Bronhodilatatoarele

Bronhodilatatoarele sunt un tip de medicamente care facilitează respirația prin relaxarea mușchilor din plămâni și lărgirea căilor respiratorii (bronhiilor).

Sunt adesea folosite pentru a trata afecțiuni pe termen lung în care căile respiratorii pot deveni înguste și inflamate, cum ar fi:

Bronhodilatatoarele pot fi fie:

  • cu acțiune scurtă – utilizat ca scutire pe termen scurt de atacuri bruște, neașteptate de respirație
  • cu acțiune îndelungată – utilizat în mod regulat pentru a ajuta la controlul respirației în astm și BPOC și pentru a crește eficacitatea corticosteroizilor în astm

Bronhodilatatoare și corticosteroizi

Corticosteroizii inhalatori sunt principalul tratament pentru a reduce inflamația și a preveni apariția sclipirilor în astm.

Dar unele persoane pot beneficia, de asemenea, de administrarea bronhodilatatoarelor pentru a menține căile respiratorii deschise și pentru a spori efectele corticosteroizilor.

Bronhodilatatoarele cu acțiune lungă nu trebuie luate niciodată fără corticosteroizi.

În BPOC, tratamentul inițial este cu bronhodilatatoare cu acțiune scurtă sau lungă, cu corticosteroizi adăugați în unele cazuri severe.

Tratamentul cu corticosteroizi și bronhodilatatori poate necesita utilizarea inhalatoarelor separate, dar din ce în ce mai mult aceste medicamente sunt furnizate împreună în inhalatoare unice.

Tipuri de bronhodilatatoare

Cele mai utilizate trei bronhodilatatoare sunt:

Agoniștii beta-2 și anticolinergici sunt disponibili atât în forme cu acțiune scurtă, cât și în acțiune lungă, în timp ce teofilina este disponibilă doar într-o formă cu acțiune lungă.

Agoniști beta-2

Agoniștii beta-2 sunt folosiți atât pentru astm, cât și pentru BPOC, deși unele tipuri sunt disponibile numai pentru BPOC.

De obicei, sunt inhalate folosind un inhalator de mână mic, dar pot fi disponibile și sub formă de tablete sau sirop.

Pentru simptome bruste, severe, pot fi, de asemenea, injectate sau nebulizate.

Un nebulizator este un compresor care transformă medicația lichidă într-o ceață fină, permițând o inhalare a unei doze mari de medicament printr-un aparat bucal sau mască de față.

Agoniștii beta-2 acționează stimulând receptorii numiți receptori beta-2 din mușchii care aliniază căile respiratorii, ceea ce îi determină să se relaxeze și să permită extinderea (dilatarea) căilor respiratorii.

Acestea trebuie utilizate cu precauție la persoanele cu:

  • o tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) – o afecțiune care apare atunci când există prea mult hormon tiroidian în organism
  • boli cardiovasculare – afecțiuni care afectează inima sau vasele de sânge
  • o bătăi de inimă neregulate (aritmie)
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • diabet – o afecțiune pe tot parcursul vieții care determină nivelul de zahăr din sânge al unei persoane să fie prea ridicat

În cazuri rare, agoniștii beta-2 pot înrăutăți unele dintre simptome și posibilele complicații ale acestor afecțiuni.

Anticolinergice

Anticolinergicele (cunoscute și sub numele de antimuscarinice) sunt utilizate în principal pentru tratarea BPOC, dar câteva pot fi utilizate și pentru astm.

De obicei, sunt luați cu un inhalator, dar pot fi nebulizați pentru a trata simptomele bruște și severe.

Anticolinergicele determină extinderea căilor respiratorii prin blocarea nervilor colinergici.

Acești nervi eliberează substanțe chimice care pot determina mușchii căptușesc căile respiratorii să se strângă.

Acestea trebuie utilizate cu precauție la persoanele cu:

  • Mărirea benignă a prostatei – unde glanda prostatică devine lărgită, ceea ce poate afecta modul în care faceți pipi
  • o obstrucție de ieșire a vezicii urinare – orice afecțiune care afectează fluxul de urină din vezică, cum ar fi pietrele vezicii urinare sau cancerul de prostată
  • glaucom – o acumulare de presiune în ochi

Dacă aveți o mărire benignă a prostatei sau o obstrucție de ieșire a vezicii urinare, anticolinergicele pot cauza probleme, cum ar fi dificultatea de a face pipi și de a nu vă putea goli complet vezica.

Glaucomul se poate agrava dacă medicamentele anticolinergice intră fără intenție în ochi.

teofilină

Teofilina este luată de obicei sub formă de tabletă sau capsulă, dar o versiune diferită numită aminofilină poate fi administrată direct într-o venă (intravenos) dacă simptomele dvs. sunt severe.

Nu este clar exact cum funcționează teofilina, dar pare să reducă orice inflamație (umflare) în căile respiratorii, pe lângă relaxarea mușchilor care le căptușesc.

Efectul teofilinei este mai slab decât alți bronhodilatatori și corticosteroizi.

De asemenea, este mai probabil să provoace reacții adverse, de aceea este adesea utilizat doar alături de aceste medicamente dacă nu sunt suficient de eficiente.

Teofilina trebuie utilizată cu precauție la persoanele cu:

  • o tiroidă hiperactivă
  • boala cardiovasculara
  • probleme hepatice, cum ar fi bolile hepatice
  • tensiune arterială crescută
  • răni deschise care se dezvoltă pe mucoasa stomacului (ulcere stomacale)
  • o afecțiune care afectează creierul și provoacă apariții repetate (crize) (epilepsie)

Teofilina poate înrăutăți aceste condiții. La persoanele cu probleme hepatice, poate duce uneori la acumularea de medicamente periculoase în organism.

Alte medicamente pot provoca, de asemenea, o acumulare anormală a teofilinei în organism. Acest lucru ar trebui să fie întotdeauna verificat de către medicul dumneavoastră.

De asemenea, persoanele în vârstă pot avea nevoie de monitorizare suplimentară în timpul administrării teofilinei.

Efecte secundare

Efectele secundare ale bronhodilatatoarelor pot varia, în funcție de medicația specifică pe care o luați.

Asigurați-vă că citiți prospectul care vine cu medicația dvs. pentru a vedea care sunt efectele secundare specifice.

Reacții adverse generale ale bronhodilatatoare includ:

Aflați mai multe despre efectele secundare ale bronhodilatatoarelor

Sarcina și alăptarea

În majoritatea cazurilor, bronhodilatatoarele trebuie luate la fel de normal în timpul sarcinii sau alăptării.

Dar vorbiți cu medicul dumneavoastră de familie dacă utilizați regulat bronhodilatatoare și aveți în vedere să aveți un copil sau credeți că puteți fi însărcinată.

Sarcina vă poate afecta astmul , de aceea este important să continuați să luați medicația și să o monitorizați în mod regulat pentru a vă asigura că starea este controlată.

Aflați mai multe despre a lua medicamente în timpul sarcinii

Interacțiuni cu alte medicamente

Bronhodilatatorii pot interacționa cu alte medicamente, ceea ce ar putea afecta modul de funcționare sau crește riscul de reacții adverse.

Unele dintre medicamentele care pot interacționa cu bronhodilatatoarele (în special teofilina) includ:

Aceasta nu este o listă completă a tuturor medicamentelor care pot interacționa cu bronhodilatatoare și nu toate aceste interacțiuni se aplică fiecărui tip de bronhodilatator.

Citiți întotdeauna cu atenție prospectul cu informații despre pacient care vine împreună cu medicația dvs.

Este posibil să găsiți un prospect specific cu medicamentele A până la Z pe site-ul MHRA .

În caz de îndoială, adresați-vă unui farmacist sau medicului de familie.