerebral. Aproximativ un sfert dintre acestea sunt cauzate de o îngustare a arterelor carotide.
În Marea Britanie se efectuează în fiecare an aproximativ 4.000 de endarterectomii carotide.
O endarterectomie carotidă poate reduce semnificativ riscul de accident vascular cerebral la persoanele cu artere carotide îngustate sever.
La persoanele care au avut anterior un accident vascular cerebral sau un TIA, o intervenție chirurgicală reduce riscul de a avea un alt AVC sau TIA în următorii 3 ani cu o treime.
Acum se crede că operația ar trebui să fie efectuată cât mai curând posibil după apariția simptomelor.
Prin urmare, este important să primiți sfaturi medicale imediate dacă aveți simptome precum:
- amorțeală sau slăbiciune la nivelul feței, brațului sau piciorului
- probleme de vorbire
- pierderea vederii într-un ochi
Aflați mai multe despre necesitatea unei endarterectomii carotide
Despre procedură
O endarterectomie carotidă poate fi efectuată folosind fie anestezic local, fie anestezic general .
Avantajul anestezicului local este că permite chirurgului să monitorizeze funcția creierului în timp ce sunteți treaz. Dar nu există dovezi că fie este mai sigur sau mai bun.
În timpul procedurii, se face o tăietură între 7 și 10 cm (2,5 – 4 inci) între colțul maxilarului și sânul tău.
Se face apoi o tăietură mică de-a lungul secțiunii înguste a arterei și se îndepărtează depozitele grase care s-au acumulat.
Artera este închisă cu cusături sau un plasture, iar pielea ta este de asemenea închisă cu cusături.
Citiți mai multe despre:
Ce se întâmplă după procedură
De obicei, veți fi mutat în zona de recuperare a sălii de operație pentru monitorizare timp de aproximativ 3 ore, înainte de a reveni la secția vasculară.
Majoritatea oamenilor sunt suficient de buni pentru a merge acasă în aproximativ 48 de ore de la procedură.
În cele mai multe cazuri, singurele probleme întâmpinate după operație sunt amorțirea temporară sau disconfortul gâtului.
Dar există un risc mic de complicații mai grave, care pot include accident vascular cerebral sau moarte în 2 până la 3% din cazuri.
Cu toate acestea, acest risc este mult mai mic decât la persoanele cu boală de arteră carotidă care nu au ales să aibă operația.
Citiți mai multe despre:
Există alternative?
Endarterectomia carotidă este principalul tratament pentru îngustarea arterelor carotide, dar uneori poate fi disponibilă o procedură alternativă numită plasarea stentului arterei carotide.
Este o procedură mai puțin invazivă decât o endarterectomie carotidă, deoarece nu este nevoie să faceți o tăietură în gât.
În schimb, un tub subțire flexibil este ghidat spre artera carotidă printr-o tăietură mică în inghinal.
Un cilindru de plasă (stent) este apoi plasat în secțiunea îngustă a arterei pentru a-l lărgi și a permite sângelui să treacă mai ușor prin ea.
Ghidurile actuale recomandă ca o endarterectomie carotidă să fie prima linie de tratament pentru majoritatea oamenilor.
Acest lucru se datorează faptului că stenting-ul carotid este asociat cu un risc mai mare de accident vascular cerebral în timpul procedurii, în special dacă se efectuează în primele zile după apariția simptomelor.
Dar este o alternativă importantă pentru unii oameni care altfel pot fi considerați cu risc ridicat din cauza altor probleme medicale.
